酗酒确实有些人会引起耳鸣，但是酗酒跟耳鸣其实没有直接的关系，很多人可能会有经验，当喝醉酒的时候，人会变得头晕，会耳朵嗡嗡响，这种酗酒引起这种耳朵的症状，肯定是跟酒精是有关系的，血液里面酒精的含量比较高，也会进入到耳朵，进入到耳朵里面，会导致内耳的迷路的密度，产生影响，会出现位置性的头晕，当然也会影响到内耳的毛细胞，甚至导致中耳黏膜的肿胀等等，会出现一过性的耳鸣。长期的酗酒，往往会担心影响到患者的肝功能，影响到神经中枢的一些功能，会出现一些酗酒相应的症状，但是酗酒引起的症状，耳鸣并不是主要的。从临床上看，一个病人因为耳鸣就诊，最后归纳为酗酒，这个病因也是非常罕见的，所以不认为常规酗酒会导致耳鸣，酗酒引起的症状更多的是其它的一些症状，耳鸣的患者酗酒也不是主要的需要考虑的因素。

搏动性耳鸣，有些确实自己可以好，但有些如果不治疗自己好不了。具体哪些可以好，哪些不可以好，其实主要是和引起搏动性耳鸣的原因是有关系的，比如有些人耳鸣可以自己好，这一类的病人大多数叫功能性的搏动性耳鸣，主要是长期熬夜、紧张焦虑、植物神经功能紊乱等等这一类的病人，它是有明确的原因，这种耳鸣可能更多的是搏动性的跟心跳一样的这种耳鸣，是因为紧张焦虑等等这些引起来的，注意改善睡眠，调整好情绪以后，这种耳鸣大多数确实是可以自己好的。但不是所有的搏动性耳鸣都可以自己好，比如很多搏动性耳鸣是因为血管的器质性病变导致的，耳朵周围有很多血管，比如颈部的一些大的血管，包括耳朵周围的静脉、颈静脉球、乙状窦这些，这些血管正常搏动的声音，不应该传递到耳朵里面去，当有病变的时候，比如颈静脉球高位、颈静脉球体瘤或者颈部大的血管有斑块，这样血管里面的活动的声音，就会增强，传递到耳朵里面去，能够听到一个搏动性耳鸣，这种搏动性耳鸣，因为是血管病变引起来的，如果不去除病因，是很难自己好的。

耳鸣时大时小，有可能是疾病好转，但也有可能是本身存在的症状。耳鸣的症状是多种多样的，有可能在刚开始出现耳鸣症状时，耳鸣声就比较大，而且耳鸣声持续，此时如果出现耳鸣时大时小的症状，有可能是疾病好转的迹象。但如果在刚开始出现耳鸣症状时，就是时大时小的症状，这种情况并不是好转的迹象。但只要目前仍然存在耳鸣症状，就需要积极治疗。引起耳鸣的原因有很多，想要治疗好耳鸣一定要明确原因。例如神经性耳鸣，一般是服用营养神经以及改善微循环的药物，同时配合做耳部按摩理疗等。

耳鸣如何分级？我们说耳吗是临床上的常见症状，也是一个疑难杂症，那么临床上耳鸣，我们根据耳鸣的严重程度以及有无伴发症状，主要分为7级，那么0级，就是无耳鸣，1级就是偶尔有耳鸣，但是没有感觉到耳鸣引起的痛苦，2级就是一个持续性的耳鸣，而且这种耳鸣在安静的时候比较明显，3级就是在嘈杂的环境中也有耳鸣，4级也就是我们持续性的耳鸣并且伴有一些睡眠障碍、注意力的改变，5级就是持续性的耳鸣影响了我们的工作，6级这种耳鸣是非常严重的，甚至有自杀的倾向。我们临床上耳鸣的主要的是分为这个7级，那么我们临床治疗上面主要是针对耳鸣引起我们的学习工作和生活的困扰来进行治疗，如果没有这方面的困扰，那么我们可以暂时观察，或者不需要进行特殊的治疗。我们治疗的是引起耳鸣导致我们的生理或者是情绪的紊乱进行治疗。

耳鸣的原因有以下几个方面，一个是过度劳累，比如，工作比较忙，经常出差，压力会比较大或者情绪比较易怒，或者情绪波动，比如，家中有过世的人，过度悲伤，这是特别常见的原因之一。另外有一些人有长期神经衰弱的情况，比如，失眠，入睡特别困难，晚上做梦特别多，睡觉特别轻，这些也属于耳鸣好发的一些人群。还有经常接触噪音环境的工种，经常接触噪音环境，一定要给自己的耳朵做一些防护的措施，因为耳朵的神经受到长时间大强声的刺激以后，神经受到的损伤不可逆，神经细胞不能再修复。所以，要保护好耳朵，需注意以上几点，保持良好的心情，规律的饮食习惯，保持情绪平稳，远离噪声。