肺动脉干的正常值通常指的是右肺动脉干的横径，正常值应该为12.1加减1.2毫米，一般小于15毫米。肺动脉干和气管横径之间有一个比值，正常应该小于1.07。如果临床检查肺动脉干的宽度超过了15毫米，而且增宽在2毫米以上，肺动脉干和气管横径的比值大于1.07，就说明存在着肺动脉瓣扩张，有可能患有肺动脉高压。肺动脉高压可能和肺慢性的缺氧、栓塞或者左心心脏疾病等有关系，需要进一步的进行评估和检查，针对病因选择方法治疗。

发生肺动脉高压，说明病情严重。因为肺动脉高压时因为肺循环阻力增减，会导致右心的负荷增加，从而导致右心肥大、扩张，最终结局就是导致右心衰竭，引起外周血液回流障碍、静脉怒张、双下肢浮肿等，随着病情发展慢慢出现左心的衰竭，从而导致全心的衰竭，之后全身脏器都会随之影响发生病变。临床上治疗的方法主要是根据不同的病因来治疗，一般选用一些药物、吸氧等治疗来控制肺动脉压力下降，从而预防心力衰竭，如果有高血压、糖尿病等基础疾病，也需要积极的控制原发病。

肺动脉高压病因与心功能障碍、肺血管疾病、呼吸道疾病、先天性心脏病、下肢静脉血栓等有一定关联。一、累及左侧心腔心脏病，比如冠心病、心肌病，当发生到晚期阶段引起左心功能障碍，造成肺循环淤血引起肺动脉高压；二、肺血管的疾病，结缔组织造成广泛的肺血管炎症，引起血管的重构，压力逐渐增加造成肺动脉高压；三、慢性气管、支气管疾病，特别是长期缺氧，造成肺血管床广泛痉挛血管狭窄压力增加，造成肺动脉高压；四、某些先天性心脏病，造成血液在左侧、右侧心腔内分布混乱，引起右侧心腔的血流量明显增加，引发的肺动脉高压；五、下肢深静脉血栓形成类疾病，形成栓子游移到右侧心腔，栓塞在肺动脉以及肺动脉的分支，造成肺动脉高压。所以，肺动脉高压病因较多，医生在进行肺动脉高压诊断时，特别关注病因的鉴别，目的是为了制定出正确的治疗方案。

肺动脉高压的原因非常多，医学上根据临床的病因和它的血流动力学，肺动脉高压分成五大类。其中第一大类称为是动脉性肺动脉高压；第二大类称之为是左心疾病相关的肺动脉高压；第三大类是低氧或者慢性肺部疾病，导致的肺动脉高压；第四大类是慢性血栓，栓塞性肺动脉高压和其他一些梗阻性的肺动脉高压；第五大类称为是未明多因素的肺动脉高压。每一个类别它的病因都非常多，简单举些例子。第一大类，里医生称为动脉性肺动脉高压，那是因为肺动脉本身产生病变。肺动脉管壁的增厚，肺动脉管腔的狭窄而出现的这种疾病。最常见的比如有结缔组织病相关的肺动脉高压、先天性心脏病相关的肺动脉高压，还有医生说的特发性的肺动脉高压，都属于第一大类里头。第二大类，就是左心疾病相关的肺动脉高压，包括临床常见的心衰，也就是射血分数降低的心功能不全。还包括有射血分数保留的和其他一些影响左心的疾病。举个最简单的例子，就是高血压、冠心病、一些心肌病导致的肺动脉高压。第三大类，是跟慢性肺部疾病或低氧导致的，最常见的原因见于慢阻肺、肺纤维化、哮喘、高原病、这些病发的肺动脉高压。第四大类，就包括一些栓塞和其他一些梗阻，包括慢性血栓、栓塞性肺动脉高压，一些肺动脉的肉瘤，还有其他的一些肿瘤导致的肺动脉高压。第五大类是未明多因素的肺动脉高压，它的发病机制非常的广泛，可能跨越了前面的四大类，所以临床上称为多因素。举个例子，中国比较多见的就是纤维素性纵隔炎等等。以上就是介绍的肺动脉高压的原因。

经常有患者来问医生，“肺动脉高压能不能治？”其实医生的回答是比较乐观的，医生能将肺动脉高压控制得非常好，现在的治疗手段非常的丰富。对于第一大类动脉性肺动脉高压，患者可以使用靶向药物治疗。对于极重度的肺动脉高压，合并有严重心衰的情况，患者必要的时候还可以进行肺移植来进行治疗；对于慢性血栓，栓塞性肺动脉高压，我们可以进行血栓内膜剥脱术，把它增厚的内膜和陈旧的血栓一块从肺动脉里清除掉，解除机械梗阻，然后这部分病人肺动脉高压能得到治愈；对于一些肺动脉肿瘤的病人，我们也可以做手术，把肺动脉内的肿瘤切除掉，达到治愈的目的；对于其他类别的肺动脉高压，比如左心疾病、低氧相关的，这样通过患者积极地治疗原发病，肺动脉高压是可以得到治愈的。在临床上其实这种例子是比较多的，比如有的肺动脉高压的病人来医院一查，一做右心导管，发现患者的pawp就是肺小动脉楔压明显增高，提示与左心疾病相关的一个疾病，医生就给患者积极地强心、利尿、扩血管的治疗。病人症状缓解以后，医生再给患者做一个导管，就发现肺动脉的压力水平已经完全降到正常。对于低氧相关的，医生可以使用纠正缺氧的手段，包括吸氧、无创通气这样一些手段来达到治疗的目的。所以对于肺动脉高压的来说，医生要根据不同的疾病，采取不同的方法，都能达到很好的控制，甚至治愈的一个目的。