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分子靶向治疗肝癌效果好吗

发布时间:2020-09-1654716次浏览

已经有数种分子靶向治疗药物在临床试验中证实对于部分肝细胞性肝癌具有疾病控制的效果。

所谓分子靶向治疗,指的是针对癌症和肿瘤发生、发展过程中的关键大分子,通过特异性阻断癌症和肿瘤细胞的信号传导,来控制其基因表达和改变生物学行为,或通过强力阻止癌症和肿瘤血管的生长和增殖,从而发挥抗癌作用。

与传统化疗药物不同的是,分子靶向治疗是相对于肿瘤特异性的靶点,其在发挥抗肿瘤活性的同时,对正常细胞的毒副作用较小。

目前临床上常用的分子靶向治疗药物主要包括:作用于表皮生长因子受体的靶向药物,如单克隆抗体(如西妥昔单抗、尼妥珠单抗等)和小分子的化合物(如吉非替尼、厄洛替尼等);抗血管生成制剂,如针对血管内皮生长因子的贝伐单抗等都显示了有一定的效果;多激酶抑制剂主要包括索拉非尼(多吉美),经研究证明能够显著延长晚期原发性肝癌患者的总体生存期,目前已近在欧美及我国批准正式临床用于晚期肝细胞性肝癌的治疗。

分子靶向治疗作为综合治疗的一个重要手段和新兴的治疗模式,在临床中越来越受到重视。

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大多数的肝癌可能对于化疗的药物不是特别的敏感,往往需要先做肝脏的肝癌病理的检查,通过病理免疫组化的分析可以知道肝脏免疫的特点,肝脏肿瘤的相应特点。因此如果有特异性的,可以使用的化疗药物,肝癌做化疗也会有一定的效果,但是如果做了病理检查之后,对于大多数的化疗药是不敏感的表现,这个时候可能做化疗是没有特别效果的。如果是原发性的肝癌,比如有肝脏基础疾病导致的原发性肝癌,化疗药一般都不太敏感。
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2021-06-25

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谷酰转肽酶高是肝癌吗
谷酰转肽酶升高主要提示胆汁代谢的异常。很多人都会有转肽酶升高的情况,如男性饮酒常见于转肽酶的升高,女性有些先天因素、自身免疫的因素,很多也常见转肽酶的升高,甚至有些人可能有终生转肽酶升高的情况。转肽酶升高并不代表得肝癌,转肽酶的升高要根据其他相关的情况去判断,比如转氨酶,还有胆红素,包括碱性磷酸酶是什么情况。有的时候转肽酶升高、碱性磷酸酶升高,有可能是自身免疫性的肝病,这时候建议要到医院完善一下肝脏相关的检查来帮助判断。
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肝癌晚期患者张大爷被确诊后,因为大夫判定张大爷最多只能活三个月,于是张大爷的儿子把他接回了家,进行药物治疗,最后张大爷果然三个月内离世,但是,若是接受治疗的话,张大爷未必只能活三个月。
孕妇接近肝癌患者会不会被传染
孕妇接近肝癌患者会被传染吗?很多肝部疾病不能很好的治疗,就容易导致肝癌疾病,因为很多肝部的疾病是能够传染的,所以很多人都非常关心,肝癌是不是一种能够传染的疾病。其实大家一定要放心,肝癌不是能够传染的,我们不要疏远肝癌的患者。
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肝癌晚期脚肿如何消肿
吃一些中药进行保肝和利尿的治疗,或输一些白蛋白使他低白蛋白血症的症状减轻。这些方法都有助于减轻和消除肝硬化晚期脚肿的症状,在低白蛋白血症得到纠正后,一般患者的脚肿是可以恢复的,但肝硬化的晚期其实有很多中药都有一定的保肝和利尿的治疗作用,但如果真正要得到根治的治疗机会,是推荐大家考虑肝移植的治疗,但肝移植的治疗也有很严格的适应症的。只有达到这个适应症患者才能够进行肝移植的治疗,而且操作的复杂程度和成本、费用都是比较高的。肝癌晚期的脚肿,一方面是肝癌可能压迫了一些血管,影响了静脉回流有关,还有一方面是肝癌它的背景,肝硬化引起的肝功能的失代偿,低白蛋白血症引起的全身的水肿,包括脚肿。这个时候除了要治疗肝癌、肝肿瘤本身之外,也要注意基础肝病的治疗。
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2020-03-24

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怎么看肝功能检测报告
肝功能检查进行项目组合,会根据反映肝细胞损伤功能指标,是肝脏合成功能指标,是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单,要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶,是反映肝细胞损伤很重要指标,当两个酶出现增高,代表肝细胞破坏、损伤,肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里,所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质,包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白,是反映肝脏合成功能指标;还有胆碱酯酶,也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化,合成功能会下降,所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢,比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少,可以反映不同类型黄疸,比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读,根据分类不同、目的不同、反应能力不同,进行不同解读,要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。
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肝癌手术效果如何
目前早期肝癌手术后五年的存活率达到80%,晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右。肝癌的手术效果主要还是取决于肝癌的分期分级。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%,这个数据还在进一步的提高。晚期肝癌手术治疗效果目前也在逐渐的提高,从过去不能切除到能切除,包括通过新辅助的放化疗降级降期以后手术切除,晚期肝癌手术切除的成功率目前也非常高,也在80%左右,而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是总体来说肝癌在中国能够接受手术治疗的患者只有50%左右。
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肝癌从疾病的发生发展机制,目前对肿瘤的发生发展机制不是很清楚。但它是一种多因素掺杂引起的结果,可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫引导网络的综合结构。它还涉及到病毒,例如有些人患有乙肝,或者病毒引起后,慢慢导致肿瘤发生。也有受到饮食的因素,比如日常生活当中经常进食发霉的花生或含有亚硝胺较多的食物,也会引起乙肝的发生。还有其他的环境因素,所以它是一个综合的结果。
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什么是肝癌液化坏死
通常情况下,可以把直径为5~10cm的肝癌,称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌,可以称为巨大肝癌,大肝癌与巨大肝癌二者,大约可以占到肝癌总人数的75%。对于肝癌这种疾病的患者,一般来说,发病隐匿,恶性程度高,而且疾病的病程,发展比较快。有大多数的肝癌患者,到门诊就诊的时候,已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应,有70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。肝癌有些长得快,有些长得相对慢。有些长得比较小,有些长得比较大。对于一些长得比较快,或者个头比较大的肝癌,它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死,并不影响手术决策。
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肝癌门静脉癌栓的治疗
当患者出现门静脉癌栓,如果患者的一般状况良好,肝功能是A级,或者是B级,而且患者适合进行手术切除,则可以采取手术治疗的方式,把患者的病灶切除掉。然后,可以通过门静脉把癌栓取出来。同时,可以在患者的门静脉里面,留置化疗泵,患者在做完手术以后,可以再通过化疗泵,进行化疗。通常情况下,通过对于患者的这种综合治疗措施,可以有效的延长患者的生存时间。在临床当中,有相当多的患者,可以通过以上的综合治疗方法,从而取得了非常令人满意的治疗效果。另外,还有一部分的患者,在肝癌晚期的时候,可以出现门静脉癌栓。但是,患者的情况,不适合进行手术。在这个时候,就可以采取门静脉局部放疗的治疗措施,从而达到比较满意的治疗效果。