易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胃癌胃穿孔如何治疗

发布时间:2020-12-1026867次浏览

胃癌胃穿孔是外科急腹症,病情危重,及时合理地处理对提高疗效至关重要,原则上诊断一经确立应急诊手术,不过手术并非做好治疗手段,一般可行胃穿孔修补术及为姑息性切除术。

一般手术

不过手术并非最好的治疗手段,因为病情危重、复杂,致使手术方式的选择比较棘手,而且手术容易造成患者的死亡,造成患者死亡的主要原因是难以有效地在坚硬的肿瘤组织上缝合而导致二次穿孔,其次与患者的一般情况、营养情况及肿瘤的病例分期分型等有密切的关系。

穿孔修补术

以往多认为单纯的穿孔修补术较胃切除安全、有效,然而结果难以令人满意,因为穿孔修补术也有其使用条件:1.穿孔时间超过12小时,腹腔污染严重,伴有休克者;2.肿瘤有多处远处转移Ⅳ期患者;3.高龄、一般情况差,且并存严重的心、肺、肝、肾疾病不能耐受较大手术者。

胃癌姑息性切除术

对于穿孔在12小时以内,组织水肿较轻,一般情况较好,能耐受胃大部切除术,肿块局限但有转移,穿孔灶大,难以修补或估计修补后有梗阻、出血及再穿孔的可能者,适宜行胃癌姑息性切除术,若穿孔时间长,腹腔污染严重,情况较差,可先行穿孔修补术,待情况好转后二期手术姑息性切除。

相关推荐

01:46
贲门肿瘤一般是良性吗
贲门肿瘤有良性的也有恶性的,需做胃镜进行活检,取得病理的结果,明确性质,选择针对的治疗办法。若是癌症,需进行正确的分期,分期后根据全身情况来选择手术、化疗等治疗,贲门腺癌还可使用靶向药物治疗。在整个治疗期间也可结合中药综合治疗,中药可起到软坚散结,活血化瘀的作用,根据疗效选择相应的药物,进行口服药物的治疗。若发现贲门肿瘤,一定要到专科医院进行系统规范的诊断治疗,以免贻误病情。
肠胃癌一般有什么症状
这个问题比较广泛,牵涉到肠癌、胃癌,其实不同部位的肿瘤,有不同的表现。先说肠癌,人的肠道分为小肠、结肠这两大类,小肠又分空肠、回肠,结肠又分升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。先说一下小肠肿瘤是比较少见的,而且小肠肿瘤,也比较不容易被诊断和发现,通常是因为引起的梗阻才有表现,而结肠比较容易发现,一是排便习惯的改变,二是排便性状的改变,容易被发现。胃癌由于是在上腹部,接触食物是比较近的,通常主要是和上腹部的饱胀、反酸、嗳气,以及胃肠道的消化功能有相关性。所以胃肠道的肿瘤,其实总结起来主要是跟静止之后,胃肠道的消化表现和排便的性状有直接相关,包括胃部的上腹隐痛、消化不良的饱胀感、反酸,或者下腹部的黑便、便血,以及肠梗阻的表现有关系。
语音时长 01:32

2021-07-09

64406次收听

胃癌晚期最多可以化疗几次
胃癌晚期的化疗次数不是固定的,要根据病人的病情,还有胃癌的病理组织学类型,还有病人是否有伴随的慢性疾病,像冠心病、糖尿病、高血压病或者是慢性呼吸阻塞性肺病或者是慢性肾病等,还有病人的营养状况来进行,还要看前几次的,比方前一两次的对于化疗反应的情况来决定。一般情况下,如果病人能够耐受,多数要进行6-8次的化疗。如果要是病人耐受不了,要根据前期的反应,可以选择暂停化疗或者是延期化疗或者是调整化疗方案来进行化疗。如果在化疗期间,病人出现脏器功能的影响,因为化疗药多数有肝肾功能的损伤,所以对身体本身的状态、脏器也会有影响。如果病人在化疗期间,出现脏器功能的影响,比方肝功能的异常,同时还要进行保肝治疗。如果异常严重,也需要暂停化疗。如果要是出现,同时伴随恶心、吐、脱发,这常见的化疗反应可以不停化疗,按照原的计划方案来进行化疗。
语音时长 01:36

2021-07-09

58496次收听

02:30
胃癌的前兆有哪些方面
胃癌前兆有以下五个方面:第一,有胃癌的家族史,近亲属得了胃癌。第二,长期的幽门螺杆菌感染没有根除,有可能会出现胃癌。第三,有胃的癌前疾病,像胃溃疡、胃息肉、术后的残胃、胃黏膜的粗大皱襞症,还有慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、胃黏膜肠化生和胃黏膜的异型增生等等都是癌前的病变。第四,饮食和生活习惯不好,常吃咸的,腌制的肉、鱼或吃烧烤,或者吃隔夜的菜等容易发生。第五,生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区,也容易得胃癌。
胃癌的手术治疗方法
胃癌,只要原发病灶允许,患者一般情况能承受麻醉和手术,应争取做姑息性切除或捷径手术,以提高患者生活质量,术后辅以中药及化疗。
胃癌唾液传染人吗
胃癌这种疾病已经是常见的一种疾病了。身边会碰到很多得了这种疾病的人,会不会传染给自己呢这是大家非常关心的一个问题。下面小编就给大家解释一下”胃癌患者唾液传染人吗“这个问题,以免引起不必要的恐慌。
经常胃疼是不是胃癌
“胃痛”离胃癌有多远?现代人生活节奏快,经常到处奔波,饮食不规律等,久而久之就落下了“胃痛”的毛玻可是在老百姓心中胃痛不是什么大问题,但是一旦检查出胃癌,就觉得天塌下来了。究竟“胃痛”离胃癌有多远呢?肿瘤科医院癌症专家指出,人们要当心胃痛这毛病,很有
防胃癌食物有哪些呢
得了胃癌疾病,患者都应该及时的进行检查和治疗,这样才能够让患者得到好的治疗效果。而且患者在生活中还应该多多加以注意饮食,以便让自己的疾病症状得到缓解,那么有胃癌吃什么好呢?这下面就一起到文章中去看看吧。
胃癌怎么化疗
胃癌患者可根据自身分期,借助静脉输液以及口服化疗药物方式化疗,化疗期间辅以中药调理,多数能顺利度过化疗周期。胃癌如中期二期、三期患者做完手术后,常规都会配合化疗。如四期出现转移患者,从医疗规范讲不能手术,要选择化疗。化疗能够解决30%问题,若拒绝化疗就少30%机会。化疗能够解决一部分恶性病变,对化疗敏感患者常用方法主要有以下几种:通过静脉输液以及口服。根据各个国家体制不同、人种、高矮胖瘦不同,医生会根据体表面积制定适合化疗方案。常规化疗是一周左右,若是静脉输液同时配合口服,时间会更长些。化疗周期要根据疾病分期而定,大多四到六个周期。化疗期间可能会产生不良反应,包括恶心、呕吐、脱发、疲乏、骨髓抑制,用中药大多数能有效缓解,也叫减毒增效。
语音时长 02:18

2020-03-26

59607次收听

胃癌早期可以治好吗
早期的胃癌跟中晚期比较,治愈的机会高很多,尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤,转移复发的几率很小,能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行,主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系,比如说未分化的肿瘤,从病理类型来说,胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌,然后印戒细胞癌,粘液腺癌等。相比较而言,像高分化的腺癌的预后就会比较好一点,有些低分化的或印戒细胞癌,一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外,目前少部分早期的病人,手术完以后就应该长期存活,但是他很快的转移复发了,说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说,理论上来说一个早期的胃癌的话,五年存活率应该能达到80%左右。
语音时长 01:33

2019-07-24

58327次收听

03:09
肺癌脑转移症状
肺癌脑转移的症状取决于癌细胞转移的部位,一般分为脑实质转移和脑膜转移。其症状主要有头晕、恶心、头痛、视乳头水肿、颈项强直等。脑转移是肺癌最常见转移部位之一,脑实质转移主要表现是颅内压增高,患者会出现头晕、恶心、头痛,还有视乳头水肿等症状,而脑膜转移症状比较复杂且没有特异性,主要表现脑膜刺激症,患者会头晕、头痛、恶心、颈项强直等。当患者出现脑转移后,预后都比较凶险,自然生存期一般是1到2个月,近年来随着靶向治疗、放疗以及手术治疗手段的改进,肺癌脑转移患者的生存期也有一定的延长。
如何引起的胃癌
胃癌的发病原因可能与幽门螺杆菌的感染,生活习惯和饮食习惯有关,另外地域和水土的影响也导致,和遗传也有一定的关系。发病原因目前尚不明确,总的来说认为是很多的因素在漫长的过程中共同作用才引起了胃癌的发生。
语音时长 04:57

2018-09-21

56016次收听

01:40
胃部肿瘤ca是什么
ca是英文恶性肿瘤的一个简称,是为保护患者所设置的保护措施。一般情况下,不会直接写上病人是胃癌,或者是恶性肿瘤,而只是写一个ca,以避免增加患者很大的心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病,如果直接写成恶性肿瘤,就会使患者的心理压力过大。这样,对患者的信心打击很大。由于在我国胃癌的发病率,比较高,而且患者的病情偏晚期,大多数患者是属于进展期胃癌,或者是中晚期的胃癌。所以,胃癌患者总体的治愈率偏低,人们通常会谈癌色变,甚至有些病人只要看到癌症的字眼,就会放弃治疗。所以,为了避免给病人增加不必要的心理负担,在临床上,通常采用胃部肿瘤ca,来代替胃癌。目的是为了让病人更好地配合治疗,以提高胃癌患者的治愈率。
胃部肿瘤有哪些症状
有点医学常识的人都知道胃部肿瘤如果治疗不及时的话会对患者身体造成非常严重的伤害,所以要对胃部肿瘤早期的症状有所了解才行,这些症状就是帮助大家在第一时间发现胃癌的依据,一旦发现自己的身体出现这些症状的时候立即去医院检查一下。早点发现是能够将疾病控制在萌芽状态的,减轻大家的痛苦。
01:31
胃癌转移途径有哪些
胃癌的转移途径,首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器,其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结,最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。除此之外还可通过血液进行转移,常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。