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膀胱炎如何诊断

发布时间:2020-11-2052971次浏览

小唐在单位里可是出了名的花花公子,单位里单方有个漂亮的女同事,小唐就会像苍蝇一样,紧随左右,这不这两天又盯上了新来的办公室秘书。要说这小唐在捕捉女人上还是有两手的,三下五除二,没两天就把女秘书弄到手了。但是此后没两天小唐却发现自己有些不对头,时常感到尿频、尿急、尿痛,这可把他吓坏了,赶紧去医院检查,医生怀疑他患了腺性膀胱炎,要求进行膀胱镜检查,这让小唐感觉有些不解,不就是一个膀胱炎么,还要用这么复杂的检查手段么?

腺性膀胱炎在膀胱镜下可以有多种表现,根据病程不同可以有不同表现。有乳头样增生为主,亦有滤泡样增生为主。一般凭借膀胱镜可以做出初步诊断。其他还有乳头状瘤样型、绒毛样水肿型、慢性炎症型和黏膜无显著改变型等等。病理上,主要表现为尿路上皮反应性增生形成Brunn囊,整个泌尿道中Brunn囊、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎形成增生性或反应性改变的一个连续体、在同一标本中常可见3种改变。

膀胱镜检查是诊断腺性膀胱炎的金标准。不但可以全面观察膀胱和尿道情况,同时还可以为可疑组织进行活检和病理检查。虽然膀胱镜检对于腺性膀胱炎的诊断存在一定的假阴性,就是活检结果是阴性的话并不代表一定就不是腺性膀胱炎。但是活检证实的话,就可以确诊为腺性膀胱炎。

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膀胱炎的症状
膀胱炎是男性和女性共有的下尿路感染疾病,在女性患者中更常见,主要表现为突发的尿频、尿急、尿痛,甚至会出现膀胱过度活动症的症状。膀胱过度活动症是一种以突发的尿急为核心的症候群,患者伴有尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状。膀胱炎的患者往往存有不洁的性生活史,尿道接触异物史,憋尿史等。患者在确诊膀胱炎后,首先要改变不良生活习惯,同时增加喝水量,来减轻患者的膀胱刺激症状。其次根据不同类型的膀胱炎症状给予治疗。
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第一,轻度的膀胱细菌感染会引起排尿症状异常,包括尿频、尿急、尿痛,由此引起人的生活和工作质量下降。甚至有些患者会出现重度的尿失禁,经常更换衣物,严重地影响患者的社会角色。第二,化学性膀胱炎在膀胱癌进行药物灌注时,会引起严重的膀胱化学刺激反应,导致患者无法进行再次膀胱灌注,肿瘤控制会受到阻碍。第三,放射治疗能控制肿瘤,同时也会引起严重的不良反应。比如膀胱的放射性损伤,甚至引起膀胱的纤维化后膀胱挛缩,引起膀胱炎症反应,患者会出现严重的尿频。
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膀胱炎怎么检查
膀胱炎的检查一般需要做尿常规检查,有时还需要做尿细菌培养和药物敏感试验,如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症,还应该做影像学的检查如B超、ct等,寻找病因来源。患有膀胱炎时,应该做化验及检查来进行明确。检查主要有以下几种:一、最常用尿常规的检查,通过尿常规检查,可以查看尿里面红细胞、白细胞、细菌的数量有没有增高,如果白细胞和细菌的数量明显增高,可以诊断为有尿路感染。二、做尿细菌培养和药物敏感试验,以明确致病菌的类型。有些特殊的致病菌治疗方法、用药类型都不一样。三、如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症,还应该做影像学的检查如B超、ct等,寻找病因来源。