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脑血管痉挛怎么治疗

发布时间:2020-11-2054726次浏览

当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛,不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,那么脑血管痉挛怎么治疗。

相关治疗

1.病因治疗尽早明确病因,及时处理原发病,如尽早处理颅内动脉瘤、减少颅脑手术或血管内介入操作的局部血管刺激和损伤等。

2.药物治疗尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛,其他如血管内治疗、改善脑灌注等治疗,需根据患者实际病情具体选择治疗方案。

相关预防

以下关于脑血管痉挛的防治主要针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛,其他类型的脑血管痉挛可以此为参考,根据患者实际情况酌情处理。包括病因治疗、预防为主、全程治疗、防治并发症等。

1.影像学检查提示脑血管痉挛,患者有临床症状,需尽早治疗及动态监测。

2.提示脑血管痉挛,但患者尚无临床症状,建议预防性治疗及动态监测。

3.未发现脑血管痉挛,但患者有临床症状也需要给予治疗及动态监测。

4.对于存在脑血管痉挛高危因素的患者,如自发性动脉瘤性蛛网膜下腔出血、颅脑损伤性蛛网膜下腔出血及大血管周围手术后等,尽管患者暂无临床症状,仍需加强病情监测,并给予预防性治疗。

总之,早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少脑血管痉挛的发生、改善预后的关键环节。

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脑血管痉挛吃什么药
脑血管痉挛可选择药物,如尼莫地平、法舒地尔,前列地尔、西洛他唑等。严重时可手术治疗,此外中医治疗效果也不错。
脑血管痉挛头晕怎么办
脑血管痉挛常常继发于重大脑部疾病之后,出现的症状多见一些比较严重的神经功能缺损情况,包括半身不遂,言语困难,偏身麻木,吞咽困难等问题,并且也会造成头晕头痛现象。单纯的头晕可能与高血压造成的脑部血管痉挛有关,首先要及时监测控制血压,避免血压急骤升高而造成脑血管紧张痉挛加重现象。之后可以应用一些钙离子通道拮抗剂来减轻脑血管痉挛症状,常用的药物包括尼莫地平片,盐酸氟桂利嗪胶囊等。一方面可以抑制脑血管痉挛紧张问题,另一方面可以改善由它引起的神经功能缺损症状。对于头晕症状也有一定帮助。必要时可以使用尼莫地平注射液缓慢静脉滴注一疗程来医治脑血管痉挛,防止神经功能缺损进一步加重以及脑水肿,脑疝等严重问题的出现。
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脑血管痉挛严不严重
病理性的、即兴的,有器质性损害的情况时是严重的,但是功能性的情况不算严重。蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是严重的,不及时处理,剧烈的头痛,剧烈的疼痛。会造成进一步的血栓形成等。蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛及时用钙离子拮抗剂,像尼莫地平不管是静脉的还是口服的及时给使用情况就改善了。功能性的,比如偏头疼或者三叉神经自主性头痛,头痛或者没休息好,引起的脑血管痉挛,造成的痉挛是功能性的问题,虽然偏头痛和三叉神经自主神经性头痛疼痛严重,难以忍受,但是不会造成严重的危害。经过休息,疼痛症状消失了,所以这个不是多严重。
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脑血管痉挛吃什么药
脑血管痉挛的用药分不同的情况,病理性的,比如最常见的蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,或者是脑实质出血造成脑血管痉挛,一定要用钙离子拮抗剂,尤其是特别有效的尼莫地平,静脉给或者是口服都可以;功能性的血管痉挛,比如偏头疼,血管扩张期,要用曲坦类的药物,在血管剧烈的痉挛期,可以用尼莫地平、氟桂利嗪等钙离子拮抗剂。如果是休息不好、神经衰弱造成的皮层兴奋导致的脑血管痉挛,要用一些改善脑功能的药。所以,不同的情况需要不同的处理手段。
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脑血管痉挛吃什么食物好
器质性疾病造成的脑血管痉挛,比如蛛网膜下腔出血造成的,血管痉挛很严重,而且有危害,要吃钙离子拮抗剂;偏头痛或者三叉神经自主神经性头痛造成的血管痉挛,可以吃钙离子拮抗剂、氟桂利嗪这一类的药物;如果是功能性的造成的血管收缩舒张障碍,要适当休息,吃改善脑功能的药物,比如胞磷胆碱或者B族维生素。所以真正得了脑血管痉挛,吃什么食物都没有特别的效果,可以适当的吸氧,重要的是选择药物,要按照自己的类型来选择用药,而不是通过食物来改善。
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脑血管痉挛是什么原因
脑血管痉挛常继发于脑出血,脑动脉瘤破裂,动静脉畸形出血,蛛网膜下腔出血等重大疾病之后,也是上述疾病导致患者死亡和致残的重要原因。发生脑血管痉挛的原因,主要还是上述疾病的出血水肿等情况刺激到脑部血管。当血液从血管破口冲出时会牵动蛛网膜下腔的一些敏感结构,使脑血管受机械刺激而发生痉挛。另外,脑血管壁对于血液当中的一些物质比如5-羟色胺,前列腺素,血管紧张素,儿茶酚氨等物质比较敏感,也会引起脑血管痉挛。进一步出现意识障碍,神经功能缺损比如短暂的半身不遂,肢体瘫痪偏身麻木,言语困难,记忆力减退。神情淡漠等情况。通常可以在发病两到四周之后症状逐渐减轻,但在发病7到10天,容易造成神经功能缺损严重,而出现脑水肿,脑疝等问题危及生命。
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脑血管痉挛的原因
脑血管痉挛有很多种因素,比如睡眠不足、情绪波动、炎症反应、血液动力学变化,都可以对脑血管尤其小血管、主力血管造成一定刺激,从而引起痉挛。痉挛以后会导致头疼或脑局部缺血,患者主要是针对病因减少刺激,可以用一些扩张血管的药物,比如钙离子拮抗剂等。外科手术治疗,经血管造影证实颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变;药物疗效差,病人一般情况允许且有条件者,可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。
脑血管痉挛如何治疗
脑血管痉挛可以通过药物或者是手术治疗。脑血管尤其是中等或者是偏小的动脉端,血管壁都有一些平滑肌组织、弹力组织,并且有一定的神经支配。当压力的变化,一些血液成分变化时,就会出现血管的刺激导致血管的痉挛。会导致头疼或脑局部缺血,要针对病因治疗。
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