子宫内膜异位症手术以后是有可能会复发的。由于子宫内膜异位症与卵巢分泌的雌激素的刺激有一定关系。对于生育年龄的女性，由于卵巢分泌的雌激素水平较为旺盛，子宫内膜异位症在治疗以后，有可能会再次复发。子宫内膜异位症包括有卵巢子宫内膜异位囊肿、深部结节性的子宫内膜异位症等等的表现形式。大多数由于卵巢囊肿进行手术，也就是巧克力囊肿剥除术，一般通过腹腔镜下的巧克力囊肿剥除，可以将卵巢的内膜异位囊肿得到治疗，但是在手术以后大约半年左右，就有可能出现卵巢巧克力囊肿的再次复发，因此在术后要给予GnRHa来进行预防复发的治疗，一般治疗疗程在三个月到半年左右。

子宫内膜异位症患者如果想要生育，要看是否已经出现了明显的临床症状。如果月经正常没有严重的痛经，没有下腹部慢性疼痛的症状，可以先试行怀孕。如果在半年之内通过正常的性生活，可以正常受孕说明子宫内膜异位症还不严重。如果女性经过半年到一年的备孕，持续没有怀孕的话，有可能是由于子宫内膜异位症，导致的不孕症就要开始进行治疗了。治疗上可以在先采取一些药物治疗，抑制子宫内膜异位症病灶的发展，也可以通过手术治疗，剥除卵巢子宫内膜异位囊肿，疏通形成粘连的输卵管和输卵管伞端，这样在手术以后短时间内受孕的几率会有所增加，最好在手术后恢复正常月经以后，就开始准备怀孕。

子宫内膜异位症的病人要准备备孕，首先要看输卵管是否通畅。由于子宫内膜异位症很可能会导致盆腔的粘连，所以会引起输卵管的粘连梗阻，导致女性发生不孕症，所以有严重的子宫内膜异位症的病人，建议进行输卵管通液或者输卵管造影手术。如果同时合并有卵巢、子宫内膜异位囊肿也就是巧克力囊肿的女性，就可以进行腹腔镜的手术。手术过程中除了可以剥除卵巢、子宫内膜异位囊肿。还可以进行输卵管的疏通，以及输卵管周围粘连组织的分解，这样对于怀孕是有一定帮助的。另外，如果患有严重的子宫内膜异位症的病人，还可以通过药物先控制疾病的发展，将病灶控制在比较小的范围之内，会增加怀孕的几率，所以对于子宫内膜异位症的病人，怀孕之前要进行全面的妇科检查和超声检查。

子宫内膜异位症理论上通过手术治疗可能不会治愈，这是为什么呢？如果患者还想保留子宫和卵巢，卵巢周期性的激素水平变化还是存在，子宫存留子宫内膜也是还会要存在，子宫内膜的剥脱还是周而复始的进行，这个疾病就有可能还会不断的发生。另外，如果已经发生子宫内膜异位症，播散在盆腔、腹腔里大大小小的病灶通过药物治疗或手术治疗，并不能完全的清除这些病灶，大的病灶肉眼可以发现的会彻底清理，包括剥除以及电凝消融给予破坏这些病灶。如果是极其微小的病灶，肉眼并不能分辨的病灶，或比较隐匿性的病灶，伸到肠管间隙或盆腔深部的一些病灶并不能探查到没有办法进行治疗。如果术后通过一些药物治疗也能延缓病灶的发展，但并不能够彻底治疗。当然如果患者通过把卵巢切除，或患者年龄大出现绝经，这些病灶可能永远将不会再发展。

子宫内膜异位症与子宫内膜的种植，免疫炎症，体腔上皮的化生，有遗传的家族史等有关。1、子宫内膜的种植学说，通过经血的逆流，子宫内膜通过输卵管就种植在腹腔的卵巢、盆腔腹膜、后穹隆的各个部分，各个部位就进行种植；2、免疫炎症。3、体腔上皮的化生，化生成了子宫内膜样的功能的组织，局部会有子宫内膜周期性的变化，出现子宫腔以外的异位病灶的周期性的出血，逐渐形成逐渐增大的病灶，出现疼痛。4、有遗传的家族史，会有家族的聚集的表现。