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试问什么是肾炎呢

发布时间:2020-12-1027337次浏览

肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以保证机体的正常生理功能。肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。

1.急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。

2.慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。

3.急性间质性肾炎又称急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主病理表现的急性肾脏病,肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。临床表现为急性肾损伤。常见原因有药物过敏、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病及病因不明等。

4.慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、肾间质炎性细胞浸润及纤维化为基本特征的一组临床综合征。肾间质损害的机制可涉及遗传性、免疫相关性、感染性、血液系统疾病、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻及肾移植排异等多方面因素。临床表现为不同程度的肾小管功能损害及进展性慢性肾衰竭。

5.乙型肝炎病毒相关性肾炎简称乙肝相关性肾炎,是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后、导致的免疫复合物性肾小球疾病。临床表现轻重不一,可表现为无症状性尿检异常,也可表现为肾病范围的蛋白尿,可伴不同程度的血尿。肾脏损害病理类型多样,儿童以膜性肾病常见,成人则可表现为膜增殖性肾炎或膜性肾病。

6.特发性急性肾小管间质性肾炎是指临床表现为可逆性非少尿型急性肾损伤、病因不明的肾小管间质性疾病。肾脏病理表现为间质水肿和单个核细胞浸润,但临床难以确定特异病因者。大多与自身免疫性疾病有关,部分患者经密切监测及动态观察最终可明确病因。如与慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性甲状腺疾病等有关。TINU综合征是其中的一种特殊类型,病程中出现眼色素膜炎,可于肾脏损害之前(数周),同时或于肾脏损害后(数周至数月)急性发作。常见于儿童、青少年或成年女性。

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肾盂肾炎多长时间能治好
肾盂肾炎以临床上常见的急性肾盂肾炎来说,通常足疗程是根据尿培养的结果,用敏感的抗生素给病人开始静脉用药,或者是开始用选择敏感的抗生素口服。一般来说足疗程是要求14天两周,两周以后,如果患者的临床症状得到完全的缓解,比如说发热、尿频、尿急、尿痛等症状完全缓解了,可以停药。停药以后分别要在停药一周和停药一个月的时候来给患者复查尿常规和尿培养。如果这两次检查的结果都是阴性,认为急性肾盂肾炎就算是治愈了。但是有一部分病人因为急性肾盂肾炎没有得到恰当的治疗,患者变成了反复的上尿路感染,迁延不愈,就变成了慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎治疗时间就比较长了,分为慢性肾盂肾炎急性发作期的治疗和中间缓解期的治疗,急性发作期跟急性肾盂肾炎一样,也是要通过尿培养给患者用敏感的抗生素,足疗程的治疗至少两周,也是定期再复查尿常规和尿培养。在慢性肾盂肾炎急性发作的间期,主要就是要提高患者的免疫力,让患者做适当的运动,来改善患者对外界细菌抵抗的能力。同时如果要是出现肾小管间质病变的改变,比如说肾小管浓缩功能比较差,患者出现夜尿增多的话,还可以用一些虫草类的药物改善肾小管的功能。
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肾小球肾炎严重吗
肾小球肾炎在临床上分为各种类型,病情较轻如隐匿性肾小球肾炎,仅在体检时发现有蛋白尿血尿,如果患者蛋白尿症状较轻,对肾功能影响也比较小,一般长期随诊治疗,监测患者蛋白尿和肾功能以及血压即可。肾小球肾炎有比较严重的类型,如患者24小时尿蛋白定量超过1克,进入慢性肾小球肾炎期,就意味着病情会向前发展,肾功能持续损坏。随着病情时间延长,慢性肾小球肾炎患者进入终末期肾脏病,必须进行透析治疗。因此肾小球肾炎是否严重和病人临床表现是有关系的。
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