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胰腺炎怎么治疗最好

发布时间:2020-12-1026001次浏览

胰腺炎非常多见,由于胰腺是人体重要的器官,所以这个病的发生给患者带来了严重的危害,胰腺炎如果症状较轻,若能积极配合治疗是可以痊愈的,但如果进一步恶化,就有可能危及生命,造成不必要的麻烦,那么胰腺炎怎么治疗最好?下面我们一起来了解一下吧。

胰腺炎的治疗:

一、急性胰腺炎

急性水肿胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

(一)非手术疗法:

大部分急性水肿型胰腺炎,出血坏死型胰腺炎的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等。

1.防治休克改善微循环:

通过CVP和尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和尿量、比重的变化进行输液。

2.抑制胰腺分泌:

H2受体阻断剂:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。

3.解痉止痛:

传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将***与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。

4.营养支持:

①轻度胰腺炎,又无并发症者,不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎,早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支持,应通过肠道外途径,要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像,基本正常后,再行口服饮食,但含脂肪要少。

5.抗生素的应用:

急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。

6.腹膜腔灌洗:

局麻下在脐下腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭。

7.加强监护:

急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。

(二)手术治疗

胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

胰腺炎怎么治疗最好?专家解释说,饮食对胰腺炎的治疗很重要,只有平时注意饮食才能促进胰腺炎的康复。胰腺炎患者不能喝酒,不能吃脂肪含量高的食物,油腻食物不易消化,并能促进胆汁分泌,而胆汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。

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什么是胰腺炎
胰腺是位于上腹部深处的狭长腺体,具有分泌消化酶、促进食物消化吸收以及分泌胰岛素调节血糖的功能。急性胰腺炎是内科的一种急腹症,因为各种原因引起的胰腺激活作用,在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症,常可引发剧烈腹痛,但通常不伴有胰腺结构或功能损害,预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症,常伴有分泌功能的不可逆性损害。
怎样诊断急性胰腺炎
在诊断急性胰腺炎之前需要判断病人的各个方面,包括患者有没有出现一些急性胰腺炎的一些症状,主要的症状表现为就是一个急性的上腹部的剧烈的疼痛,通常他可能是在这种大量的饮酒后或者是暴饮暴食之后出现的,当然也有一部分病人可能会是进食了很多高脂的一些食物,或者是没有任何的诱因,出现了这样的一个上腹的剧烈的疼痛,还伴有这种恶心,呕吐,甚至有的病人可能会出现发热这样的一个情况。在一个体格检查方面的话,可以出现一个上腹部的压痛明显,而且腹胀时比较明显的肠鸣音,可能会出现一个减弱。在辅助检查方面是比较重要的,需要完善一个血常规和生化以及淀粉酶的一个检查,特别是在淀粉酶和脂肪酶方面的话,他对胰腺炎的诊断是一个很特异的一个指标,当淀粉酶超过三倍以上,就考虑是否存在的一个急性胰腺炎的发作。另外影像学检查,包括b超或ct,可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的一个表现,也可以诊断急性胰腺炎。
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2021-12-30

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胰腺病人的饮食注意哪些
胰腺病人的饮食在发病早期,如果诱发的急性胰腺炎时,尽量不要吃任何东西,要绝对的禁食、禁水。对于恢复期的胰腺病人,在饮食上尽量要多吃一些清淡、易消化的食物,尽量要选择低盐、低脂类的食物。比如在主食上应该尽量多吃一些细软的面条、面片儿以及馒头、花卷儿等。而对于菜品的选择尽量要选择粗纤维、膳食纤维的一些蔬菜,包括芹菜、韭菜、木耳、萝卜等。在水果上的选择应该多吃维生素C含量比较高的苹果、香蕉、葡萄、猕猴桃等。同时在饮食上尽量不要吃一些含糖量比较高的食物和一些热性水果比如一些芒果和一些榴莲,总之胰腺病人在饮食上一定要注意,不要暴饮暴食、少量多餐这样有利于胰腺病人病情的恢复。
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2021-04-15

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胰腺炎如何用药呢
很多人对于胰腺炎如何用药存在疑惑,这种疾病治疗起来离不开药物,但是很多人因为治疗的时间比较漫长而怀疑医生的用药方法是不是正确的,很多患者都想知道到底胰腺炎应该如何用药,所以今天我们就来给大家讲解一下胰腺炎如何用药?
胰腺炎手术后注意哪些事项
胰腺炎手术后有一定要预防感染、禁食水抑制胃酸等注意事项。胰腺炎其实是在临床上比较常见的一类急腹症,按病情的严重程度来说可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎,其实对于大部分胰腺炎患者来说,都是不需要一个外科手术干预或者外科手术治疗的,因为对于轻症胰腺炎来说,通过一些常规的保守治疗,比如说禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的时间,病情都会出现一个逐渐的一个缓解。而重症胰腺炎由于除了胰腺本身受损以外,还容易合并别的脏器功能的受损。比如说肺功能的受损肾功能的受损,甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染,出现一个腹腔的脓肿肝的脓肿,甚至包括胸腔的积液感染引起的脓肿,合并脓肿以后,在胰腺重症胰腺炎的后期阶段,有可能是需要手术干预的。手术方式,主要是包括超声引导下的穿刺引流以及全麻下进行一个腹腔镜,一个脓肿的一个清除包括引流,一定要预防感染,同时要保持引流的通畅进行一个持续的冲洗,在后期放的引流管都会形成窦道慢慢愈合,无论是拔管还是退管,都要在医生的建议下进行逐步推广或者拔除,避免拔管或者退管以后还有残余的脓肿导致的感染发烧。
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2020-03-16

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胰腺炎饮食注意哪些禁忌
胰腺炎是我们临床上比较常遇到的一类急腹症,其实胰腺炎发病以后在早期,我们是不建议吃任何东西的主要是一方面,这个时候胰腺炎它会导致胃肠道的消化功能是受损的。我们吃进去的东西实际上是没有办法被人体去充分的消化吸收和利用的。所以吃进去的东西没有用,很多病人这个时候你就是让他吃,他也很可能很快食物就吐出来了。另一方面,胰腺炎的时候,你如果再让病人去进食会刺激到它消化液的进一步分泌,主要是刺激胰液的进一步分泌而胰腺炎的时候。如果胰液的进一步分泌,是会导致他的病情进一步加重的吃进去东西以后。病人的腹痛症状可能会有一个持续的加重甚至会导致这个病人出现发烧等一些感染的一些表现。所以在胰腺炎的早期是要严格禁食的不能吃任何东西,有些时候我们甚至连水都不能让病人喝,要开启全场外的营养知识等到他病情缓解以后,可以逐步的恢复饮食。而在恢复饮食的早期的也是先从喝水开始,如果这个时候病人喝水没有什么不舒服,可以尝试进食一点米汤,然后过渡到稀饭面条这些低油低脂肪的一些面食为主,但至于什么时候可以恢复饮食,一定要跟医生去进行一个商量,由医生来判断你的病情再作出决定。
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胰腺炎患者吃什么比较好
胰腺炎患者可以适量吃一些富含碳水化合物、蛋白质、脂肪的食物。由于食物当中的脂肪,饮酒,吸烟会刺激胰腺的过度分泌,或者是引起胰腺导管的堵塞,这些刺激性的食物,高脂食物,高胆固醇,某些特殊的药物,会加重胰腺的负担,在胰腺炎患者无论急性还是慢性,都是严格禁忌的。作为最大的提供身体最多消化酶的器官,身体的营养物质通过胰腺分泌的消化液来进行消化。每天补充的碳水化合物,蛋白质,脂肪都需要提供一定的量,才能够保证身体的正常的营养状态。所以对于胰腺炎康复期来讲,合理的膳食是非常重要的。胰腺炎,根据病程分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在急性胰腺炎发作的时候,患者会出现明显的腹痛,发热,同时合并有恶心,呕吐,胃肠功能不全。在急性胰腺炎早期治疗阶段,需要严格的禁食禁水。避免食物对胰腺产生过多的负担,因为胰腺本身是分泌各种消化酶,包括淀粉酶,脂肪酶,蛋白酶在内的多种消化酶。如果在急性胰腺炎发作的时候过量地进食,会加重胰腺的负担,使得病情加剧。急性胰腺炎缓解之后,有可能完全恢复正常,也有可能由于炎症的持续存在,引起胰腺纤维化,萎缩,或者形成胰腺结石,我们称为慢性胰腺炎。导致胰腺炎主要的病因,像胆道系统结石,饮酒,高脂血症,某些药物,或者是医源性的因素。
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2020-02-21

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重症胰腺炎怎么治最好
对于重症急性胰腺炎的治疗,除了进食以及一定容量的液体复苏之外,对各个脏器的支持,包括呼吸、肾脏对患者的治疗也是非常重要的。重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种,是一种自身消化性疾病,又分胆石性胰腺炎、高脂血症胰腺炎,是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。当患了重症急性胰腺炎时,患者可能出现部分器官的衰竭,胃肠道功能减退等症状。对于重症胰腺炎的治疗,早期胃肠功能没有恢复,需要通过进食某些胰酶、生长抑素类的药物等,如善宁、思他宁这类药物。除此之外,需要根据换着不同的情况,进行相应的治疗,如液体的复苏、呼吸支持治疗、降脂治疗、持续血滤等。
先天性胰腺炎能治好吗
先天性胰腺炎的出现主要就是新生儿,他们出现一些明显症状,引起家长的注意,确诊病情,是不容易治愈的,但是可以用药治疗,部分患者还可以通过手术达到治愈的效果。患者应该养成好的生活习惯,对疾病效果有好处。
胰腺炎能吃鸡蛋吗
在临床上患有胰腺炎的人很多都是自身消化系统出现了异常,从而导致自体组织出现损伤,引起的炎症。在症状比较轻微的时候比较好治疗,不用通过手术治疗,药物和饮食调理即可。所以要在刚发现疾病的时候就要及时治疗。胰腺炎患者是可以吃鸡蛋的,但建议不要多吃,也不要吃蛋黄。
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胰腺结石如何治疗
胰腺结石,在慢性胰腺炎比较常见的。而慢性胰腺炎,是由反复发作的急性胰腺炎所引起,以及导致胰腺纤维化、胰管堵塞、胰腺萎缩等的形成。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的管道,也可以广泛分布在胰腺实质内。那么胰腺结石引起胰管的堵塞,会加重慢性胰腺炎,甚至是引起胰腺的萎缩;而弥漫分布的胰腺结石,又会使得胰腺功能明显受损,引起剧烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石,我们建议,可以通过内镜取石或者是通过介入的方法,将胰腺结石进行粉碎,通过胰管排出或者是取出,对胰腺炎的疼痛症状能有所控制;而对于胰腺导管明显堵塞,胰液无法正常流入到肠道的时候,我们还可以通过外科手术进行胰管的引流,包括胰管空肠吻合术等;对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛的,或者说有潜在癌变风险的,我们还可以通过外科手术,进行胰腺病灶切除。
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重症胰腺炎脓肿出血的原因有哪些
重症胰腺炎的时候,腹腔是容易出现积液的它主要是由于胰腺炎的症状比较重,可能会出现胰腺周围胸腔腹腔,包括盆腔多个脏器的腹腔积液,而这些基业有可能会成为细菌生长的良好的一个环境,因为在重症胰腺炎的时候,我们肠道黏膜屏障功能是下降的,这个时候在肠道里那些定植的细菌就可能会透过肠道的黏膜屏障进入到这些腹腔积液的部位,继而在里面繁殖形成一个脓肿,如果发生腹腔的一个脓肿以后,这个时候脓肿可能会进一步加重,腐蚀到腹腔的血管以及腐蚀到内脏的血管导致一个腹腔脓肿的一个出血。
胰腺炎怎么形成的
胰腺炎的形成原因是非常多的,比较常见的就是过量的酗酒以及暴饮暴食,再就是各种创伤,包括钝器伤和穿通伤,也包括手术当中的一些创伤。除此之外,胆道结石、高脂血症以及高钙血症也都是诱发胰腺炎的重要原因。
胰腺炎怎么治疗
在日常的生活中,胰腺炎本身就有很多不同的分类,而这种疾病的出现也会导致个人的健康受到严重的威胁,在治疗的过程中可以选择外科治疗,也可以选择将坏死组织切除,当然也可以结合病因来做出针对性的治疗,能有效的控制病情。
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胰腺炎的饮食禁忌有哪些
得了急性胰腺炎,应该禁食和禁水,急性胰腺炎原则上禁食14天最好,得了急性重症胰腺炎可能会饿很长很长时间,所以得了重症胰腺炎的话,吃饭吃多少,怎么吃,吃什么都要在医院去做专门的医学上面的考虑,不应盲目的吃。