怎样对气胸进行诊断
怎样对气胸进行诊断?由于诊断疾病是一个很专业性的问题,所以,普通人都会对这种问题比较好奇,其实,了解一下疾病的基本常识对于我们自身也是很有益处的,那么今天,我就和朋友们共同来了解一下这种问题吧。
突发一侧胸痛,伴有呼吸困难并有气胸体征,即可作出初步诊断。X线显示气胸征是确诊依据。在无条件或病情危重不允许作X线检查时,可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿,抽气测压,若为正压且抽出气体,说明有气胸存在,即应抽出气体以缓解症状,并观察抽气后胸腔内压力的变化以判断气胸类型。在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较。
气胸需与下列疾病做鉴别诊断
1、肺大疱
起病缓慢,病程较长;而气胸常常起病急,病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区,位于肺野内,其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影,位于肺野外胸腔内。肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸,胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁,胸部CT有助于鉴别诊断。经较长时间观察,肺大疱大小很少发生变化,而气胸形态则日渐变化,最后消失。
2、急性心肌梗死
有类似于气胸的临床表现,如急性胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等临床表现,但患者常有冠心病、高血压病史,心音性质及节律改变,无气胸体征,心电图或胸部X线检查有助于鉴别。
3、肺栓塞
有栓子来源的基础疾病,无气胸体征,胸部X线检查有助于鉴别。
通过诊断和鉴别诊断,气胸这种疾病是很容易得到确诊的,得了气胸,最重要的就是要及时治疗。
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