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食道癌和胃癌并发症

发布时间:2020-12-1028092次浏览

随着食道癌病情的发展,引发的并发症就会越多,例如像出血或呕血、恶病质、水电解质紊乱、食道穿孔,还有由于癌症转移而出现的一些症状都属于食道癌的并发症。

1、出血或呕血

一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

2、恶病质

在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

3、因癌转移所引起

癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

4、水、电解质紊乱

因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。

5、食道癌穿孔

也是一种食道癌疾病的并发症,晚期的食管癌疾病,特别是溃疡型食管癌疾病,因为肿瘤局部的侵蚀和严重的溃烂就会引起穿孔,穿孔部位和临近器官的不同也会出现不同的症状,穿通气管会引起食管气管瘘,引起食管主动脉瘘,可以 引起大出血导致患者死亡,这些都是食道癌疾病的并发症的详细介绍。

胃癌患者常会出现一些并发症,常见的4种如下:

(1)上消化道出血。一般为小量出血,仅有约5%患者表现为大出血,临床症状有呕血、黑便、头晕、心悸、咖啡色呕吐物、柏油样大便等等。

(2)梗阻性黄疸。胃癌发生腹腔转移使胆总管受压时,可出现梗阻性黄疸,患者大便呈陶土色。

(3)幽门梗阻。多见于起源于幽门的胃癌患者。癌肿发生在胃底部延及贲门或食管时可引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。患者可表现为呕吐频繁,体征可有上腹部胃型、震水声等。

(4)弥漫性腹膜炎。胃癌穿孔致弥漫性腹膜炎的可能性比良性溃疡少见,仅见于溃疡型胃癌,好发于幽门前驱的溃疡型癌。当穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。体格检查可见患者腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激征。

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早期食道癌治疗方法是什么
早期食管癌治疗多半分两种,第一是手术;第二是放疗。对恶性肿瘤来说首选都是手术,只有通过手术,病人才能得到就根治,得到长期存活的机会,所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后,看看身体条件允许,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外它的重要的解剖结构也会比较多,所以手术导致的并发症比较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点,所以这种时候如果是手术有难度的话,或者病人又比较高龄的时候,就可以选择不做手术而去做放疗,放疗在食管上端的肿瘤的时候,一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会,但是食管的中段和下段的肿瘤来说,一般是建议做手术而首选不选择放疗了。
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食道癌晚期症状
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食道癌放疗效果怎么样
食管癌的放疗效果是不错的。因为食管癌从病理类型来说主要是淋癌,90%以上基本上病理类型都是淋癌,和腺癌相比,淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治,达到跟手术一样的效果,所以从这个角度来说,食管癌要放疗。而且在临床上,后梗阻比较严重的病人,无论他最开始有这个症状或者术后复发转移,出现了这种梗阻症状,放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小,或者减少胸骨后的这种肿瘤引起这种疼痛,所以食管癌的病人不要放弃放疗。
食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。
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食道癌因大多数都是鳞状细胞癌,可以检测谷酵素,或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌,也可以检查CEA这些肿瘤标志物。如果是很少见的食管小细胞食管癌,可以查NSE,神经内分泌的这些肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面,不是主要的诊断手段,最主要的诊断手段就是做胃镜,直接取病理活检,来明确食管癌的诊断。其次还有消化道钡餐,可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态。
食道癌可以做微创手术
食道癌的治疗方法有很多,常见的有手术治疗方法,放射性治疗方法,化学性治疗方法,中药治疗方法,免疫细胞治疗方法等多种方法。食道癌早期最好的治疗方法就是采用手术治疗,然后再采用中医治疗。
食道癌切除手术多少钱
对于人们而言,食道癌并不陌生,是临床高发的肿瘤疾病,具有恶性程度高,病情发展快,预后差等特点,严重威胁着人们的生命健康。众所周知,食道癌的治疗过程是一个长期的、复杂的、艰巨的系统工程,高昂的治疗费用也常会压得整个家庭喘不上气。那么,食道癌切除手术多少钱?