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面肌痉挛吃什么药好

发布时间:2020-12-1029145次浏览

面肌痉挛在神经外科有着很高的发病率,该疾病早期表现为眼睑跳动,一般患者不会引起重视,随着病情的发展会出现眼睑、面肌痉挛明显,给患者的生活以及工作造成较大的影响,面肌痉挛患者在患病之后一定要积极配合医生治疗,以免病情加重,目前治疗面肌痉挛的方法有很多,那么,面肌痉挛吃什么药好呢?

面肌痉挛的治疗药物有很多,目前临床上可分为以下几种方案,各种方案只能单独使用,不能同时合用。

药物治疗面肌痉挛方案一:奥卡西平(曲莱),用法用量:开始剂量为300mg/d,以后可逐渐增量至900~3000mg/d以达到满意的疗效;弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次。

药物治疗面肌痉挛方案二:苯妥英钠片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但苯妥英钠片这种药物副作用较大。苯妥英钠,为第一代广谱抗癫痫药,对面肌痉挛有一定疗效,但不如卡马西平可靠,故不作为首选。学者建议的用药方法为:开始剂量每日100毫克,每日2次,可于2~3周内增至300~400毫克。如果疼痛无缓解应停药,如果得以缓解则逐渐减量维持在6个月以上。

药物治疗面肌痉挛方案三:可以使用卡马西平片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。但卡马西平片这种药物副作用较大。卡马西平为第三代广谱抗癫痫药,除抗癫痫外,还具有镇静、抗惊厥和抑制三叉神经痛的作用。目前学者的推荐用药方法为:开始剂量每日100毫克,逐渐增至每日600毫克或更多些,但不能超过800毫克。疼痛缓解后再减小剂量维持,维持时间应在6个月以上。

以上就是关于“面肌痉挛吃什么药疗效比较好”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。临床上治疗面肌痉挛的药物有很多,根据患者病情的不同其药物治疗方法也不一样。患者在选用药物治疗的时候还需听取主治医生建议,以免用药不当对病情产生不利的影响。

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面肌痉挛是不是面瘫
面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。此外,两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。
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眼肌痉挛和面肌痉挛怎么区分
眼肌痉挛多发生在单侧,持续时间较短,两三天可自愈;面肌痉挛持续时间较长,且多是双侧发病,多为梅杰综合征。眼肌痉挛主根据单侧、双侧和发病时间。普通眼睑痉挛或眼皮跳,一般三天左右就会自愈。若超过三天,应注意是不是面肌痉挛。双侧眼睛都跳,怀疑是梅杰综合征。因此,眼肌痉挛主要注意时间长短,时间长可能面肌痉挛,时间短可能良性。面肌痉挛若是双侧,就是梅杰综合征,当然临床也比较复杂。除这种普遍规律,大批大样本病例,实际上还有个别病例,如双侧面肌痉挛,在临床有一定发生率,是双侧面肌痉挛,需要专业大夫进一步鉴定。对于普通眼肌痉挛主要是时间问题,时间长就医。
哪些原因会引起面肌痉挛
绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素,比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛有哪些发病原因与机制
绝大部分面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的因素是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次还有面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,比如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。
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怎么检查得了面肌痉挛
检查是否得了面肌痉挛可以根据面肌痉挛的症状进行判断。建议到医院进行检查,由医生判断是否得了面肌痉挛。面肌痉挛的典型症状包括:一,频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔会出现双侧眨眼。二,眼睛持续跳。当面神经受到血管压迫刺激,会引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三,面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四,神经异常冲动。引起口角频繁抽动或歪斜。五,其他症状。部分患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋或面部无力等。需要与面肌痉挛鉴别的疾病包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征主要的表现是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。面瘫是指面神经的瘫痪,主要由于面神经炎或是中枢神经系统病变,引起面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
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面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。
面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不会自愈,患者不治疗的话病情会越来越严重,甚至会变成面瘫,伴随终身。患者应该积极治疗,防止病情恶化,但是常规的治疗也只能控制病情,并不能完全治愈,患者应做好心理准备。