恶性黑色素细胞瘤能活多久取决于肿瘤的具体类型以及治疗的时间。如果患者早期就发现了这种疾病，而且积极做了手术切除，那么患者五年的生存率可以高达百分之八十。但是如果患者发现这种疾病已经属于中晚期，肿瘤已经发生了淋巴结转移或者是血行扩散，这个时候即便是手术切除，并且也做了放化疗，但是患者五年的生存率仅有百分之三十左右。所以此病强调的是早发现早治疗。

恶性黑色素瘤早期并没有转移则应当积极做手术切除，主要是对肿瘤形成的结节或者是斑片进行切除。切除的范围不仅仅限于肿瘤，肿瘤周围的正常组织也需要做一道三厘米左右的切除。有的患者可能是手指头发生了恶性黑色素瘤，这个时候可能要做截指术。

这种病有时候会连累到人到淋巴结，此时的切除除了做肿瘤切除之外，还需要对淋巴结进行切除。不过淋巴结切除现在还有争议，所以说需要谨慎选择这种手术。另外有的患者可能发生血行转移，这样的病人需要通过动脉注射抗有丝分裂药对色素瘤进行抑制。

如果色素瘤血行转移已经发展到了晚期，这个时候必须使用甲氮咪胺联合其他的肿瘤化疗药物进行综合性的化疗，同时还可以进行放射治疗。总的来说此病的治疗方案包括了手术、放疗、联合化疗。

注意事项：

现在有一些关于黑色素细胞瘤的综合性化疗措施正在逐步进入实用阶段，这种化疗治疗之后患者的十年生存率可以高达百分之六十二，不过这种治疗手段还没有大范围的应用。