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糖尿病足诊断有哪些有什么方法

发布时间:2020-09-1657212次浏览

糖尿病足诊断有哪些的方法呢?有很多人可能对糖尿病足这种病会感到比较陌生,然而这种病是不容大家轻视的,糖尿病足这种病如果不及时得到有效的治疗,后果是非常严重的,下面让我们一起来了解一下糖尿病足诊断有哪些的方法。

一、踝动脉—肱动脉压力比值(ABI)。这是一个非常有价值的检查方法,是反映下肢血压与血管状态的重要指标。正常值为1.0~1.4,0.9为轻度缺血,0.5为重度缺血。这些病人极易发生足部坏死。若大于1.5应高度怀疑下肢动脉硬化,应进一步取血确定。

二、通过手去触及足背动脉、胫后动脉、股动脉,以粗略判断患者下肢及局部的血液供应情况。一般以上部位动脉触之搏动越强者,说明血运与预后良好,即使足部有溃疡也易愈合。若触不到动脉搏动,则说明供血差,预后也不好。即使无溃疡也不可轻视之,其预后也较差。

三、下肢动脉造影:分为有创和无创两种。优点是对下肢动脉血供情况及血管壁状况一目了然,诊断精确,缺点是检查费用高和有创伤。一般糖尿病足病应用不多,主要用于截肢平面的诊断选择。

四、多普勒血管检查:这也是常见的糖尿病足的检查方法之一,通过多普勒血管检查可明确下肢动脉血的供应情况,也可明确血管壁的情况,若血液供应小于百分之五十时,溃疡愈合较差,若小于百分之七十至百分之八十时,极易发生溃疡和坏死。

糖尿病足诊断有哪些的方法呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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糖尿病足的微创治疗是目前糖尿病足的治疗手段之一,主要是指的糖尿病足血管病变的微创治疗,经常用的微创治疗的技术就是介入治疗的技术,用球囊扩张、支架置入等手段,改善闭塞和狭窄的血管病变情况,促进足部溃疡的预后。还有一些血管外科的治疗方法比如说包括斑块的旋切技术,导管头带飞快旋转的旋转的刀头,把血管上的硬化斑块刮掉取出来,就把血管里的斑块给清除了。还有激光、射频这些技术都是可以应用在微创治疗的方面,基因药物和干细胞的移植技术都是在局部应用,促进侧支血管的形成,在主干血管不能开通的情况下,促进侧支的血管建立,有利于糖尿病足肢端的血运的恢复,来改善他的血液供应,来增加这个抵抗感染和组织修复的能力,使糖尿病足愈合。但微创治疗要建立在内科治疗的基础上。
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糖尿病足的饮食注意事项
糖尿病足饮食上要注意总热量的摄入和脂肪的摄入。避免高糖、高盐饮食。首先要监测自己的血糖,通过药物将血糖控制在正常范围之内。同时配合饮食治疗,饮食每天要注意自己的总热量的摄入,以及脂肪的摄入。根据自己的病情去咨询营养师,由营养师给出相应的饮食配方,避免高糖、高盐饮食。每天活动下肢,每天走路,通过有氧运动,可以促进足部的血液循环,有利于糖尿病足的恢复。另外,要定期的检测血糖水平,调整自己的药物用量,要积极地控制血压、血脂。因为血压、血脂也会对动脉有影响,会加重糖尿病足的发展。由于香烟对血管内膜损伤比较大,所以控烟也十分重要。
糖尿病足有什么表现
典型的糖尿病足是指糖尿病患者出现下肢的神经病变同时伴有感染,当然感染情况不一样,糖尿病足分级一般分为0~5个级别,0级指的是高危足,出现足部以及下肢的皮肤菲薄,颜色变暗,或者有胼胝等等。根据感染不同情况,出现下肢分泌物增多,皮肤溃破,溃疡,严重的有可能出现肌肉骨骼,甚至发生骨髓炎。一般表现为疼痛,麻木,冷凉甚至刺痛,有的黑色坏疽,会严重影响患者的生活质量,疼痛比较明显。这种情况需要查下肢血管彩超,有可能下肢血管出现斑块狭窄,严重的还会出现下肢动脉闭塞,所以导致缺血性坏死。同时还有可能伴有神经病变,所以还可以查肌电图以及神经检测。当然最基础的还是要监测血糖。
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2020-02-13

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糖尿病足的治疗方法有哪些
糖尿病足的治疗为综合治疗。糖尿病足是糖尿病比较严重的慢性并发症,严重影响病人生活质量,甚至最后面临截肢无法生活自理。一、控制代谢异常。对血脂、血压、血糖、体重等综合控制,建议用胰岛素控制血糖,血糖、血压必须控制在理想范围之内。二、控制血管病变。血管壁动脉硬化导致血管狭窄可导致糖尿病足,轻微时可通过药物治疗,应用活血化瘀、抗凝药物进行口服,严重不通畅时需通过介入治疗,甚至放支架疏通血管。三、营养神经治疗。可通过药物口服或者静滴进行治疗,例如甲钴胺、硫辛酸、神经节苷脂等。四、局部伤口处理。换药、清创、使用抗菌素、持续负压创面的处理、血管创面皮肤生长的处理等。五、全身因素的控制。糖尿病足往往伴随其他全身不适如肾功能障碍、心血管障碍等高危因素,需要同时控制。
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糖尿病足溃烂怎么办
糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的糖尿病的并发症,它是致死致残率非常高的一种并发症。糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它内部的病变非常严重,仅从表面的严重程度无法完全准确的判断病情。它的治疗是非常复杂的,涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说要非常重视糖尿病并发症。最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查,如果不引起足够重视的话,它的后果非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。
糖尿病足该如何护理
糖尿病患者应注意控制血糖、改善局部循环、每天检查皮肤等。糖尿病足主要是因为神经病变,血管病变以及感染三大因素共同作用的结果,所以主要表现为麻木、疼痛、感觉减退、溃疡、感染、伤口愈合较慢,甚至截肢,所以护理工作非常的重要。一、积极的控制血糖,保持血糖的一个长期稳定。二、要改善局部的循环,每天要观察皮肤,注意皮肤有没有破溃,有没有水泡,还有裂痕以及皮肤有没有红肿,皮肤的色泽以及温度,还有足背动脉的一个波动和弹性。三、每天要检查皮肤,指甲不要剪得太短,也不要留得过长。四、皮肤循环的障碍,很易发生感染,所以说皮肤要护理保持干净、干燥,可以用温水泡脚,但不能超过30分钟,一般不用力的搓,用干毛巾轻轻的擦拭皮肤的表面的水分,另外切记不要抓挠。五、每天适当按摩,但动作要轻柔,可以逐渐向上按摩,促进血液循环。六、鞋子要宽松舒适,不能过紧过松。要注意保暖,切忌用热水袋保暖。
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什么是糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者神经病变,包括末梢神经病变的感觉障碍,或是植物神经病变的损害,还有下肢血管的病变,比如动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞,或是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或是足部的坏疽等病变,往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。糖尿病足可能引起足部的软组织或是骨关节系统的变化,形成破坏或是畸形,从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗,会出现下肢症状和并发症,甚至出现灾难性的后果,引起患者截肢或是危及生命,所以要及早的预防和治疗。
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2019-11-27

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糖尿病足有什么症状
糖尿病足的临床表现为局部有溃疡发生感染时,有异味及恶臭,并向全身扩散,出现并发症累及全身脏器,产生寒战、发烧、血压降低,形成败血症危及生命。局部症状有渗液、疼痛、下肢水肿,行走困难,需要截肢,截肢不彻底需要再次截肢,反复截肢对病人带来很大的危害。
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糖尿病足平时怎么护理
糖尿病足患者治疗,就需要采用控制感染,控制血糖的方法来进行治疗,如果糖尿病足患者治愈之后,继续采用控制糖尿病的一些危险性因素,比方控制血糖,血压,血脂,避免抽烟,局部按揉,穿戴合适的特殊制定糖尿病足鞋子,避免局部压迫。
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昨天的一张糖尿病导致右手中指末端感染坏死的照片牵着大家的心,也让我久久放心不下,从今天的换药情况来看,手指末端坏死已成定局,十分可惜。大家可能对糖尿病足比较熟悉,对手部的感染遇到的较少,其实道理是一致的,都是小的损伤,没有及时处理,再加上既往糖尿病导致的神经损害,早期疼痛不重,重视不足,错过最佳治疗时机而酿成悲剧的结果。
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糖尿病足的分类
糖尿病足溃疡的原因主要是在神经病变和血管病变的基础上合并感染,根据病因,可将糖尿病足溃疡分为神经性溃疡、血管性溃疡两类。神经性溃疡的主要特点是患者不知痛痒,容易被忽视,而血管性溃疡明显的特点就是疼痛严重,易被察觉。