易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨癌检查要怎么进行

发布时间:2020-12-1026236次浏览

骨癌检查要怎么进行?骨肿瘤的检查方法有很多种,因为骨肿瘤对人体的影响是非常大的,所以了解骨肿瘤在医学里面的检查方法有哪些是很重要的,下面我们通过文章进行了解一下吧。

一、CT

CT是对病灶进行断层扫描,可以清楚的显示出肿瘤的位置,范围及与肌肉,脏器,神经和血管的关系,可以清楚地明确地显示肿瘤的内部结构,一些微小病灶或早期的恶性骨肿瘤在X线上可以表现为正常,而CT对微小骨破坏、病变累及范围及骨破坏内部的密度值都很敏感,可以早于平片显示骨皮质,关节面破坏的范围,明确骨外及髓内侵犯情况,早期发现软组织肿块。

CT强化扫描是指用高压注射器通过静脉将造影剂快速注入后,快速连续扫描,观察病变在动脉期、静脉期供血的变化,增加病变与周围的正常组织的对比,以利于发现病变和鉴别诊断。通过强化扫描还可显示肿瘤的血供情况,为治疗方案的制定及术前栓塞供血动脉提供依据。CT强化扫描已成为骨肿瘤的常规检查。

二、X-线平片

X线平片在骨肿瘤诊断方面是首选和重要的检查手段,根据病变发生的部位、骨破坏的类型、骨皮质完整与否、病变的边缘、有无硬化边界、病变内有无残留骨、瘤软骨钙化、肿瘤骨形成、有无骨膜反应及其类型、病变区周围软组织改变等征象,可提示肿瘤性或非肿瘤性、良性或恶性、原发性和继发性等病变。随着数字技术的发展,普通X线平片已被CR、DR取代,x线平片质量的提高,我们可以获得更多更准确的信息,从而得出准确的诊断,作为骨肿瘤的首选检查方法,我们应该重视,不能因为CT、MRI等大型检查的出现而忽视了最基本的检查。

三、PET-CT

PET-CT的工作原理是把PET(正电子发射体层成像)和CT放在一起,其获得的数据不仅用于重建CT图像,同时进行PET图像的重建。所显示的图像为两者图像的融合的结果,即细胞的代谢显像和所处的解剖位置。

PET-CT是一种功能成像与解剖成像的结合,其作用首先是疾病的诊断,特别是对肿瘤的诊断。将示踪剂 18 F-FDG注入人体后代替脱氧葡萄糖,观察靶区葡萄糖代谢情况,根据恶性肿瘤具有高代谢的特性诊断肿瘤的性质。尤其对于解剖部位复杂,密度对比不明显的部位PET-CT更具优势。其作用还表现在肿瘤的治疗中,包括放疗的靶区划定、优化化疗方案和指导手术切除范围。PET-CT是目前先进的检查手段,具有无创的特点,能显示全身各部位的代谢情况,必将在骨与软组织肿瘤及骨转移癌的诊断和治疗中发挥更大的作用。由于假阳性和假阴性的存在,对其结果要综合判定。

四、MRI

MRI即我们通常说的磁共振成像检查,MRI在检测骨肿瘤的敏感性方面要超过X线平片和CT,尤其在观察病变的浸润范围、软组织肿块与血管的关系、肌肉水肿的范围、肿瘤扩展的途径等方面均有优势,但其对骨皮质及钙化的显示较差。所以MRI主要用于显示肿瘤与周围组织的关系,明确肿瘤的大小及侵犯范围,分辨病变区组织成分、判断肿瘤髓内浸润范围及判断肿瘤与周围重要血管神经关系,这对于制定术前计划十分重要。此外MRI还被用来对骨肿瘤的放、化疗及手术后的疗效进行观察评估,并用于早期及时发现合并症及检测肿瘤有无复发及转移。

五、B超

在正常生理情况下, 超声波在骨骼表面几乎完全被反射, 很难穿透骨组织, 故很难得到骨骼深面的图像,但在病理情况下因骨组织的物理性质发生改变, 超声可部分透入,使得包括肿瘤在内的骨疾病的诊断成为可能,超声能较正确估计肿瘤的位置、范围及大小,并可提示软组织肿物是否破坏骨皮质。超声检查对诊断软组织肿瘤具有非常重要的作用,特别是对邻近关节的肿块意义更大。超声检查可以用来了解软组织肿块的大小和深度,以及肿瘤的囊抑或是实性,肿瘤的血运是否丰富,有助于判断软组织肿瘤的良、恶性。所以B超在软组织肿瘤的术前诊断和术后随访中应用最广泛。

六、血管造影

数字减影血管造影(DSA)是近年来用于临床的一项新的医学影像学诊断技术,用于检测骨肿瘤血管分布、病变的主要血管结构、并显示正常血管的异常变化和异常血管的状态。血管造影的目的一方面是显示肿瘤供血血管和肿瘤侵犯范围,如骶尾部肿瘤,可由一侧髂内动脉供血,也可由双侧髂内动脉供血,有的除双侧髂内动脉供血外,同时还有腰动脉或骶正中动脉供血,通过血管造影可以明确其血供类型;另一方面可以根据肿瘤血管、血供的表现而对肿瘤性质、恶性程度进行准确的判断,从而为治疗方案的制定、手术切除的准备提供客观依据。

七、全身骨扫描

同位素骨扫描是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常,所以能在X线和CT扫描出现异常之前显示某些骨组织病变。此外,骨扫描可辅助其它影像学检查明确临床诊断。骨扫描的敏感性很强,缺点是特异性不高,检测病变定位准确,但定性困难,在鉴别肿瘤性和非肿瘤性疾病时存在一定困难。骨肿瘤、关节炎、骨梗塞、骨髓炎、骨科手术及骨折等,均可出现放射性浓集。同位素骨扫描主要用于筛选多发骨病变。仅仅是一个筛选,不能作为定性诊断。

相关推荐

游走性的骨头痛是不是骨癌
游走性的骨头痛,一般来讲骨癌的可能性相对较小。骨癌的疼痛部位是固定的,而且夜里疼痛更加明显。骨癌的晚期,肿瘤转移至身体的其他部位时,才会引起其他部位的疼痛,但这种疼痛并不是游走性的。全身骨游走性的疼痛,常见于风湿性的关节炎、类风湿关节炎。影响的部位有大的负重关节,比如膝关节、髋关节,或者是腰椎的关节突关节。当然,包括小的手指的指间关节,也可能会发生。发生的原因包括老化、肥胖、创伤或者是经常需要进行重物的搬运。临床症状主要包括关节的疼痛、僵硬、局部的一种肿胀。开始时上下楼梯困难、无法蹲下,逐渐进展为功能的衰退,无法长距离的行走和上下楼,关节也会出现变形。骨质疏松、骨关节炎、慢性劳损也可能会导致游走性的骨痛。所以出现游走性的骨头疼痛,不一定是骨痛,也不一定是骨癌,要去通过正规的就诊明确导致症状的病因。长期出现游走性疼痛,都应该去医院做系统的检查,来明确疾病的诊断,进行早期的诊治,一般来讲能够明确的,明显的缓解症状。
语音时长 01:47

2021-07-09

94659次收听

游走性骨头痛是骨癌吗
游走性骨头痛通常和骨癌没有直接的关系,引起游走性骨头疼痛的原因有比较多,主要和风湿、类风湿有比较大的关系,但也可能是出现了神经官能症所引起的,如果是这些疾病所引起的游走就骨头疼痛,通常是在天气比较寒冷或者是剧烈运动之后才引发的疼痛。但如果疼痛感相对来说比较剧烈,但持续的时间比较短,也可能是存在有骨质疏松或者关节炎所引起的。骨癌引起的疼痛感比较明显,一般是固定的疼痛,而不是游走性的疼痛。虽然会出现骨头疼痛,但同时还会伴随有食欲下降、体重减轻等症状。
语音时长 01:07

2021-05-10

71403次收听

02:10
癌症转移到骨头的前兆
癌症转移到骨头一般没有特殊的前兆,只有真正发生癌症的骨头转移以后,引起一些症状,临床上才会发现肿瘤发生骨头转移。如果是刚发生骨转移,还没有引起明显的骨质破坏,通过一些检查,比如骨骼的同位素检查、全身骨扫描,就会出现骨骼上一些染色较深的区域。或者是已经发生骨骼的转移,但还没有出现像转移性的骨骼疼痛,像一些病理性的骨折等等,通过影像学的检查,像PET或像同位素骨扫描,也可发现转移。在该情况下,这就是它的前兆,从症状方面看不存在前兆。
02:12
癌症转移到骨头的症状
癌症病人一旦发生病灶转移到骨头上,因为肿瘤对组织的破坏,首先就是转移的部位出现疼痛,这种疼痛是非常剧烈难忍的,是一种持续性的强烈的疼痛,尤其是夜间疼痛比较明显。另外因为肿瘤组织、肿瘤细胞对骨骼的破坏,就会引起骨质的疏松、骨质的破坏,就特别容易引起骨折。最常见的这种容易引起骨转移的一些肿瘤恶性肿瘤,一个就是肺的腺癌容易骨转移,另外就是前列腺癌的也容易骨转移,往往是病人咳嗽一声,可能就会出现骨折,这就是骨转移的一些常见症状。
02:17
骶骨肿瘤是骨癌吗
骶骨肿瘤里有良性肿瘤,有恶性肿瘤,良性肿瘤不叫癌,而恶性肿瘤里一般包括骶骨的原发性肿瘤,或继发性肿瘤,如骶骨的转移癌。市面上所说的骨癌是骨的恶性肿瘤,包括骨的原发肿瘤、骨肉瘤等,还有继发肿瘤。所以骨癌是一种民间的叫法,骨肿瘤的范围比骨癌的范围大,或两者有一定的交叉。所以骶骨的肿瘤,如果是良性则不属于恶性肿瘤,不能叫骨癌,如果骶骨肿瘤是恶性肿瘤,可以称为所谓的骨癌,或骨的恶性肿瘤,如果是转移癌或原发肿瘤,都可以是恶性的肿瘤。
吃什么东西防骨癌
吃什么东西防骨癌?预防骨癌相信是我们生活中十分重要的一件事情,因为这种疾病一旦发生患者就会饱受折磨,失去正常的生活,同时也会使家人十分痛苦,失去本该有的幸福,那么下面我们就来一起看看骨癌预防方法有哪些呢?
吃啥能防止骨癌呢
吃啥能防止骨癌?大家都只知道要预防骨癌疾病的发生,而不知道要怎样去做,才能起到预防骨癌疾病发生的作用,那么现在就由医科专家为大家来介绍一种可以预防骨癌疾病发生的方法。
颈椎病算不算职业病
颈椎病不属于职业病范畴,依据中华人民共和国职业病防治法,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的。
导致骨癌疾病形成的主要病因
肿瘤的诸多疾病中,骨癌也是属于其中之一。骨癌的不断出现,对于各个骨关节的伤害都是巨大的。那么,到底什么才是主要的引起骨癌的病因因素呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。(1)骨癌患者可突然出现不明原因的膝关节周围疼痛且有进行性加重时。因此,这是导致骨癌的病因之一。(2)骨癌患者还可出现发热、
患有骨癌的3点常见原因
人体每天的活动和行走都是因为人体的骨骼可以正常的运转,如果不幸患了骨癌,会直接影响患者的生活,影响患者的健康。骨癌的发生往往与吸烟过多、或者是频繁的过性生活以及吃放置冰箱过久的食物所致。
骨扫描有阴影和癌有关吗
骨扫描异常并不能说明一定是肿瘤,因为骨扫描不是特异性的检查,只是代谢方面的检查,一般需要患者引起注意并进一步做相关的检查来确定病变的原因。这是患者做骨扫描的意义。肿瘤会出现骨代谢异常,感染会出现骨代谢异常,创伤会出现骨代谢异常。骨扫描异常说明身体某个部位的骨骼发育有异常的表现,需要引起患者注意。所以,患者通过骨扫描异常后,要根据扫描结果做进一步的判断,可以做相应的平片、X线、核磁检查,必要时可以做穿刺活检来进一步确定病变的性质。
语音时长 01:07

2018-09-29

52164次收听

早期肋骨癌有什么表现
临床上不存在肋骨癌这种疾病,但是存在肋骨转移癌,而且发病人群较多。肋骨本身不会形成肋骨癌,而是形成肉瘤。肋骨转移癌是原发于其部位的肿瘤转移到肋骨,形成的肋骨转移癌。早期肋骨转移癌无特殊症状,患者会在病变部位出现疼痛、酸胀不适,期初的疼痛是间断的,发展到一定程度后,会出现包块。疼痛变为持续性的,而且越来越重。到后期才出现典型症状,如肿胀、疼痛甚至骨折。患者在出现某个部位疼痛后,要进一步检查,查明原因。根据相关检查结果寻找原发灶来确定肋骨转移癌的原发癌部位,并查明其病因,做针对性治疗。
语音时长 01:11

2018-09-29

54893次收听

骨癌细胞多处转移还要不要化疗
骨癌细胞转移到全身各个地方后,患者必须进行全身化疗。因为化疗是全身性治疗,骨癌细胞转移,说明病情发展到晚期,身体很多部位均出现相应的肿瘤细胞,化疗就是消灭转移到身体各个部位的肿瘤细胞,为彻底根治肿瘤创造条件。骨肿瘤治疗是一个全身性治疗,恶性肿瘤一旦发现通常都有全身转移。治疗恶性肿瘤,患者需要做一个全面的治疗,首先控制疾病的发展,通常要通过全身的化疗来完成;当化疗达到一定效果之后,再考虑做局部治疗来彻底根治疾病。骨癌的化疗是非常重要的,以前的骨癌治疗并没有治疗办法,通常采取截肢,现在通过化疗不仅能保护肢体,也能保证患者的生命,所以化疗在骨肿瘤治疗中非常重要。
语音时长 01:08

2018-09-29

59418次收听

01:48
化疗后体重下降的原因
化疗后体重下降的原因有很多,化疗可以对全身的各个器官造成损害,最常见的损害是患者食欲下降、疲劳,患者会出现严重的恶心、呕吐。出现这些症状以后,患者无法进食或进食量很少,造成身体的消耗增加,引起患者各种指标的下降,甚至体重也会下降。可以服用相应的药物缓解症状,比如中药调理,或食用营养丰富、容易吸收的食物进行调理。
01:49
化疗后血红蛋白低怎么办
化疗后出现血红蛋白低的症状,说明化疗中患者的骨髓抑制较为严重。因为红细胞的寿命相对很长,如果在化疗过程中发现患者的红细胞及血红蛋白明显低于正常,首先第一步应该终止化疗,同时使用促进红细胞生成的药物,如EPO促红细胞生成素等,同时补充蛋白质、铁,提供生成红细胞的原料,除了使用促红细胞生成素,还应配合食物治疗、中药治疗,患者血项就会有明显上升。化疗一定要在红细胞指标恢复正常以后进行。