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尿毒症一定要透析吗

发布时间:2020-12-1026477次浏览

导致尿毒症的主要原因是肾病,随着肾病患者肾功能的衰竭,患者的体力也会随着衰退,所有肾病最终都会演变成尿毒症,尿毒症的治疗大家也许会想到用透析的方法治疗,但是这种方法副作用很大,一般女性在做过透析后基本上就没有生育能力了,那么得了尿毒症一定要透析吗?我们来看一下下面的说法:

尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒,恶心、呕吐,水肿等,是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧,肾脏固有细胞逐渐变性坏死,肾脏发生纤维化,肾功能逐渐丧失,肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡,浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。

因此,要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间,唯一的方式就是阻断肾脏纤维化,保护残存的肾单位,逆转肾功能,修读受损的肾脏固有细胞,逐步恢复肾脏排毒能力, 当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时,从而远离透析或换肾。能否摆脱透析,取决于健存肾单位的多少,及受损肾脏固有细胞受损程度,只要健存肾单位足够多,受损的固有细胞修复到位,就能摆脱透析或换肾治疗。

然而,往往大部分刚刚进入尿毒症患者,在尿毒症治疗方面存在严重的误区,花很多钱,吃很多药,行血液透析,只是对症治疗,没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞,恢复肾脏本身的排毒能力,导致残存的肾脏细胞继续坏死,肾功能进一步恶化,错过肾脏修复的可逆期,最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。

以上是对得了尿毒症一定要透析吗的了解,对于尿毒症患者来说,应根据自己的身体及病情选择适当的治疗方法,早日摆脱尿毒症,重获健康!

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尿毒症病因
引起尿毒症的原因有各种各样的,比如说肾小球疾病、肾小管间质病、肾血管方面的疾病,如果要是控制不好的话,患者随着病情逐渐进展,肌酐超过了707微摩尔每升以上,或者是肌酐清除率逐渐下降小于十个毫升每分钟,这个时候就诊断尿毒症。所以如果一旦发现肾脏出现问题,要及时就医,避免病情最终发展到不可逆的终末期肾衰竭、尿毒症,同时还要注意定期的规律的进行体检,发现早期的肾脏病,以避免最终会发展到尿毒症。
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2021-12-30

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一般来说没有尿毒症第二期这个概念,慢性肾脏病现在按国际上的分期分为5期,一般来说到了慢性肾脏病5期的时候,也就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,这个时候患者就接近于尿毒症。由于各种各样的肾脏病,最终导致肾小球硬化,肾小球滤过率下降到一定程度,便会诊断为尿毒症,肾小球一旦已经出现90%以上的硬化的情况下,是无法逆转的,所以尿毒症是不可以治愈的,至于尿毒症二期这个概念临床上并没有。
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哪些病因可以导致尿毒症呢?
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尿毒症复发症状有哪些
人的肾脏组织可能会因为某些原因而起纤维化,这种肾脏组织的纤维化会使得肾脏的功能逐渐减退甚至消失,四十就能够导致尿毒症,对于尿毒症一定要引起足够重视,因为这种病能够导致死亡,那么尿毒症复发症状有哪些呢,下面就请专家讲解一下。
尿毒症有哪些并发症
尿毒症患者由于肾功能出现衰竭,容易导致患者出现水、电解质、酸碱平衡、内环境紊乱。由于肾脏具有内分泌功能的作用,所以一旦出现尿毒症以后,肾脏作为内分泌器官的作用也会减弱,容易导致出现各种并发症。通常来说,尿毒症患者主要的并发症就是肾性贫血,肾性贫血原因的发生,就是由于促红细胞生成素分泌减少所导致。尿毒症患者由于尿量减少,水钠潴留,容易导致容量负荷加重,出现心力衰竭,因此肾性心力衰竭也是尿毒症的主要并发症。尿毒症患者由于活性维生素D分泌不足,往往导致患者出现继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、肾性高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、电解质紊乱以及高脂血症,都是尿毒症患者常见的并发症。
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2019-12-10

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如何预防尿毒症
防尿毒症首先要预防肾脏病。早期的检查体检,特别是像尿常规的检查,尿微蛋白的筛查,还有就是血压的监测、早期筛查糖尿病,控制体重减肥。但发现已经存在肾脏病,比方说,慢性肾小球肾炎、高血压肾损害或者糖尿病肾病等,其它疾病的时候要很好的去治疗原发病。比方说,慢性肾小球肾炎的患者,要去减少蛋白尿,控制血压来延缓肾脏病的进展。如果是一个高血压肾损害的患者,要去管理血压延缓肾脏病的进展。如果是一个糖尿病肾病的患者,去控制血压、控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。有些疾病,本身就是药物导致的肾损害也不少见,还有一些疾病,在治疗肾脏病的过程中,滥用药物或者不规范的用药,导致了肾脏病快速进展的发生率也比较高,因此预防尿毒症,首先早期筛选、早期发现肾脏病,有肾脏病的时候,规范性的去治疗,延缓肾脏病的进展。
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尿毒症遗传吗
尿毒症是否遗传,跟引起尿毒症的原发病直接相关。由于引起尿毒症的原因不一样,遗传性也各不一样。比如多囊肾,它是一个常染色体的显性遗传,发展到终末期肾病会遗传。Alport综合征,常常说的眼耳肾综合症,也是遗传性的疾病。尿毒症遗不遗传,跟引起尿毒症的原发病有着密切的联系。如果本身就是一个遗传性的疾病,可能就有遗传,如果是药物损坏导致的终末期肾病,就没有遗传。像糖尿病的病人,如果后辈没有糖尿病,就不会遗传。
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尿毒症早期症状
尿毒症的早期改变、早期症状,就是除了它的原发病蛋白尿、泡沫尿、血尿,这些改变之外,常常这个时候会出现高血压,可以有头晕、头疼的感觉,腰酸、腰疼的感觉,肾性贫血的话,出现疲乏、无力,活动以后,心慌、恶心、吃不下东西,夜尿增多,特别是这种高血压肾损害的患者,从夜尿增多到这个尿毒症状态的话,他夜尿增多会表现的特别突出。糖尿病肾病的病人,发展到这个尿毒症期的时候,他可以出现浮肿、有尿量减少、有心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。甚至可以出现这个钙磷代谢紊乱,出现皮肤瘙痒、手指、嘴唇的麻木、肾性骨病的腰疼、出现骨痛等症状。
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什么是尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展,发展到一个终末期肾病,医学术语来说,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,肾功能损害到了一个很重的状态。尿毒症并发症比较多见的,就是肾性贫血,表现是面色不好、疲乏,无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变,可以电解质的紊乱,如出现了高钾的时候,他会出现嘴唇发麻,手发麻这些改变。出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候,有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期,肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
尿毒症病因
所有的肾脏病,包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,最终都会发展为终末期肾脏病。但不是所有的肾脏疾病,都会导致尿毒症;过去我国尿毒症的首要发病原因就是肾炎,第二大原因可能就是糖尿病、高血压;但是目前引起尿毒症的原因中,比如遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等,这几个病因就往前提,有超过慢性肾炎的趋势。所以,现在最主要的原因可能就是糖尿病、高血压,还有高尿酸、肥胖;另外,还有一些药物造成的肾脏损伤,也可以引起尿毒症。所以,尿毒症引起原因很多,最主要的就是高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、肾炎,还有多囊肾这些疾病。
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2019-07-16

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长期透析有哪些危害
长期透析的危害,会产生一些并发症,感染,会出现营养不良,具体分析如下:血液透析是部分替代肾脏的功能,不能够完全替代肾脏功能。长期透析会发生一些不可阻挡的并发症,如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变,虽然不致命,但是患者很痛苦。透析需要把血从身体里引出,容易引起生物相容性的问题,潜在感染,最常见的就是普通细菌感染和特殊感染,如结核、支原体,还有一些肿瘤。透析不光透毒素出去,还会把营养素也透出去,所以病人会出现营养不良。建议年轻患者,透3到5年,有合适的时候,还是去做移植。如果移植成功,生活质量和透析不一样,能避免这些并发症。
尿毒症患者吃东西该注意哪些方面
尿毒症患者的饮食进入透析和没有进入透析注意事项不同。有的病人进入到尿毒症第五期,但是尿量还比较多的患者,饮食上主要是限制蛋白质的摄入,尽量延缓残余肾功能的减退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血症,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐。如果还没有透析的病人,因为肾功能已经比较差,可能会出现高血钾,所以一些含钾高的食物,比如黄色橘子、香蕉、芒果,这些含钾高的水果要少摄入;包括含钾高的绿叶蔬菜。如果进入到透析的尿毒症患者,蛋白质就没有严格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建议高蛋白饮食。因为在透析的过程中要消耗病人的血白蛋白,有的人会出现营养不良。如果透析时间超过两年以上,可能残余肾功能很少,这样的病人要限水;尤其在两次透析之间要限制水的摄入,让病人体重增长不要太多,以免透析中出现低血压等并发症。
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