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腹腔镜下手术治疗输卵管炎

发布时间:2020-09-1650833次浏览

输卵管炎以保守治疗为主,严重者需进行手术,腹腔镜下手术治疗输卵管炎的方法如下:

输卵管造口术

输卵管造口术适合于输卵管伞端梗阻(亦称输卵管积水)的患者,对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕机会。

输卵管植入术

输卵管植入术的治疗原理是将患者输卵管间质部和峡部产生粘堵的部位切除掉,然后再把输卵管其他容积相对较大、通畅状况良好的部位植入到转角部,利用手术的方式,实现输卵管通畅,以协助输卵管履行其正常功能,对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,达到成功受孕的效果。

输卵管扩张术

在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1-2周,防止再粘连。术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散。可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。

对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管堵塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。

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输卵管炎发作有什么后果
女性得了输卵管炎的危害是什么?输卵管炎是一种比较常见的女性疾病,往往会给患者造成极大困扰,如果没有及时的进行有效治疗,很有可能使患者病情恶化,影响患者的生育功能。下文对于输卵管炎对女性的影响的介绍,希望对您能够有所帮助。
输卵管炎症的治疗
输卵管的炎症因为在腔里,可以分为两种,一种是急性炎症,一种是慢性炎症。输卵管的炎症也叫附件炎。一旦出现急性的炎症,有可能会出现炎性包块儿,或者疼痛非常明显,有严重的压痛、反跳疼,以及盆腔里有炎性渗出。一旦出现体温升高、血细胞检查异常,以及腹部检查压痛、反跳疼比较典型的炎性反应,在这种情况下,应该积极输液治疗。输液治疗是使用抗生素静脉滴注,控制感染。如果有细菌培养,最好可以用比较敏感的抗生素,这样可以提高治疗效果;如果有合并全身的感染,静脉输液的效果可能会更好。慢性炎症,有的时候体温并不升高,而且血项检查也没有明显的异常。在妇科检查的时候,仅仅有一些轻微的压痛和反跳疼,没有腹膜炎的症状。在这种情况下可以口服抗生素、中成药或者中药灌肠等,都可以起到治疗作用。
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2020-02-27

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输卵管发炎的症状
根据严重程度以及急慢性不同会出现下腹部两侧或一侧持续性疼痛、伴有肛门坠胀现象、腰腿部的酸痛等症状。急性输卵管发炎,如果感染比较明显,还可能导致发烧、寒战,甚至是恶心呕吐症状,但如果由于输卵管的脓肿破裂,而导致发炎,就会出现突发性的下腹部疼痛,甚至还可能会伴有面色潮红、心率加快症状。慢性附件炎,是指女性下腹部疼痛的时间持续超过两个月以上,多是由急性附件炎治疗不及时,或治疗不彻底,从而迁延不愈转变而来。慢性附件炎最常见表现,是会反复出现下腹部两侧的疼痛,以及腰腿部的酸痛,在同房或劳累后,疼痛会明显加重,而且女性往往会因为慢性的输卵管炎症,导致输卵管粘连堵塞,从而就可能会引起宫外孕,或继发性不孕。
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输卵管造影疼吗
如果女性正常备孕一年以上都没有怀孕,这时就需要去医院妇科做全面检查。对于有慢性盆腔炎的女性,多要怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞而引起,所以建议这类女性必须要做输卵管造影检查。输卵管造影是否疼痛,这主要取决于女性的输卵管通畅情况。如果女性的输卵管完全通畅,在造影的过程中往往没有明显的疼痛感觉,只是有下腹部的胀满不适等表现。但如果女性的输卵管通而不畅,在造影的检查过程中,就会有下腹部的轻微疼痛。但如果女性的输卵管完全堵塞,在造影过程中其阻力就特别大,所以这时就会引起特别明显的疼痛,而且在输卵管造影结束后疼痛还会持续存在。通常建议要在月经干净后3~7天不同房的情况下,才能做输卵管造影检查。
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2020-01-02

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输卵管造影的副作用
对于有慢性盆腔炎的女性,多要怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起,所以通常都需要专门做输卵管造影检查,来判断输卵管是否通畅。在输卵管造影检查的过程中,会使用造影剂进入到女性宫腔以及输卵管,所以在做造影检查的时候,确实可能会有一定的副作用。首先就是由于造影剂的刺激,可能会导致下腹部的疼痛,而且在做造影检查的过程中,还可能会造成病原菌在宫腔和输卵管的扩散,从而导致盆腔炎症出现。还有的女性在做输卵管造影以后,如果长期没有怀孕,这可能会因为炎症的刺激,而导致输卵管的粘连,或者堵塞。所以有些做输卵管造影后的女性,其备孕怀孕后可能会出现宫外孕。通常建议要在月经干净后3~7天,不同房的情况下才能检查。
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2020-01-02

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什么是输卵管造影
输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后,通过放射线或超声来检查输卵管通畅程度,以及是否存在盆腔粘连的情况。放射线造影是在女性月经干净一周之内,通过宫腔内的置管,再打入造影剂,同时在放射线下检查造影剂在输卵管内的通行情况,以及在盆腔内的弥散情况,来判断输卵管的通畅和走形程度。优点是方便和创伤小。缺点是会接触X线。超声造影的操作方法和放射线造影相同。但是它是通过超声来检查输卵管是否通畅,能够避免放射线对女性的备孕时间等方面的影响。
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输卵管造影后的注意事项
输卵管造影是侵入性的操作。输卵管造影结束之后,应注意当月禁止同房和泡澡,遵医嘱服用消炎药,出现阴道出血、过敏等不适情况需及时就医。一、当月禁止同房和泡澡。病人不能泡在浴盆里,但是可以正常的淋浴,这样做是为了减少细菌病毒逆行、上行感染的机会;二、要求病人口服三到五天的消炎药,减少感染的发生;三、在输卵管造影之后,如果出现流血量比较多,达到甚至超过月经量的一半,建议及时到医院来诊治,检查有没有其他的问题;四、如果出现过敏或者其他的不良反应,需要随时到医院进行积极地处理。
输卵管积水症状是什么
女性出现输卵管积水,最常见的就是出现下腹部的持续疼痛,而且还会伴有肛门坠胀现象,一般是在下腹部的两侧出现疼痛,甚至还会导致持续的发烧,多需要静脉输入抗生素来进行对症的抗炎治疗,头孢不过敏的情况下,可以输入头孢西丁和奥硝唑注射液,一般治疗的疗程在7~14天,这时通过抗炎治疗以后,也可能会影响输卵管的通畅度,导致怀孕后出现宫外孕。因此对于想要怀孕的女性,最好先要做输卵管通液,或者是输卵管造影检查,确保输卵管通畅的情况下再备孕、怀孕。如果双侧输卵管已经出现长时间的积水而导致输卵管完全粘连堵塞,那就可能需要行宫腹腔镜联合手术,用导丝来疏通才行。
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2019-12-31

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输卵管炎症治疗
输卵管炎症如果属于急性炎症需要采取抗生素静脉滴注来控制感染;如果属于慢性炎症,可以口服抗生素以及中成药,又或者是中药灌肠治疗。输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症,常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。输卵管炎症可能会使输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,从而导致不孕不育症。1、急性炎症,出现明显疼痛,有严重的压痛、反跳疼,体温升高,应该积极使用抗生素静脉滴注,控制感染。2、慢性炎症,出现轻微的压痛和反跳疼,伴有或不伴有发热,可口服抗生素、中成药或者中药灌肠等,都可以起到治疗作用。因此治疗输卵管炎症一般以支持治疗为主,如果患者病情严重,还会进行抗生素治疗和手术治疗。