胰腺癌的检查主要从以下四个方面，第一个就从临床症状，有人可能会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或者是在体检的时候化验血的CA199肿瘤标志物的升高或者病人体重的持续性的下降或者病人有上腹疼、黄疸等，可以来医院就医，因为这症状就医以后，通过体格检查，第二步就是体格检查，可以发现病人可能会出现有黄疸，比方说皮肤巩膜的黄疸，那病人可以出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期的时候可以摸到肿块，有的时候胰腺出现梗阻的时候，还摸到肿大的胆囊，临床专业上，叫courvoisier征。第三步就是检验化验的检查，那化验的时候，胰腺癌的病人可能会出现血糖的升高或者是血糖的下降，也可能会出现大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的测定，还有胰腺相关的比较有特异性的肿瘤标志物的升高，比方CA199的升高，同时往往会伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四个方面就是影像学的检查，可以通过腹部的超声、腹部的CT、腹部的核磁，都可以发现一个1公分以上的胰腺癌，如果更小的肿瘤，更早期的，需要做PET-CT来进行检查。

胰腺癌越是早期，手术成功率越是高，尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手术，成功率几乎是百分之百，当然这也要取决于两个原因。第一个原因就是这个病人的条件是否有比如高血压糖尿病，以及心肺肝肾，等脏器功能的状态如果病人年纪非常大，脏器功能不全，能够耐受手术的能力有限那么这种是否能够接受手术，以及手术操作对他的打击是否有影响，这样的话，会影响手术切除的成功率。第二个的话就是与这个胰腺中心的，技术条件有关因为在绝大多数的中小医院，胰腺癌依然是一个非常非常艰巨的这种手术，并不是说所有的外科，都能够执行这种手术，因此尽可能的把病人条件调到比较稳定的状态，比如说消除感染把血糖降至接近正常，把心肺肝肾功能调至接近正常，这样的话手术成功率相对较高以及尽可能在胰腺的外科中心，由更加有能力有经验的医生来操作主刀并且要一个，配合比较好的治疗团队，来进行手术操作，会极大地提高手术的成功率，不仅提高手术这种切除的成功率，还降低手术的并发症，围手术期的这种死亡率，并且提高愈后提高长期的存活率。

胰腺癌比如有高脂饮食的病史，糖尿病的病史，过度的烟酒嗜好，也有家族肿瘤的病史，有放射线比较密切接触的病史等引起的。胰腺癌本身不是传染病或家族中不有相互的这种交叉传染不存在，但也许有共同的生活经历生活背景以及有相同的易感基因，这时候会增加胰腺癌的发病率，在某种程度上胰腺癌列为一种叫做“富贵病”，也是生活条件好的情况下过度的这种饮食的刺激情况下影响的发病率是逐渐增加的，所以也强调在胰腺癌患者中是要规律饮食，偏清淡的饮食。胰腺癌目前没有明确的这种致病因素，不像其他的一些肿瘤有时候可以找到一个单一或多种的致病因素，胰腺癌是一种综合的致病因素表现。

胰腺癌是否能治愈这个问题大家都非常关心，对于普通老百姓就想我能不能治愈，但是在医学上恶性肿瘤的这种治愈几乎是不可能，治愈指的是生物学上的治愈，不是临床上的治愈。临床治愈的标准指的是手术切除临床切缘阴性就叫临床治愈，而生物学的治愈是体内完全没有瘤细胞残留，这两个概念不一样。即便单纯临床治愈这种可能性其实也是非常低的，就是胰腺癌来说五年生存率在5%左右已经非常低，所以说胰腺癌的临床治愈率是非常低可能性，长期的生存率几乎不可能，当然随着胰腺癌的这种研究进一步提高，未来提高胰腺癌的这种生存率治愈率是大有希望的，尤其是在这种中医中药以及西药的这种免疫治疗靶向治疗，以及开展大规模的群防群治。

如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。检查可以从实验室的检查，抽血查肿瘤标记物。针对胆胰这样的系列，大部分要关注CA19-9。但是比如像肝癌，要关注AFP，对胆胰腺系统，胆道或者胰腺，关注的是CA19-9。更多的是影像学方面的检查，影像学方面可以做超声。胰腺在胃后面，所以有的时候超声会受到气体干扰，显象不是很清楚。所以目前临床上最多的还是选择ct或核磁，但是核磁做的时间较长。有的老年病人在检查过程中，不一定配合得很好。所以根据病人的各个情况，比如ct。ct扫描速度比较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上看有没有变化，对胰腺癌的诊断起到帮助作用。