都是鼻咽癌惹的祸
发布时间：2020-12-1025579次浏览
得了癌症本身就是件让人头疼的事。可癌症的手术、放疗、化疗等诸般治疗给病人带来的痛苦无疑又是一次伤害。
今年44岁的福建戚先生4个月前突然出现鼻涕带有血丝，并伴有头疼、鼻塞。过了两个星期症状不但没有缓解反而加重，戚先生终于坐不住了，去医院检查，结果通过鼻镜检查发现是鼻咽癌。因为是分化程度比较低的癌症，所以医生建议放疗治疗。
可令人更头疼的事发生了，接受了放疗没到半个月，颈部皮肤开始萎缩、变薄、软组织纤维化，皮肤上满是血丝，有一小块甚至已经出现了破溃。不仅是皮肤上，戚先生嘴里边口腔黏膜也是充血糜烂，满嘴的溃疡。光是剧痛不说，这回想吃个东西都困难了。
医生得知戚先生发生了这么严重放疗反应，便暂停了放疗。医生也很不解，按理说这样的放射量，这样的肤质不应该出现这么明显的放疗反应啊。细问之下才知道戚先生平日里汗多，擦得时候又不太小心，日子久了放射部位出现了脱皮现象，戚先生又忍不住给揭了。加上平时戚先生总是喜欢用肥皂洗澡，最后导致了放射部位溃疡的放生。
其实像勿用手抓搓，勿穿硬质高领衣服，勿在强烈阳光下暴晒，勿做红外线等各种理疗，禁贴胶布或胶膏，禁注射，禁热敷，忌用肥皂或护肤霜洗擦，不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀这些细节，在放疗之初医生就要交代过，可由于戚先生不够重视，导致不仅放疗需停止，而且痛苦比之癌肿本身有过之无不及。
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鼻咽顶后壁增厚是不是癌
鼻咽顶后壁增厚确实首先考虑是癌，但并不一定都是癌。鼻咽顶后壁这个地方正常是不应该隆起来的，如果隆起来的话有很多原因，比如小孩的腺样体肥大，成年人的腺样体残留甚至这个地方可能会有囊肿等等。如果看起来并不是囊性的结构，也不像是腺样体残留，鼻咽顶后壁孤零零的隆起一块，首先就要排除鼻咽癌，这个时候一个可能要做影像学检查。再一个可能要取病理，要取一块组织下来看看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心还要再取，即便两次取了是良性也建议病人一定要引起注意，要定期的复诊，比如说三个月再看一下，看看有没有变化，因为确实鼻咽顶后壁是鼻咽癌好发的部位，如果出现了黏膜的增厚，要小心。有些鼻咽癌非常典型，一看就知道肯定是鼻咽癌，有些鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生长，表面看上去有一点点增厚甚至表面看完全是正常，没有问题。但是这个癌实际是在皮肤下面，黏膜下面是大量地生长甚至已经破坏了骨头，所以一般来说在鼻咽部顶后壁发现有增厚的还都引起高度重视，需要反复地取病理或者随诊，就是要担心有可能是癌。
鼻癌潜伏期会不会消瘦
鼻癌在早期或者潜伏期，是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展，消瘦可能会越来越明显。当然鼻癌不像胃癌或者肝癌这一类的消化系统的肿瘤，导致消瘦的情况可能会出现的比较晚，或者相对比较轻相对不明显，但是有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现，比如持续越来越重的鼻出血，持续越来越重的鼻塞以及持续越来越重的头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。当然随着病变的发展加重，身体的消瘦情况一般也会越来越明显。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，发现肿瘤要取活检来明确诊断。活检明确诊断是鼻癌，通常要考虑进一步治疗。进一步治疗通常要包括手术，手术一般要求完整的切除肿瘤，并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤，达到更好的治愈肿瘤，并且更好的预防复发。一般鼻癌通过手术加放疗，治疗效果可以达到五年生存率在50%左右，所以鼻癌最关键的还是早期治疗，才能获得最好的疗效。
鼻癌和鼻咽癌有没有区别
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌通常是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部，包括发生于鼻腔外侧壁，以及鼻中隔的恶性肿瘤，通常表现为鼻中隔或者鼻腔外侧壁的溃疡，或者菜花状的新生物、黏膜有糜烂等这些表现。而鼻咽癌是指发生于鼻咽部的恶性肿瘤，通常会表现为鼻咽部有菜花状的新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状通常包括鼻塞、鼻出血，以及有头痛、牙齿疼痛、面颊部的疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，通常是表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌可以早期发生颈部淋巴结肿大转移，另外鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降。这是因为鼻咽癌侵犯了咽鼓管，导致了咽鼓管闭塞，所以导致了有分泌性中耳炎发生，就会导致耳鸣和耳闷，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。鼻癌如果逐渐发展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以说有可能和鼻咽癌同时发生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原发部位两者还是有区别的。
鼻咽癌患者能吸烟吗
鼻咽癌患者最好不要吸烟，吸烟对患者身体影响较大，烟雾里面存在较多的有害物质，会对咽喉部产生直接刺激，导致患者病情加重，严重时还有可能会出现鼻部出血症状。烟雾里面的尼古丁是一种致癌物质，可能会诱发其他的癌症。因此鼻咽癌患者一定要做好身体调理工作，最好不要经常抽烟喝酒，治疗鼻咽癌的过程中需要注意饮食，保持清淡饮食，最好不要进食过于坚硬难以消化的食物。若出现的是早期鼻咽癌，可以进行手术治疗，手术治疗能切除病灶，提高患者的存活率。
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鼻子有压迫感是鼻咽癌吗
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。鼻子有压迫感，更多考虑鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎，会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎，才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。
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鼻咽癌会传染吗
鼻咽癌不会传染，鼻咽癌是恶性肿瘤，绝大多数恶性肿瘤可能会遗传但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌引起的，如肝炎、艾滋病等病毒感染或如猩红热、流感等细菌感染。通过飞沫、血液、血液制品或母体怀孕通过胎盘垂直传播。鼻咽癌的发病机理跟抽烟、喝酒、遗传有关，但也有人认为鼻咽癌发病机理是EB病毒感染。EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性，很多鼻咽癌患者查EB病毒，抗体都是阳性的，不是得鼻咽癌就一定有EB病毒，可以传给他人，导致他人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌。
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鼻窦炎会引起鼻咽癌吗
鼻窦炎一般不会导致鼻咽癌。鼻咽癌的发生多数和病毒感染、腌制食物接触过多、有害的化学气体刺激、遗传因素有关系。鼻咽癌属于恶性肿瘤，鼻窦炎属于炎症，炎症和肿瘤还是有质的区别，所以鼻窦炎一般不会导致鼻咽癌。但鼻咽癌如果堵塞了鼻后孔，就容易导致鼻炎和鼻窦炎，会伴有头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等相关症状，这对鉴别是有一定意义。
鼻咽癌可转移为肺癌
在机关上班的房先生，烟龄很长，近两月自己咳嗽加重，伴鼻干鼻塞、头疼头晕。终因晨起口鼻出血就诊，经一些列检查后诊断鼻咽癌肺转移，现正在接受同步放化疗，以期控制病情发展。
鼻咽癌的组织学分类
鼻咽癌在组织学上一般可分为腺癌、鳞状细胞癌和未分化癌三种，其具有原发部位隐蔽，不易被早期发现，病理分化差，恶性程度高，易呈浸润性生长及早期转移的特点。所以早期发现、早期诊断对本病的治疗具有更为重要的意义。
什么原因引起鼻咽癌
什么原因引起鼻咽癌呢?鼻咽癌是一种发病于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，患者多见于中年男性，对身体危害极大，生存率低。总结了三条鼻咽癌发病的客观因素，以便于大家防患于未然。
火毒内阻型鼻咽癌的辨证治疗
中药疗法一直被广泛应用于鼻咽癌的治疗，根据患者症状表现，以辨证论治为治疗原则，其中火毒内阻型鼻咽癌患者主证为鼻塞鼻衄、鼻涕黄稠臭秽等，治疗时应采用泻火解毒，通络止通的方法。
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鼻咽癌放疗手术之后张口困难怎么办
鼻咽癌放疗之后张口困难可通过手术的方式进行缓解。一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难，可以进行手术，切除一部分颞下颌关节，同时对这部分的肌肉进行松解。如果病人病变的比较深，可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口，对周围关节进行游离。
鼻咽癌如何检查才能确诊
鼻咽癌的确诊，一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查，然后做一些CT和核磁的常规检查。当然，最能够确诊的方法就是在鼻咽部的肿物做一个病理的活检，这也是确诊的一个金标准。确诊之后，再由医生选择适合自己的治疗方案。
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鼻咽癌的早期症状有哪些
鼻咽癌多高发于我国的南方，如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室积液；当肿瘤表面破溃，会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽，且早期症状较为复杂，容易与分泌性中耳炎混淆，必须要提高警惕，及早治疗。
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