鼻咽癌放射治疗的适应症
发布时间:2020-09-1655416次浏览
由于多数鼻咽癌患者为低分化癌,对放射线的敏感性较高,且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内,因此放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法。但需要注意的是,鼻咽癌患者在满足放射治疗的相关指征后,才能选择放疗。
一、根治性放疗的适应证:
1:全身状况中等以上者:2:颅底无明显骨质破坏者;3:CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者;4:颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者;
5:无远处器官转移者;二、姑息性放疗的适应证:
1:KS分级60分以上;2:头痛剧烈、鼻咽有中量以上出血者;3:有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后,如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。
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鼻咽顶后壁增厚是不是癌
鼻咽顶后壁增厚确实首先考虑是癌,但并不一定都是癌。鼻咽顶后壁这个地方正常是不应该隆起来的,如果隆起来的话有很多原因,比如小孩的腺样体肥大,成年人的腺样体残留甚至这个地方可能会有囊肿等等。如果看起来并不是囊性的结构,也不像是腺样体残留,鼻咽顶后壁孤零零的隆起一块,首先就要排除鼻咽癌,这个时候一个可能要做影像学检查。再一个可能要取病理,要取一块组织下来看看是不是癌甚至一次取的是良性,不放心还要再取,即便两次取了是良性也建议病人一定要引起注意,要定期的复诊,比如说三个月再看一下,看看有没有变化,因为确实鼻咽顶后壁是鼻咽癌好发的部位,如果出现了黏膜的增厚,要小心。有些鼻咽癌非常典型,一看就知道肯定是鼻咽癌,有些鼻咽癌并不典型,最主要是黏膜下生长,表面看上去有一点点增厚甚至表面看完全是正常,没有问题。但是这个癌实际是在皮肤下面,黏膜下面是大量地生长甚至已经破坏了骨头,所以一般来说在鼻咽部顶后壁发现有增厚的还都引起高度重视,需要反复地取病理或者随诊,就是要担心有可能是癌。
鼻子有压迫感是不是鼻咽癌
鼻子有压迫感,大多数不是鼻咽癌。首先说鼻子有压迫感,这个症状在临床上其实非常罕见的。在临床上很少有病人来了看病,主诉说:大夫,我鼻子有压迫感。鼻子有压迫感,更多地考虑是不是有鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉,可能少数病人感觉是压迫感,这种大多数是炎症导致的,特别是慢性炎症导致的,最常见的是慢性鼻窦炎。也有一些人因为鼻中隔偏曲,合并慢性鼻炎,偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜,可能会导致反射性的头痛,如果比较轻微的,可能也是有个压迫感,就是鼻堵、注意力不集中、头昏、头沉这些感觉。所以我理解的鼻子有压迫感,更多的是头昏、头沉这些感觉,这些感觉都不是鼻咽癌常见的症状。鼻咽癌常见的症状,早期没有明显的症状,很多人是因为反复的中耳炎才发现的。有的人是因为颈部的包块,颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然,也有病人是回涕带血、头痛等这些。所有的这些是鼻咽癌的症状,而很少因为鼻咽癌有鼻子压迫感这种感觉,所以鼻子有压迫感,大多数不考虑是鼻咽癌。
鼻咽癌和鼻炎有关系吗
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鼻癌症状是鼻子一直不通吗
鼻癌症状包括鼻子一直不通,也就是鼻塞。鼻癌的症状通常一开始可以表现为一侧的鼻塞,并且鼻塞会越来越重,到后期发展为两侧持续性的鼻塞。鼻癌常见症状还包括鼻出血,鼻出血一开始可以是偶发的、间断性的,鼻出血的出血程度会越来越重,到最后可能会导致不易止血的鼻出血。还可以伴有头痛、发烧、颈部淋巴结肿大。到后期还有可能侵犯到眼眶内,导致眼眶疼痛、眼球突出,向下侵犯到硬腭,导致硬腭的隆起,以及菜花状的肿物形成。鼻癌确诊后需要做上颌骨的全切手术,配合放疗,以达到更好的治疗效果。
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鼻子有压迫感是鼻咽癌吗
鼻子有压迫感,大多数不是鼻咽癌。鼻子有压迫感,更多考虑鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎,会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉,可能少数病人感觉是压迫感。也有一些人因为鼻中隔偏曲,合并慢性鼻炎,偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜,可能会导致反射性的头痛,如果比较轻微的,可能也是有个压迫感。鼻咽癌常见的症状,早期没有明显的症状,很多人是因为反复的中耳炎,才发现的。有的人是因为颈部的包块,颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然,也有病人是回涕带血、头痛等这些。
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鼻咽癌会左右交替鼻塞吗
鼻癌的症状主要是鼻腔的通气的功能障碍,通气的口径变小了,就会出现鼻塞。因为鼻咽癌是在一侧发生的,所以一般不会出现交替性的鼻塞。如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降,在鼻咽癌的基础上出现了感染,包括一些细菌的感染,包括一些病毒的感染,这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重,症状比较明显。除了这种鼻塞以外,还会出现一些继发性的症状,继发性症状就是身体缺氧的一些症状,另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。
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女性鼻咽癌症状能治愈吗
鼻咽癌在女性发病率比较低,在早期是可以治愈的。鼻咽癌的早期症状,主要是颈部淋巴结的肿大,或者是鼻腔的反复出血、鼻堵、鼻塞,有的时候还会出现分泌性中耳炎的症状,因此,当出现上述症状的时候,应当及时的治疗,及早发现鼻咽部的病变。这样及早进行治疗,防止癌症的转移和扩散,鼻咽癌的治疗主要是以放射治疗为主,目前的治疗包括了化疗,以及放射治疗和免疫治疗,5年存活率是比较高的,高于50%以上,因此早期发现早期治疗,是能够治愈的。
鼻咽癌对眼的危害
鼻咽癌是现在比较常见的癌症之一,而且该病的到来对患者的伤害很大,所以,治疗鼻咽癌应该及早,避免错过最佳的治疗时机,也以免疾病带来其他的危害。那么,鼻咽癌会带来哪些危害呢?下面就来看看专家对相关内容作出的介绍吧
鼻咽癌大出血的护理及预防措施
由于肿瘤或黏膜的反复感染、溃疡、坏死,坏死组织脱落,放疗中粘膜充血、水肿或放疗后黏膜萎缩等,可导致鼻咽出血。出血量可多可少,大出血可以在几分钟内失血量达1000~2000ml,致使患者死亡。因此,对鼻咽癌患者必须密切观察,警惕大出血出现。
鼻炎与鼻咽癌区别有哪些
鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。鼻咽癌的发病年龄大多在40~60岁之间,男性多于女性。鼻咽癌患者早期一般会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。而鼻炎在生活中较为普遍,鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。
眼球突出应警惕鼻咽癌
眼球突出其病因不一定在眼部,有可能是其他原因导致的,其中一个重要的原因就是鼻咽癌,鼻咽癌晚期浸润或转移会引起眼部软组织肿胀、增生,导致眼球突出、活动受限。
鼻咽癌会复发吗
鼻咽癌有复发可能,包括局部复发和区域复发。鼻咽癌局部复发的症状与癌细胞侵犯的部位、范围以及深度都有关系。区域复发主要包括颈深部的淋巴结肿大、黏连、压迫交感神经干等。
鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎和鼻咽癌有较大的区别。首先,二者的疾病类型不同,鼻咽炎是一种炎性反应,而鼻咽癌是恶性肿瘤。导致疾病的原因也不同,鼻咽炎往往是因为粉尘或者有害气体的刺激。而鼻咽癌和遗传因素、个人饮食习惯、感染EB病毒等有关。临床上,鼻咽炎患者会感觉鼻咽黏膜干燥,鼻涕倒流,有些会出现耳鸣、耳闷的症状。鼻咽癌患者通常是感觉鼻塞、鼻痛,有些患者会出现鼻部出血的情况。鼻咽癌患者往往有比较明显的耳闷、耳鸣症状。在治疗上,鼻咽炎治疗相对容易,而鼻咽癌治疗存在一定的困难。鼻咽炎对身体影响相对较小,鼻咽癌在转移后,还会影响其他身体部位健康。治疗方法上,对鼻咽炎患者选择抗生素、静脉注射、雾化等方法治疗。鼻咽癌患者需要接受放射治疗或者手术治疗。
鼻咽癌有哪些危害
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鼻咽癌的早期症状有哪些
鼻咽癌多高发于我国的南方,如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口,可引起耳堵,或伴有鼓室积液;当肿瘤表面破溃,会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽,且早期症状较为复杂,容易与分泌性中耳炎混淆,必须要提高警惕,及早治疗。