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不同时期肾功能不全症状是什么

发布时间:2020-09-1661075次浏览

肾功能不全可分为4期,患者的疾病发展到每一时期其症状都会发生变化。

第1期:肾功能储备代偿期

因为人的肾脏储备代偿能力很大,所以这个时期的患者临床上肾功能虽然有所减退,但是并不出现症状,且肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第2期:肾功能不全期

此时患者的肾小球已有60%~75%损害,肾脏排泄代谢废物时会出现一定障碍,化验肌酐和尿素氮可偏高或超出正常值。患者相继出现疲乏无力,贫血,体重减轻,注意力不易集中等症状,但常被误以为劳累所致。当患者出现感染、失水、出血等症状时,意味着很快就会出现肾功能不全的明显症状。

第3期:肾功能衰竭期

患者的肾脏功能已达75%-95%损害,病情相当严重,不能维持身体内环境的稳定。患者很容易疲劳乏力,精神不集中等症状加剧,夜尿增多,贫血加重,化验尿素氮和血肌酐上升明显,并常有酸中毒。这一时期又称氮质血症期。

第4期:尿毒症期或肾功能不全终末期

这时患者的肾小球损害已超过95%,有严重的临床症状,如剧烈恶心、呕吐,恶性高血压,浮肿,尿少,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

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肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素的能力,如果数值偏低分为两种情况,有生理性的原因以及病理性的原因。第一,生理情况,如果患者肾小球滤过率的数值,只是轻微、轻度的偏低,不能说肾脏一定存在问题,还需要完善关于肾脏其他方面的检查,比如尿常规、肾功能以及肾脏超声等检查,来明确诊断是否存在肾脏相关的疾病。因为在正常人,如果病人本身健身或者肌肉含量本身就比较多的时候,病人的血肌酐的数值是比同年龄段以及同性别的人是要偏高的,肾小球滤过率是应用血肌酐来计算出来的,所以如果应用这时候的血肌酐数值去计算肾小球滤过率,数值可能就会偏低,但是其实病人的肾脏是没有问题的。第二,病理情况,病理情况主要见于各种肾脏疾病,比如急性或者慢性的肾功能不全,急性肾功能不全具体的原因又可以分为肾前性因素和肾后性的因素。急性肾损伤通过积极治疗病因,绝大多数的患者肾功能都会有所好转,甚至是完全恢复。但是如果是慢性肾功能不全,肾脏缓慢的进展,出现了肾脏损伤,那么肾脏恢复的余地就比较小,需要根据具体的明确患者,具体的类型,给与相应的治疗。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。急性肾功能不全的患者,透析是比较积极的,一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L,就是急性肾功能透析的指标;对于慢性肾功能不全的患者,肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。如果患者血肌酐没有达到这个程度,但有明显消化道症状或严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13mmol/L,或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L,有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L,以及出现急性左心衰竭,这些都是进行透析的一些指征。
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肾功能能查出肾虚吗
肾功能不能检查出肾虚,肾虚是中医方面疾病,需要通过望闻问切进行诊断。肾功能主要是抽血检查血肌酐和尿素氮,如果血肌酐和尿素氮出现明显的升高,就表明肾脏排泄功能下降。不过肾功能检查并不能确诊疾病,因为肾脏疾病早期会出现肾功能正常的情况,判断肾脏方面疾病时需要做一系列的相关检查,这样才能有效的诊断疾病。肾脏疾病需要及时进行治疗,但具体的病因不同,具体的治疗方法会有所差异。患者在接受治疗的时候,要多注意休息,同时患者要养成健康的作息规律,有利于病情恢复。
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肾功能不全怎么才能确诊
现在在我们身边,患有肾功能不全的朋友是很多的,那么,我们同样还需要更多的了解肾功能不全的诊断标准是什么,因为这种疾病的某些表现是很容易跟其他的一些疾病相混淆。因此需要有一定的认识。
肾功能不全的原因
肾功能不全的发生与肾脏疾病、先天或遗传性肾病、代谢性疾病、肾后性因素等引起肾损害有关。一、肾脏疾病导致肾功能不全,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病以及结缔组织疾病造成肾损害,均可导致肾功能不全发生。二、先天性和遗传性肾脏疾病也会导致肾功能不全;三、代谢性疾病,如糖尿病引起糖尿病肾病,最后导致肾功能不全;四、肾后性因素,如尿路梗阻、结石或者肿瘤压迫。若梗阻时间较长不解除,也会导致肾后性肾功能不全;在我国以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎导致肾功能不全最多见,其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。
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肾功能不全能生育吗
一般情况下,肾功能不全的情况不严重就能生育;如果肾功能不全的情况严重就不能生育。具体分析如下:
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结肠透析怎么做
结肠透析是指用水清洁结肠,去除结肠内的毒素,并灌注药物,进行体内的毒素排出的一种疗法。常见的是肾功能不全的病人,早期不需要血液透析以及腹膜透析,可以做结肠透析。还有就是临床上需要做透析。但是病人经济条件不允许,也可以做结肠透析,或者小孩的肾功能不全,结肠透析也是有效的。一般的就需要清洁、灌肠、或者用洗肠的药物之后,用上透析的液体,如果病人体内水分过多,就用一些高渗的液体。如果有毒素的问题,就用能够透出毒素的液体。值得注意的是,现在社会上有很多洗肠的治疗,排除宿便和内毒素。如果身体没有其他的疾病,清除宿便的治疗不要多做。因为有可能会引起水电解质的异常、肠道的损伤等。
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肾功能不全的症状
在肾功能受损、肾功能不全的早期,有的病人可能就是原发病不一样,他的症状会各不一样。比方说,有些慢性肾小球肾炎合并肾功能不全的患者,他可能会有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。并发高血压的患者有头晕、头痛的症状。如果并发肾性贫血,就会疲乏、无力、面色苍白这些表现。终末期肾病、肾功能不全患者的并发症会更多。比方说,有些消化的症状,恶心、食欲较差,甚至有的人并发肾性骨病,可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。糖尿病肾病引起肾功能不全的话,有的病人甚至可以出现心衰,比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等。也就是说肾功能不全的症状,还是多种多样的,可以涉及到多个系统。
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肌酐偏低的原因
肌酐偏低,临床上见的较瘦小的或者营养不好的人或有些疾病的原因导致。实验室,对于血肌酐的检测,也就是肾功能检测,血肌酐都有一个正常值的范畴。不同实验室,血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少,比较瘦小,营养不好的人。可能有些疾病的原因出现腹泻,长时间内营养不好,这些状态血肌酐也偏低。血肌酐低的时候,要综合性的判断,例如,尿素氮的水平,血浆白蛋白的水平,分析这个血肌酐偏低的原因。
尿素氮偏高怎么办是什么原因
有不少的人在接受体检时,发现尿素氮出现明显的偏高现象,也会产生几分担心,其实这种情况的出现也不需要过于的担心,可能是因为肾脏疾病或者是运动性呕吐而导致的,要想有效的缓解,在生活中就应该多喝水,多注意日常的饮食。