在诊断急性胰腺炎之前需要判断病人的各个方面，包括患者有没有出现一些急性胰腺炎的一些症状，主要的症状表现为就是一个急性的上腹部的剧烈的疼痛，通常他可能是在这种大量的饮酒后或者是暴饮暴食之后出现的，当然也有一部分病人可能会是进食了很多高脂的一些食物，或者是没有任何的诱因，出现了这样的一个上腹的剧烈的疼痛，还伴有这种恶心，呕吐，甚至有的病人可能会出现发热这样的一个情况。在一个体格检查方面的话，可以出现一个上腹部的压痛明显，而且腹胀时比较明显的肠鸣音，可能会出现一个减弱。在辅助检查方面是比较重要的，需要完善一个血常规和生化以及淀粉酶的一个检查，特别是在淀粉酶和脂肪酶方面的话，他对胰腺炎的诊断是一个很特异的一个指标，当淀粉酶超过三倍以上，就考虑是否存在的一个急性胰腺炎的发作。另外影像学检查，包括b超或ct，可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的一个表现，也可以诊断急性胰腺炎。

急性重症胰腺炎是非常严重的一类消化系统外科疾病，得了重症胰腺炎患者往往出现胰腺实质出血、坏死为特征。胰腺表现为肿胀明显，有时胰腺会变成灰黑色，甚至整个胰腺完全变黑。腹腔有大量的皂化斑和脂肪坏死灶，患者很快在治疗不及时或者病情发展过程当中出现胰源性的休克、感染中毒性休克以及多脏器的受损。临床上发生急性重症胰腺炎的几率比较高，而且死亡率特别高。有些重症胰腺炎患者可能在短时间内就会出现肾功能衰竭以及肝功能衰竭，严重者会有DIC表现。患者经常出现中枢神经系统症状，感觉迟钝模糊，甚至形成了一些昏迷，最终危及人的生命。

胰腺炎手术后三个月到半年左右复查一次。胰腺炎是临床上比较常见的一类外科一类急腹症，其实按病情严重程度来说，绝大多数的胰腺炎应该都是一个轻型的胰腺炎，也就是说病人不需要手术的干预，一般通过一些内科保守治疗包括禁食水然后肠外营养支持，抑制胃酸抑制胰液分泌，包括抗生素的预防感染这些治疗之后，绝大多数的轻型胰腺炎患者都能逐步的缓解。但是对于一些重症胰腺炎患者来说，后面容易合并有一些感染的一个发生，比如腹腔的严重感染、胸腔的感染肝脓肿的出现这种都是有可能的，一旦在胰腺炎的后程阶段出现这种脓肿为表现的这种感染的时候，都是需要做外科的一个手术的主要是两种，一种就是超声引导下的穿刺引流一种就是全麻手术的这种坏死组织的清除和引流手术，如果说手术已经做完然后彻底愈合了，胰腺炎呢是一个良性疾病，一般正常的三个月到半年左右，复查一次就可以了，如在胰腺炎好了以后，一定要考虑到这次胰腺炎的发病原因是什么。如果是一个胆源性胰腺炎，还要进一步去处理把胆囊切除，避免胰腺炎再次发作，如果是一个酒精性的胰腺炎，要严格的避免酒精的摄入，如果是一个自身免疫性的胰腺炎有一些特殊情况下，是需要吃激素去避免它胰腺炎的反复发作的，这个时候要根据医生的建议，选择一个合理的复查的一个时间。

胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，他按病情的严重程度可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，而一般重症胰腺炎的患者是可能会合并有积液的。这个积液是如何出现的呢，主要是胰腺炎发作以后，胰腺本身会有一个大量的渗出。首先积液容易出现在胰腺的周围包括胰腺的前方胰腺的后方，同时这个胰腺炎它不单单重症胰腺炎，它不单单是胰腺一个脏器本身受累。它除了胰腺的功能受损以外，还容易合并有肺功能的受损以及肾脏功能的一个受损。这个时候如果合并有肺功能的受损，可以和没有胸腔的一个积液。如果合并肾脏功能受损，这个病人可能尿量会减少，因为尿量减少，体内液体的积聚的增多，胰腺炎患者就可能会出现腹腔大量积液，除了胰腺周围，还可能会出现在肝脏周围脾脏周围以及盆腔的积液。这些积液如果早期的话是以这种渗出性的积液为主，而到了后期的话，这些积液有可能会发生细菌感染形成脓肿，主要是因为在重症胰腺炎的时候，肠道黏膜屏障受损，肠道内的细菌有可能会透过肠道黏膜的屏障进入到这些积液的部位，而导致积液部位的感染，由普通的炎症性积液变成一个脓肿，这个时候一般都需要进行一些外科的干预包括穿刺引流或者外科手术。

胰腺炎主要有急性和慢性两种，急性胰腺炎表现为腹疼、腹胀、发烧、恶心、呕吐，但是易于其它消化系统疾病混淆，普通人很难鉴别，需及时就医。慢性胰腺炎症状主要有腹部不适、腹泻以及血糖升高甚至发展为糖尿病，严重者会出现持续性腹痛。