易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

治疗继发性癫痫的常用方法

发布时间:2020-09-1656853次浏览

继发性癫痫的发作形式多种多样,但多位部分性发作如单纯部分性(运动型、感觉性等)、复杂部分性发作(精神运动型发作)等。由于继发性癫痫的病因复杂,因此治疗的方法和手段也不尽相同,但如果能去除原发病,继发性癫痫大多可以得到根治。

临床上,继发性癫痫常用的治疗方法有如下几种。

1、药物治疗。用药前明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。

2、高压氧治疗。对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。

3、手术治疗。对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG)监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。

4、放射外科治疗。根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。

相关推荐

脑白质脱髓鞘改变是什么原因
脑白质脱髓鞘改变,其实是影像学的诊断。在有一些人群中,可能做核磁就会发现回报的是脑白质脱髓鞘。其实脑白质脱髓鞘有两种情况。第一个是小孩子,如果是婴幼儿会发生脑白质脱髓鞘,可能就是先天性脑白质脱髓鞘病变,是脑发育不全所造成的。一般咱们脑部的灰质和白质分界是很清楚的,如果白质脱髓鞘变成了灰质的话,就证明脑子发育的没有发育好,孩子可能会出现像癫痫发作,像痴呆的表现等情况。一般的这种情况与先天性疾病有关系,可能是个不可逆的。还有老年人也会出现脑白质脱髓鞘,一般是由于广泛的、弥漫的小血管的病变所造成的。因为血管的病变以后,造成脑细胞的逐渐的退化,甚至坏死,而出现白质脱髓鞘。与老人的基础疾病有关,比如常年的高血压、糖尿病造成的弥漫性小血管损害,最终造成动脉的硬化,造成了局部的缺血坏死,而引起脑细胞的丢失所造成的。治疗以控制血管疾病、基础疾病维持,控制好患者的血糖、血压、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等。控制基础疾病是为主,其次就是对症治疗。如果是孩子由于脑白质脱髓鞘改变而造成了患者比如癫痫的反复发作、痴呆的现象,或者肢体的不协调,就对症可以控制好癫痫,可以配合康复、理疗等综合锻炼。如果是老年人出现脱髓鞘,出现了脑血管的厌氧,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍,以及出现了偏盲、饮水呛咳、吞咽困难也要进行来对症。除了基础疾病控制以外,可以来针灸、理疗、按摩、徒手的康复等综合的手段,力争改善患者的症状,争取患者早日回归社会。但是脑白质脱髓鞘以后,一般影像学是不可能再改变的,不管是婴幼儿还是老人,基本上都不会在影像学派上改变,只能改变的就是患者的症状,对症治疗再加上基础疾病控制,综合治疗才行。
语音时长 02:29

2021-11-05

96132次收听

01:53
颞叶癫痫手术治疗成功率高不高
颞叶癫痫手术治疗成功率不低。如果经过严格的患者症状学评估、神经影像学评估及神经电生理评估,定位准确,患者的类型适合这类手术,在手术治疗后效果还是不错的。一部分手术的患者在术后很长一段时间内,仍然需要继续口服抗癫痫药物治疗,而不是在手术之后就贸然停药,这样的话会引起患者癫痫症状的复发,甚至加重。总体来说,颞叶癫痫手术是神经外科控制药物难治性癫痫的一类有效的手术治疗方案,大部分患者在术后都能够实现抗癫痫药物的减量,甚至逐步停药的比较满意的效果。
癫痫如何确诊
癫痫疾病的确诊需要根据患者的临床表现以及辅助检查进行确诊,癫痫发病具有刻板性和重复性的特征,而根据患者的病史以及临床表现是诊断癫痫的主要依据,需要根据病史了解发作是否有癫痫发作的共性特征。发作的症状是否具有不同发作类型的临床表现,根据患者的病情考虑有癫痫疾病发作的情况下,完善脑电图检查,明确是否有痫样放电的脑电波,这是诊断癫痫疾病的重要检查,一旦确诊了癫痫,需要及时就医,接受系统的治疗,这样才能够控制病情。
语音时长 01:12

2021-05-21

84858次收听

癫痫病患者可以吃西红柿吗
癫痫病患者是可以吃西红柿的。癫痫疾病的患者在饮食中并无明显的禁忌症,主要是尽量少食用辛辣刺激性的食物,西红柿这种食物中含有丰富的维生素和矿物质,不仅有利于增强机体抵抗力,也有助于病情的康复,平时日常生活中患者可多食用新鲜的蔬菜瓜果,例如苹果,香蕉,圣女果,青菜,黄瓜等等。在饮食上注意三餐规律,营养均衡,尽量做到食物的多元性,避免暴饮暴食,建议保证充足的睡眠和身心愉悦,也可以进行适当的运动,但是要量力而行,循序渐进,尽量避免高空作业。
语音时长 01:12

2021-05-10

102205次收听

癫痫病对人的寿命影响有多大
癫痫病的患者只要通过积极的治疗,在医生指导下按时规律的服用药物,一般对患者的寿命是不会造成太大的影响。但是如果不引起重视任其发展,那么是会引起脑功能障碍,甚至在急性发作过程中还会导致窒息,意外损伤,骨折等并发症,这就有可能会危及患者生命安全。因此,癫痫疾病是需要引起足够的重视,及时就医,明确诊断后在医生指导下按时规律的用药,并且要做好复查定期,进行体检,监测血药浓度,这样才有利于控制病情减少发作,促进患者病情康复。
语音时长 01:04

2021-05-10

84297次收听

癫痫吃什么中药呢
癫痫是一种常见的疾病,专家表明癫痫病人病人吃的药物,应当依据本身的病况而定,每个癫痫的病人的病况程度不一样,所需求用的医治办法也不一样,所以吃的药物也是不一样的,而单纯靠吃药,有的病人能够减轻,有的作用就不是很明显,所以有必要对症医治才是准确的,那么癫痫吃什么中药呢?
癫痫病发作期护理
平时有很多的人会出现癫痫,此病的出现和很多的因素有扯不清的关系,也许平时不小心摔了跟头,跌倒头部,都会出现这种疾病的,但是患上这种疾病后的护理是很重要的,平时大家不能忽视,那么,癫痫病发作期的患者怎么护理
小儿癫痫检查有哪些项目?
治疗癫痫病就需要患者们全力以赴,小儿癫痫检查是癫痫病治疗的基础,小儿癫痫病的发病原因有很多,不同病因形成的癫痫类型、发作症状也各不相同,所以对患者进行明确诊断是势在必行的,那么,小儿癫痫检查包含哪些内容呢?下面我们就一起来了解一下。
癫痫治疗注意这些问题
癫痫病使许多孩子遭受痛苦,也使父母和朋友遭受痛苦。癫痫的治疗和护理是一场持久的战争。今天,我们将向您介绍癫痫患者。在此过程中要注意什么。癫痫的注意事项:1,对于癫痫患者,必须根据治疗时间决定服药时间。不要在途中停药,孕妇
02:42
癫痫是什么病
癫痫是一种反复发作性疾病,它是大脑皮层异常放电造成了脑功能的一过性的障碍。如果一次癫痫发作或者一次抽搐发作,叫痫性发作。病因有很多,有些是原发性,有些是继发性,包括感染、外伤、肿瘤、炎症等,癫痫表现为一侧肢体、双侧肢体或者四肢的抽搐,严重时伴有意识丧失。癫痫反复发作,对患者有很严重的损害,主要损害患者的大脑功能。因此癫痫患者,应该积极地进行药物治疗,包括抗癫痫药,比如常用的卡马西平、丙戊酸钠,还有新型的抗癫痫药,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等。癫痫是一种以抽搐为特征,当然也不是所有的癫痫都是抽搐,也有一些失神发作或者其它特殊类型发作,它是一大类的疾病,都是大脑皮层的一个异常放电,造成的大脑功能的障碍。癫痫要引起重视,出现癫痫的症状,应该及时地到医院去就诊。
02:39
癫痫有后遗症吗
癫痫是否有后遗症,主要根据癫痫的类型。患者由于反复癫痫发作,或者长期服用抗癫痫药物,出现大脑皮层的萎缩或颞叶海马的硬化,还有部分病人出现脑室的扩张,因此这类患者,可能会出现认知功能下降,也就是表现为患者反应力、记忆力、理解力都有所下降。患者癫痫发作的时候没有做好防护,可能会造成意外的伤害,造成继发软组织损伤或者骨折,可能也会给患者留下明显的后遗症。还有常见的癫痫的后遗症状,有些患者会出现肢体的僵硬,或者出现麻木,甚至有些患者会出现癫痫后的肢体无力,但是经过一段时间以后,肢体无力可以恢复。所以癫痫其实不会留下明显的后遗症状,但是如果长期反复的癫痫,主要是对大脑功能有明显的影响,会影响到患者的认知功能。
02:55
癫痫发作与癫痫综合征怎么区分
癫痫典型发作有规律,全身阵挛发作、限局发作、失神发作等,有自己的特殊表现。癫痫综合征是类似于癫痫的发作,本身并不是真正的癫痫,可能继发于其他疾病,如炎症、肿瘤、脑血管病等。原发癫痫发作和继发发作很容易区别,原因不同、起病不同,临床上发作虽然类似但不完全一样。原发癫痫、继发癫痫都有它自己严格的诊断、治疗及临床表现。癫痫综合征就是复杂的诊断和鉴别诊断的过程。癫痫综合征可有大脑病变、全身病变,造成临床上类癫痫发作的症状或者体征表现,但并不是原发癫痫。
03:15
癫痫患者术后是否会复发
癫痫患者术后可能复发。原发、继发、难治性、顽固癫痫患者可以做手术治疗,手术治疗适应症选择的好,术后效果好。部分患者术后会复发,复发有各种各样复杂的原因,如癫痫患者的癫痫病难度非常大,保守治疗、药物治疗效果不好选择手术,但手术不是万能的,也不是百分之百能保证,所以可能在治疗过程中不理想会复发。手术处理过程中可能有感染或其他意想不到的问题,留下没有很好处理的病灶,术后会复发。患者一旦复发,应积极给予治疗,可选保守治疗也可再做手术进行治疗,要根据患者病情,由医师决定治疗方案,主观努力与客观实际相结合。
卡马西平片怎么样
卡马西平片是一种治疗范围非常广泛的药物,而且它对于抗癫痫以及治疗精神运动性发作等疾病都可以起到很好的治疗效果,此外卡马西平片比较常见的不良反应就是中枢神经系统的反应,患者往往会出现视力模糊的情况,另外患者还有可能会出现比较少见的变态反应,主要表现为患者会存在严重腹泻和行为障碍的情况,最后极少量患者会存在着非常罕见的副作用,也就是腺体病,主要表现为患者会出现心律失常等情况。
脑外伤和癫痫的关系
脑外伤导致癫痫的发生机制目前尚不完全清楚。有一些专家认为脑损伤后可以出现一系列的生化、电生理及脑结构改变,从而导致癫痫灶形成,诱发癫痫。按外伤后起病时间及发病机制不同,可以分为早期和晚期两类。一般以伤后一周为分期界限。
语音时长 02:02

2018-09-29

60888次收听