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如何诊断滑膜炎呢

发布时间:2020-11-2058669次浏览

多数膝关节滑膜炎,是在各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿疼痛、活动受限及跛行。那么,如何诊断滑膜炎呢?

膝关节滑膜炎是由于膝关节在外力或退行性病变等情况下,使膝关节滑膜受到损伤。滑膜可以制造滑液使关节更加灵活,但是一旦滑膜受到损伤,滑液生产与吸收的平衡就会被打破,滑膜会大量的产生滑液促使关节减少磨损。大量的滑液无法被重吸收只能在关节腔中大量的堆积,就造成了关节肿胀。

膝关节滑膜炎的症状为:通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。

膝关节滑膜炎的检查:对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。

膝关节滑膜炎是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者明显危害都较大。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。专家介绍,如果不幸患了膝关节滑膜炎,及时治疗很关键。

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7岁小孩腿疼提示什么情况
7岁小孩腿疼要看情况下,如果小孩有外伤史,比如摔倒或扭伤关节,局部有皮肤擦挫伤,淤血这些外伤的改变,诊断一般就比较简单了,就是局部软组织的损伤或者肌肉的拉伤,必要的时候可以拍X线片,明确有无骨折等可能性,对症治疗就可以了。而如果7岁小孩没有外伤史,如果主诉是下肢、髋关节或膝关节疼痛,首先要考虑生长痛的可能性。因为这个年龄段的孩子,骨骼发育比较快,周围的肌肉、肌腱,韧带还跟不上这种发育,会对周围的肌肉、肌腱、韧带,产生牵拉性的疼痛,这种情况下可以给与孩子适当的补充钙剂,还有维生素C、蛋白,观察症状有没有改善。如果近期有运动量比较大的情况,可以让减少运动量。如果7岁的小孩近期有感冒的症状,发热、咳嗽、流鼻涕,出现髋、膝等部位的疼痛,可以考虑是髋关节、膝关节一过性滑膜炎可能性,这种情况也不用太着急,可以多卧床休息,避免劳累和运动,必要的时候可以静脉输注青霉素进行消炎治疗,观察1个月。如果1个月无效,可以考虑进一步的检查,如果症状患者不满意,同时小孩又出现夜间痛,或者发热、乏力等症状,这个时候就需要化验排除血液系统疾病,比如白血病,同时可以拍摄X线片或核磁共振排除有无骨肿瘤。当然这种白血病、骨肿瘤发生的可能性是非常小,但是也需要考虑到这种情况。
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2021-11-05

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滑膜炎能根治吗
最常见的是膝关节的滑膜炎一般分为外伤性和退变性的无菌性炎症。外伤性的滑膜炎,一般发生在膝关节内部,其他的比如说半月板、交叉韧带的损伤,甚至骨折做手术以后,随着内部的组织结构治愈以后,滑膜炎都会得到治愈。但是,对退变性、老年性滑膜炎的产生,都不是一天两天产生的。而且,随着年龄老化过程中产生的,人老化的过程是在不断的往前进,这个滑膜炎也就不可能根治。但是这种滑膜炎的关节软骨好了,滑膜炎一般也就自动消失了,做了膝关节置换手术以后,滑膜炎一般也就能够得到基本根治。
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走路膝盖骨头响严重吗
走路时膝关节有弹响的声音,如果并没有其他的明显症状,只是关节腔内气体,或者滑膜软组织引起的弹响,不会引起膝盖的疼痛或者不适感。那么大多数的弹响经过一些关节的屈伸活动以后,能够消失或者明显地缓解,无需担心。如果说伴有明显的疼痛感,然后还会伴有膝关节的活动功能的受限,造成这种情况下的话,可能与关节内部的结构的损害,或者是关节结构的一些发育异常,可能就有关系了。有可能会造成关节出现软骨损伤、半月板损伤,或者是滑膜皱襞的病变,或者有一些年纪大的患者还会出现一些关节腔内的游离体等等。
滑膜炎初期的症状
滑膜炎初期的症状有哪些,是多数生孩子的家庭关注的问题,常见症状有:膝关节水肿、疼痛、活动受限、跛行、膝关节屈伸活动受限、下蹲困难、并伴有疼痛、关节周围局限性压疼、浮髌试验阳性。
滑膜炎能彻底治愈吗
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。因为膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,而且也是遭受损伤和感染的机会较多的部位,无论对患者和对社会的危害都较大,因此得了滑膜炎就要及时进行治疗,及时正确的治疗是可以治愈疾病的。滑膜炎的治疗方法有
膝关节滑膜炎需休息
春天天气日渐转暖,人们外出活动的几率增加,所以也就成了膝关节滑膜炎的多发季节。膝关节滑膜炎是由于膝关节滑膜受到刺激作用,而渗出液体进入关节腔内的反应
滑膜炎该如何治疗用药呢
因为膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,而且也是遭受损伤和感染的机会较多的部位,无论对患者和对社会的危害都较大,因此得了滑膜炎就要及时进行治疗
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滑膜炎需要和什么疾病做鉴别
滑膜炎的产生,是由于滑膜结构出现异常刺激和病变。可通过病因鉴别,若扭伤导致关节肿胀,可合并半月板损伤、韧带损伤、骨折,有肿胀的滑膜炎反应。但外伤导致关节积液,可有关节腔积血,若是类似滑膜炎改变,应与单纯的滑膜炎进行鉴别。如出现关节腔积血,可有交叉韧带、侧副韧带撕裂或骨折等,需结合影像学检查,如CT、核磁等,来鉴别诊断。通过症状也可初步判断。单纯膝关节滑膜炎反应的肿胀、疼痛、功能障碍程度,比合并韧带、半月板损伤,甚至骨折,症状要轻。如合并韧带损伤、骨折,要对严重程度进行鉴别。
滑膜炎的诱发因素有哪些
滑膜炎诱发因素主要为:免疫力低下、感染性因素、化学性刺激等,多种因素相互作用,可诱发该病发作。
膝盖滑膜炎怎么锻炼
膝盖滑膜炎它是一种病理的表现,是什么原因引起的膝盖滑膜炎,是骨性关节病还是半月板病变,还是膝关节的一些异常引起来的。那么对于锻炼来讲,我们说急性滑膜炎,我们不建议患者做过多的锻炼。我们建议患者躺在床上勾脚绷腿,我们叫膝关节下肢的等长收缩就可以了。不要做膝关节的被动的活动,膝关节下蹲肌力的锻炼不推荐。而对于膝关节的慢性滑膜炎病人,膝关节肿胀不是那么明显的病人,这个时候我们主要是进行膝关节下肢肌力的锻炼,包括床上的支腿抬高抗阻抬高,包括我们有靠墙的半蹲。这些都是锻炼股四头肌的力量,下肢小腿三头肌的力量。这些锻炼会对治疗慢性滑膜炎有一定的帮助。
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2020-02-25

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滑膜炎的治疗
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。滑膜受损是疾病的起点,所以一旦诊断为滑膜炎,首先要做的就是让关节得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的过程,如为细菌感染引起应尽早足量规范使用抗生素;对于无菌性炎症则要用抗炎镇痛类药物,规律服药,阻止滑膜继续分泌炎性液体,以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现,所以应使用促进关节积液吸收的药物,并配合理疗,加速关节周围的血液循环,尽早消肿。早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的关键,经过正规治疗后症状会逐渐缓解,积液会慢慢消失。如果治疗延误、用药不当、休息不够,滑膜炎可能持续几个月甚至更久,而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。严重的细菌感染和严重的关节损害就需要手术治疗。
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髋关节一过性滑膜炎怎么确诊
确诊髋关节一过性滑膜炎在起病前的十天到三周内多有上呼吸道感染,或者是轻度的外伤史,多数起病比较急。会引起患者髋部以及膝关节内侧的疼痛,同时可出现髋关节的活动受限。也可伴有低热,但一般不超过三十八度。在髋关节囊前方及后方均可有压痛,被动活动尤其是内旋外展及伸直受限。另外还需要结合影像学检查,其X线表现主要为关节囊的阴影膨隆,有时可见腰大肌,以及闭孔内肌的肿胀。结合髋关节处的磁共振等进行诊断。另外,我们要结合实验室的检查,如血白细胞计数,以及红细胞沉降率等即可显示稍稍的增高,而抗O及类风湿因子一般均为阴性,关节穿刺液细菌培养为阴性。
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2019-12-05

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滑膜炎的症状
滑膜炎表现为关节疼痛、肿胀、关节功能及活动受限,体温增高这些症状。滑膜炎是指滑膜受到刺激损伤以后而出现炎症。临床上分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎,常见是膝关节滑膜炎。急性滑膜炎常见于外伤或剧烈的短期运动,导致滑膜的急性的挤压,出现了渗出,皮肤发红、发热,局部关节周围按压疼痛比较明显,症状轻重和疼痛程度与关节内的积液有直接关系。慢性滑膜炎,主要是由于长时间的慢性劳损、行走、跑步等导致,病情易反复。
大拇指关节滑膜炎如何治疗
大拇指滑膜炎是临床常见的疾病,大拇指的关节容易产生滑膜炎是因为拇指的功能在整个五个手指的功能里占到50%,不管是拿捏东西还是用力转东西,拇指都参与工作,所以拇指的负重比其他四个手指的负重更多,所以它的劳损的发生也会比较常见。滑膜炎的发生也比其他指头要早要更常见,拇指分为三个关节,分别为指间关节、掌指关节和腕掌关节。实际上腕掌关节的活动是拇指关节活动度最大的,而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果手指头捏一公斤的力量,到腕掌关节的负荷大约是九公斤,放大九倍,所以相对来说,第一腕掌关节的关节磨损会更大,也容易出现滑膜炎的表现。如果早期第一腕掌关节出现了滑膜炎,早期休息就能够好,所以在跟病人临床交流时,病人的表现就是稍微休息一段时间,自己就会好,再劳累又变坏,所以形成一个波浪形的,好一阵坏一阵好一阵坏一阵的表现。到后期,关节真正到了破坏的地步,整个关节产生不可逆的破坏,治疗就会很麻烦,就需要去手术干预。所以对于仅仅单纯的关节滑膜炎的病人,给予的指导就是关节出现滑膜炎,出现局部关节的疼痛和肿胀,实际上是身体在报警,在这种情况下,要注意保养关节,这类疾病实际上保养比治疗更重要,只要减少磨损,滑膜炎会自愈。在这种情况下,去吃止疼药去吃一堆其他的药物对于治疗本身没有作用,只是缓解症状,掩盖疼痛,但是并没有治疗病情的根本。从某种程度上讲,对于这类病人疼痛是一个保护机制,如果关节出现疼痛,就会休息。如果在这种情况下吃了止疼药,虽然不再疼痛,但是病变仍然在,会继续去工作,加重关节的损耗,实际上不是一件好事情,所以不推荐盲目使用止疼药,尤其是对早期滑膜炎的病人,确实是需要休息,保养关节远比吃药更重要。
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2019-01-24

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大拇指关节滑膜炎怎么治疗
大拇指滑膜炎是临床常见的疾病,拇指分为三个关节:指间关节,掌指关节和腕掌关节。腕掌关节的活动在拇指关节中活动度最大,而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果早期第一腕掌关节出现滑膜炎,早期休息就能好,到后期整个关节产生不可逆的破坏,就需要去手术干预。所以对于单纯的关节滑膜炎的病人,保养比治疗更重要,即只要减少磨损,滑膜炎会自愈。此时身体出现的疼痛实际上是一种报警机制,在这种情况下,吃止疼药对于治疗本身是没有作用的,反而会加重关节的损耗,所以保养远比吃药更重要。