谷氨酰转移酶是肝功能检测里边非常重要的一个指标，英文缩写是γ-GT或者是GGT。一般情况下，这个值的正常范围跟不同的医院不同的试剂有一定的相关性，有的医院正常值是小于60U/L，有的医院正常值是小于35U/L。如果化验单查出来谷氨酰转移酶127U/L，属于一个轻度的升高，不算很严重，但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰转移酶由于是参与谷胱甘肽的代谢，所以如果出现问题了，还是多多少少考虑跟肝脏损伤有一定的相关性。什么原因可以导致谷氨酰转移酶的升高，最常见的就是饮酒，长期大量饮酒。所谓的酒精性肝损伤就会引起谷氨酰转移酶的升高，这时候往往会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，尤其是谷草的升高。经过适当地严格地控制戒酒，包括护肝治疗，谷氨酰转移酶就应该会有所下降。第二、一些长期服用的药物，比如一些抗结核的药物，可能会造成肝损伤，尤其是表现为肝内胆汁淤积型的药物性肝损伤，也会出现谷氨酰转移酶GGT的升高。还有比较常见的目前发病率很高的脂肪性肝病，如果不喝酒，但是由于偏胖、生活习惯缺乏锻炼、大鱼大肉导致的非酒精性脂肪性肝病的患者，经常会出现谷氨酰转移酶的升高，同时也会伴有谷丙、谷草转氨酶的升高。经过积极的锻炼减重，就能看到肝功能的指标包括谷丙、谷草转氨酶，还有GGT，都能有一个明显的下降。此外，还有比较少见的一些自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也往往会有谷氨酰转移酶的升高。总之，这个酶的升高还是建议要到医院去做进一步的评估是什么原因造成的，需不需要药物治疗，这样才能够尽可能地早期发现一些疾病，不耽误治疗。

酒精肝胃出血要给予止血的治疗，同时对出血的原因进行治疗。酒精肝是因为导致食管胃底静脉曲张发生会出血，发生出血后要及时的进行止血的治疗，可以给予患者止血的药物口服或者是静脉滴入，如果出血量比较大，药物治疗不能有效地控制住出血，可以给患者使用三腔管进行压迫止血。酒精肝导致的胃出血和食管胃底静脉压力过高有关，可以给患者使用奥曲肽，能够减轻消化道血管的压力，缓解患者出血的症状。如果短期内出血量比较大，有发生失血性休克的风险，要及时的给患者进行输血治疗。

酒精肝是否需要长期服药要看酒精肝的严重程度。对于早期的脂肪肝不需要进行特殊的治疗，酒精肝还没有出现肝硬化，患者要及时地进行戒酒治疗，大部分患者的酒精肝还可以逆转，恢复到正常的状态。如果酒精肝的病情比较严重，出现了早期的肝硬化，患者就需要长期口服药物治疗。口服药物的目的，一个保证肝功能的正常，防止出现肝功能严重受损。二是给予延缓肝纤维化的药物治疗，避免患者出现肝硬化。酒精肝的患者要注意补充维生素，比如维生素B维生素C，有出血风险的，要补充维生素K，同时要补充大量的叶酸。

重度脂肪肝和酒精肝的发病原因不同，临床上很多因素都可以导致重度脂肪肝，比如说过度肥胖、营养不良等，酒精肝的发病原因就是长期大量的饮酒，病因比较明确，而且酒精肝也是导致重度脂肪肝的一个原因。重度脂肪肝和酒精肝的治疗略有差别，重度脂肪肝的患者要积极的控制诱因，加强体育锻炼。酒精肝的治疗首先要控制饮酒，同时给予保护肝脏的药物治疗。重度脂肪肝和酒精肝晚期的症状都比较类似，可以出现肝硬化。重度脂肪肝和酒精肝的病情都相对较重，要积极的进行治疗，防止出现严重的并发症。

重度酒精肝的患者首先要注意戒酒，长期大量饮酒是引起酒精肝的主要原因，发病之后首先要控制主要的诱因。其次要给予患者保肝的药物治疗，重度酒精肝的患者肝功能会明显下降，通过保肝治疗能够恢复肝脏的功能。同时要注意给患者进行对症治疗，重度脂肪肝的患者会出现低蛋白血症，要及时的给患者补充蛋白质。发生贫血的患者要注意补血，严重失血的患者要给予输血治疗。重度脂肪肝还可以导致电解质紊乱，要及时的进行电解质的检测，根据结果给患者补充电解质，预防消化道出血的发生。