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三叉神经痛临床特点

发布时间:2020-12-1028427次浏览

三叉神经痛的临床特点如下:

1.发病情况

常见于50岁左右的女性患者,男女患者的比例为1:3。

2.疼痛部位

三叉神经一侧的下颌支疼痛最为常见,其次是上颌支、眼支。有部分患者可以累及两支(多为下颌支和上颌支)甚至三支(有的作者提出,如果疼痛区域在三叉神经第一支,尤其是单独影响三叉神经第一支的,诊断三叉神经痛要特别慎重!)。

3.疼痛特点

疼痛具有突发性、短暂性、反复性及刻板性的特点.发作前没有先兆,突然发作,发作常常持续数秒,很少超过1---2 min,每次发作的疼痛性质及部位固定,疼痛的程度剧烈,患者难以忍受,疼痛的性质常常为电击样、刀割样。

4.伴随症状

疼痛发作时可伴有面部潮红、流泪、结膜充血。

5.疼痛的扳机点

患者疼痛的发作常常可以由触摸、刺激<如说话、咀嚼、洗脸、刷牙)以下部位诱发:口角、面颊、鼻翼

6.诱发因素

因吞咽动作能诱发疼痛,所以可摄取流食。与舌咽神经痛不同,因睡眠中吞咽动作不能诱发疼痛,故睡眠中不出现疼痛发作。温暖时不易疼痛发作,故入浴可预防疼痛发作,也有的患者愿在洗浴中进食。

7.体征

神经系统检查没有异常的神经系统体征(除刺激“扳机点”诱发疼痛)。

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脸颊痛什么原因
引起脸颊痛的原因非常多,最常见的像三叉神经痛,就会引起脸颊疼痛。三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支,其中最常见的就是上颌支和下颌支,它主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛,主要特点就是闪电样、雷击或者是火烧样、刀割样剧痛。一般疼痛的时间并不长,一般数秒钟,但是会反复的发作。同时三叉神经痛有一个特点,就是会有扳机点,在鼻尖或者鼻翼或者口角,颊黏膜等地方都会有扳机点,当刷牙、吃饭、喝水时候就会触发扳机点引发剧烈的疼痛。一般患者不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能洗脸,非常的憔悴。当然引起的脸颊痛有另一个原因,比如像牙疼。牙疼主要特点是局部,面部的一种钝痛,你也不知道哪个牙疼,但是非常的疼,一般会伴有咀嚼疼痛明显发作,一般通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因,及时进行牙齿的修补,应用抗炎药物等都能够缓解。当然引起脸颊痛还有一个疾病就是腮腺炎,腮腺炎其实是下颌位置的肿胀、疼痛,一般进食酸性食物后,疼痛会明显加重,一般都会伴有发烧的现象。因为腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的,是一种丙类的传染性疾病,会表现为一侧或双侧面颊,也就是下颌部肿胀的疼痛,以耳源为中心的剧烈肿胀和疼痛,患者会应用抗病毒药物,同时还有卧床休息,基本上症状也能够缓解。所以脸颊痛的原因比较多,也需要及时的区分,当患者不能自身去找到原因时,需要及时就医,请医生帮忙查找病因。一般会进行像局部的肌电图检查,进行口腔牙齿的检查、牙龈部位的检查包括局部的彩超等检查,以便能够找到原因以后及时治疗,像三叉神经痛可以服用像卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。像牙疼时可以进行牙齿的抗生素或者是洗牙术等处理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成药等综合治疗都能够缓解。
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2021-11-05

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三叉神经痛的治疗方法有哪些
三叉神经痛的治疗方法很多,首先,以药物治疗为主,出现这样的药物是卡马西平,有效率相对比较高,可以逐渐加量,待症状控制之后维持治疗一段时间,其次,也可以选择苯妥英钠、加巴喷喷丁、普瑞巴林等等。另外也可以辅助用一些B族的维生素;如果药物治疗很长一段时间之后都没有效果或者是有副作用,可以选择封闭治疗,但是有可能会引起面部的感觉缺失;除此之外,目前临床上也可以选择手术治疗,或者是经皮半月神经节射频电凝疗法,具体的治疗方法可以去神经内科或者神经外科就诊。
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2021-05-20

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孕妇三叉神经痛治疗
大家都知道女人怀孕最是要被细心呵护的时候,可是女人怀孕也是人,有时再细心的呵护也难免会生病,特别是三叉神经痛这种痛感非常厉害的疾病,那么孕妇三叉神经痛治疗方法有哪些呢?下面就请相关专家详细的介绍一下吧。
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什么原因导致三叉神经痛
三叉神经痛的发生困扰着人们的生活,严重的影响到人们的身心健康。生活中有不少的因素都会引起三叉神经痛疾病的发生,了解引起的原因对治疗会有很大的帮助,这也是不少患上都比较关心的问题,下面就给大家讲解什么原因导致三叉神经痛。
三叉神经痛有哪些危害
三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变,属于周围神经病变,患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现,患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛,疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样,烧灼样的剧痛,患者一般不能忍受,由于反复的疼痛,患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉,造成患者身体上的伤害,长期以往会出现心理上的应激问题,患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛病因的查找,因为有的三叉神经痛是继发性的,比如桥小脑角的肿瘤等,它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤,当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物,比如卡马西平,一般有百分之七十的患者能够达到治愈,当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时,可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗,必要时可以采取手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月经频射频电凝治疗,以及由于微血管的减压治疗等等,上述这些治疗方案以后,一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用,自然三叉神经痛症状缓解了,患者的自身身心健康也会得到保证,它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失,这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,必须就诊相关科室进行病因查找,然后再根据医生医嘱服用药物,在服用药物期间要观察药物的不良反应,定期检查血常规等,看是否有粒细胞的变化,如果都没有的话,坚持服用药物,定期复查就可以。
语音时长 02:16

2020-03-20

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三叉神经痛忌讳什么
对于三叉神经痛的患者来说,在日常生活里面有很多的注意事项,避免疾病的恶化。出现三叉神经痛以后需要注意饮食,少吃生冷刺激的食物,避免过度劳累以及长期处于抑郁状态当中,同时要避免冷风的直吹,对脸部做好保暖的工作。
三叉神经痛中药疗法
中医称三叉神经痛为面痛,认为其发病原因是由于脏腑气血功能失调所致,与肝脾肾三脏关系非常密切,肝阳上亢,湿热蕴结,脾肾阳虚,气血不通等皆可引起。肝阳上亢者治疗需以平肝潜阳之法,用天麻钩藤饮加减;湿热蕴结者,治以清热利湿,用龙胆泻肝汤加减;脾肾阳虚者,治疗以温阳健脾益肾法,用加减。气血不通者治以理气活血之法,用通窍活血汤加减。无论是哪种类型,都要配以祛风镇痛药治疗。治疗三叉神经痛中医还可以选择针刺、穴位埋线、皮肤针治疗、拔罐放血治疗、耳针疗法、草药治疗等等。针刺治疗有一定的止痛效果,但是对于继发性的三叉神经痛要查明原因,采取适当的措施。
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2019-12-26

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三叉神经痛饮食的注意事项
三叉神经痛患者在饮食结构上以清淡、易消化、温软食物为主,不能吃辛辣、油腻、刺激、过凉、过硬、过甜、过酸的食物,因为咀嚼时会刺激到一些扳机点会引起剧痛,辛辣刺激以及油腻食物都会引起这种情况。而流食或者是温软食物很少刺激到这些痛面结构,也就会减少三叉神经痛的反复发作。患者的生活习惯也要注意,比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝浓茶、不能饮酒、抽烟,这些注意的同时还要规律用药。
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三叉神经痛要注意哪些
三叉神经痛患者要以清淡、易消化、温软食物为主,不要吃油腻、辛辣、过硬过甜或者过酸的食物,这些食物都会刺激患者疼痛的扳机点,引发三叉神经痛的剧烈地发作;同时要保持乐观,保证睡眠,可以适当做做瑜伽等一些愉快身心的运动,来分散注意力,对三叉神经痛的缓解也有好处。患者有基础疾病的,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病,要规律用药,保持血压、血糖的稳定性,因为疼痛会使交感神经兴奋,导致血压、血糖的不稳定性,所以在这期间患者一定要监测血压、血糖,必要时就医,请医生帮忙调整降压或者降糖药物。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常,精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲,三叉神经本身有异常,比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调,都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析,三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛,所以疼痛非常痛苦剧烈。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段神经裸露,继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤。三叉神经痛以患者一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,是一种常见疾病。原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段神经裸露,裸露以后被血管压迫所导致。继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤,比如胆脂瘤,桥小脑角的肿瘤,脑膜瘤,听神经瘤等等,还有其他的炎症,这些占位性的病变压迫三叉神经,导致患者疼痛。三叉神经痛其他少见的原因还包括三叉神经的炎症,带状疱疹等等。
三叉神经痛可以自己好吗
三叉神经痛确实是有自愈的倾向,这对于是原发性三叉神经痛。如果是继发性三叉神经痛,把病因消除,自然疼痛也会消失,但是确实有部分三叉神经痛患者长期的发作,需要长期的药物对症治疗。如果是做了微血管减压术以后,也能使患者能够长时间的缓解,仅有部分患者能够复发。三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是由于外来的物质压迫三叉神经导致的疼痛,外来的东西有肿瘤感染或者是一些囊肿,或者一些微血管压迫造成的三叉神经痛,这时候要做进一步的检查来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,找到原因以后对原因进行治疗,三叉神经自然就会缓解。如果不能缓解,也可以给一些药物的治疗,在进行处理后,大部分病人也能够缓解。对于原发性三叉神经痛,部分患者有自愈的可能性,但是大部分患者还需要药物长期的维持治疗,三叉神经半月神经节的阻滞治疗,这样就能使三叉神经痛的缓解越来越长,甚至能够完全不发作。
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2018-09-21

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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈,需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛,患者需要进行进一步的检查,来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿,也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后,疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者,会出现长期疼痛发作的现象,需要长期使用药物,进行对症治疗。如果是做了微血管减压术,患者能够长时间的缓解,但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗,来缓解三叉神经痛,甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。