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慢阻肺有哪些表现?

发布时间:2020-12-1027346次浏览

1.症状:(1)慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。(3)气短或呼吸困难:是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。(4)喘息和胸闷:不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。(5)全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
  2.病史特征:COPD患病过程应有以下特征:(1)吸烟史:多有长期较大量吸烟史。(2)职业性或环境有害物质接触史:如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。(3)家族史:COPD有家族聚集倾向。(4)发病年龄及好发季节:多于中年以后发病,症状好发于秋冬寒冷季节,常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展,急性加重愈渐频繁。(5)慢性肺原性心脏病史:COPD后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症,可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭。
  3.体征:COPD早期体征可不明显。随疾病进展,常有以下体征:(1)视诊及触诊:胸廓形态异常,包括胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角(腹上角)增宽及腹部膨凸等;常见呼吸变浅,频率增快,辅助呼吸肌参加呼吸运动,重症可见胸腹矛盾运动;呼吸困难加重时常采取前倾坐位;低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀,伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝脏增大。(2)叩诊:由于肺过度充气使心浊音界缩小,肺肝界降低,肺叩诊可呈过度清音。(3)听诊:两肺呼吸音可减低,呼气相延长,平静呼吸时可闻干性啰音,两肺底或其他肺野可闻湿啰音;心音遥远,剑突部心音较清晰响亮

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慢阻肺是小气道受阻吗
准确的说,慢阻肺就是出现了小气道的病变,从而引起呼吸气流持续受限,并且呈不完全可逆。慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的简称,根据最新版的慢阻肺全球防治指南,慢阻肺出现持续气流受限,就是因为出现了小气道的病变,并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺,与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大,杯状细胞数量增多,腺体分泌增加,气道管壁增厚,并且局部出现纤维化改变,最终引起气道阻塞和气道狭窄,引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此,慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状,可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道,控制气道炎症,从而缓解临床症状。
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治疗慢阻肺用什么药
秋冬季是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重的高发季节,特别是低温与雾霾的双重影响,不少慢阻肺患者出现病情加重的情况,慢阻肺是一种对身体影响较大的疾病,那么治疗慢阻肺应该如何用药呢?
慢阻肺日常注意要点
慢阻肺是一种比较严重的肺部疾病,给患者的生活带来很大的影响,该病的死亡率较高。很多慢阻肺患者合并哮喘,缓解期虽无症状,但气道炎症和高反应性仍存在。所以,慢阻肺患者在日常生活中要多多注意,避免激发因素诱发疾病的产生。
慢阻肺是什么症状
慢阻肺是一种不可逆的气流阻塞性疾病,慢阻肺发生的主要原因是由于长期接触大量的粉尘和烟雾引起了细支气管出现炎症,之后炎症可以让细支气管发生狭窄和增生。最后可以让气道在呼气的时候,出现气流阻塞受限这时候就会表现为呼气困难,咳嗽、气促、胸闷、有哮鸣音等等表现。如果疾病控制不良,进行性发展,可以进展为肺气肿及肺源性心脏病,此时患者可以有水肿,紫绀、胸水、腹水等表现,这往往及终末期的信号。
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慢肺阻做什么检查
慢性阻塞性肺病确诊的检查包括了胸片、肺CT、肺功能以及支气管舒张试验等,需要结合病史及体征的检查。慢性阻塞性肺病的临床症状包括反复出现的咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状。肺部的听诊可闻及呼气相干啰音或者湿啰音,胸片和肺CT常提示肺野透过度的增加,心影的狭长,肋间隙增宽。肺功能常提示阻塞性通气功能障碍。患者气流阻塞经过吸入支气管舒张剂在临床上不完全可逆,为诊断肺气肿的最重要的一个检查,临床上FEV1/FVC(也叫1秒率)小于70%为确诊慢性阻塞性肺病一个金标准。
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慢阻肺是由哮喘引起的吗
慢阻肺不是由于哮喘引起的,慢阻肺和哮喘是两种不同的疾病,慢阻肺主要是由于长期接触烟雾或者是粉尘刺激到了细支气管,之后出现了慢性气道炎症,引起了气流阻塞,而哮喘绝大部分是由于自身的体质或者是接触了外界的一些食物过敏源引起的气道的一种过敏性疾病,往往合并过敏性鼻炎。慢阻肺的发病年龄一般来说都在45岁以上,而哮喘的发病多数是年轻人,因为两种疾病的发病机制不同,因此我们在临床上需要进行充分的鉴别。因为两种疾病的治疗药物也不是特别一致。
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什么人容易患上慢阻肺疾病
慢阻肺是慢性阻塞性肺炎的简称,也就是人们常说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。它是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。据世界卫生组织估计,目前慢阻肺为世界第四大致死原因,次于心脏并脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病一起并列第4位,但至2020年可能上升为世界第三大致死原因。容易患上慢阻肺疾病的人群有以下几类
慢阻肺患者的氧疗护理
随着现代社会市场竞争越来越激烈,因此很多年轻朋友在强大的工作压力之下都会选用抽烟的方式来更好的释放压力,可长期抽烟却非常容易让他们的肺部受到损伤,从而引发慢阻肺的症状出现,于是很多患者就想知道慢阻肺患者的氧疗护理方法是怎样的呢?
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慢阻肺怎样自我治疗
慢阻肺的病人一定在医生的指导下,根据患者的病情制定有针对性的治疗方案,并且在医生的指导下进行家庭治疗,而不要盲目地自己在网上查,或者看一些不正确的信息,在家琢磨进行自我治疗,这是非常不科学的。因为患者不了解自己的病情,也不了解自己要使用什么样的治疗措施。例如有的病人认为静养是最好的治疗方法,就坐着不动,其实这是不正确的。对于慢阻肺的病人,医生应该积极地鼓励进行适当的康复运动,提高患者的肺功能,维持良好的生活质量。所以患者一定是跟医生积极地配合进行治疗。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下,患有慢阻肺的病人,会出现慢性气管炎的症状,也就是说,慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现,在某个特定的季节,会比较严重。在这样的基础上,慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候,慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后,会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加,慢阻肺患者到后来,会出现呼吸困难越来越严重的表现,会在患者进行轻微活动的时候,甚至在患者安静休息的时候,也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况,可以说明病人的肺功能,已经开始下降,如果对于患者的肺功能下降,用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪,来测试,到一定程度以后,就可以称为慢阻肺。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物,可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现,也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期,其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者,首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素,或者是一些祛痰药,来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说,支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下,支气管扩张剂可以分为三类,一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种,一种是短效,一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂,它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗,主要用于减轻患者气短的症状,控制咳嗽和喘息,可以预防慢阻肺的急性发作,或避免出现致命性急性发作。
什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的
慢性阻塞性肺病需要做的检查有肺功能检查,X线检查或者是肺部的ct。通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺。因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况,同时还要诊断有没有其他疾病,如支气管扩张或有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。
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2018-09-14

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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者,通常情况下,按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占预计值越高,病情也就越轻。所以,需要根据患者肺功能检查的结果,来进行相应的判断,包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状,来判断患者的病情是轻还是重,而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病,只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素,就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病,也不是一件非常可怕的事情,虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在医生的指导下,坚持科学的治疗,就完全能够控制病情的进展,改善疾病的症状,从而提高患者的生存质量。