肛门周围有个肉疙瘩，最常见的是痔疮发作，也有可能是肛周感染引起的肛周硬结、脓肿疙瘩。通常在肛门周围突出表面的肉疙瘩，多数是痔疮，痔疮分外痔、内痔、混合痔。外痔表现为肛门周围突起的肉球，有结缔组织外痔、血栓性外痔，也有静脉曲张型外痔，还有炎症水肿型外痔，内痔严重以后也会从肛门里脱出到肛门外，也可以表现为肛门周围的肉疙瘩。痔疮形成的原因很多，包括劳累、熬夜、辛辣、刺激饮食、肛门清洁差、便秘、腹泻、久坐、久站多种原因可能会造成痔疮的发作出现肛门的肉疙瘩，所以要积极预防来纠正不良的习惯减少痔疮的诱因。当出现痔疮发作的时候，特别是早期，我们需要积极治疗，包括改善生活方式、饮食习惯，防止便秘、防止腹泻，保持肛门清洁，清洗肛门需要及时的用药，包括口服药、静脉活性药以及外用药、洗剂、膏剂、栓剂来减轻痔疮的发作，消除肛门的肉疙瘩，消肿治疗。如果药物治疗效果不好的时候，还可以选择手术的方式来切除痔疮，切除多余的肉疙瘩。还有另一种情况是肛门局部的感染炎症，肛周脓肿形成的时候会表现为肛门周围的硬疙瘩，这种肉疙瘩通常是在皮下或者是略微隆起的硬疙瘩，主要是肛门里面的肛管破损以后引起的感染，抵抗力低下时候形成的炎症包块和进一步加重形成的脓肿，再进一步加重可能会脓肿破溃形成肛瘘。

肛门瘙痒是临床上直肠肛管最为常见的临床疾病或者说临床现象。根据其病因分为原发性和继发性的，继发性的肛门瘙痒是指因为直肠肛管周围病变，比如肛瘘、肛周脓肿引起或者是皮肤真菌感染所引起的皮肤瘙痒症状。需要针对原发疾病进行治疗，包括抗生素，甚至抗真菌的药物治疗，甚至手术治疗，临床上多数是原发性的肛门瘙痒，主要与进食辛辣刺激，比如辣椒，芥末饮酒等有关，或者是对某些蛋白质过敏，比如鱼虾螃蟹花粉，或者是油漆类的物质，甚至与神经衰弱，有一定的相关性。对于原发性的肛门瘙痒治疗主要是采用药物治疗，包括抗组胺的药物比如西斯敏扑尔敏，或者是局部外用药物比如炉甘石洗液清洗，或者是采用红外线照射，甚至中药熏蒸，或者是局部注射，药物治疗，包括甚至是糖皮质激素，从而减轻皮肤的过敏反应而治疗肛门瘙痒症状。

对于痔疮患者来讲，饮食首先必须要包括大量的纤维素和水分，大量的纤维素可以帮助肠道蠕动，有利于大便排出。水分可以防止大便干燥，引起大便干燥的话，就会有可能引起肛管的皮肤损伤。良好的饮食，也包括荤素膳食搭配，荤素搭配要求摄入适当的肉、蛋白质、鱼等。这种营养搭配的膳食，有助于身体的健康，也有利于痔疮的恢复和康复，要避免的食物有辛辣刺激的食物，烧烤、酒类、浓茶、咖啡等都要注意。

目前最主流的手术方式是用外拨内扎术式。外痔是直接切除，内痔进行结扎，结扎线头掉落后，痔核就会自动脱落。这些年以来，经过临床考验后，外拨内扎术式是目前为止治愈率最高，而且远期疗效好的术式。外拨内扎术式下，因为肛门部位的创口比较特殊，属于污染类创口，所以，外痔切除后的创口是不缝合的。因为大便每天都要从这过，每天都会污染创口，所以不能缝合。如果缝合，会感染崩开。因为敞开的创口长得比较慢。所以，一般内痔的接渣脱落时间是七到十天，也就是七到十天内痔就可以愈合，但是外痔的创口大概需要二十天左右，年轻人最少也需要十七、十八天，老年人可能需要二十四、二十五天。所以，痔疮要完全愈合，在封口的情况下，一般需要二十到二十五天左右的时间。

痔疮临床上可以分为四级：第一级，没任何症状，但是有些患者会觉得肛门有坠胀感；第二级，即屁股上出现小外痔；第三级，是排便以后出现小肉揪；第四级，即走路或站着都会掉出来，内痔组织突出，患者需要及时进行手术治疗。