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甲亢131I重复治疗剂量

发布时间:2020-09-1662482次浏览

131I治疗甲亢可取得较好的治疗效果,是目前临床中的常用方法之一,对于131I治疗无效的患者,可考虑进行重复治疗。

原则上131I重复治疗时机应尽量向后延迟,只有当试用其他治疗方案无效时,才可考虑第2次治疗。第2疗程治疗时,根据131I治疗效果及患者复发情况,131I重复治疗剂量也有所差异,应谨慎选择,以免引起永久性甲状腺功能减低。

一、第1次治疗后无明显疗效

经第1次治疗后,至少间隔5~6个月后仍无明显疗效的患者,可考虑再进行第2疗程,第2疗程的剂量应较第1疗程增加30%~100%。

二、第1疗程有效,但又复发

如第1疗程有效,但又复发,第2疗程的剂量应较第1疗程增加25%。

三、第1疗程部分有效但未获痊愈

第1疗程部分有效但未获痊愈的患者,可在6~12个月后可根据当时情况进行第2疗程。

Tips:研究发现,真正需要重复131I治疗的患者不到15%,如果患者仅有轻度症状,宜观察一段时期,必要时辅以小剂量的抗甲状腺药物,往往可取得不错的治疗效果;部分敏感性较差的患者可能数月后症状才开始缓解。

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2021-11-05

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t3t4正常tsh偏低怎么回事
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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
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甲亢患者需要吃什么药
甲亢治疗有以下三种方法,第一种,服用抗甲状腺药物治疗,第二种,放射碘治疗,第三种,手术治疗。抗甲状腺药物可分为两种——硫氧嘧啶类、咪唑类,代表药物分别为丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。药物治疗适合儿童、甲亢孕妇以及甲状腺呈轻度肿大患者,治疗时间一般需要持续1~2年,治疗患者需要定时抽血查甲状腺功能情况,并依据结果增加或减少药物剂量。药物治疗副作用包括药物过敏、粒细胞减少、关节疼痛、肝功能受损、血管炎,用药初期需严密监测药物副作用,导致粒细胞缺乏,同时需要告知患者如果出现发热、咽痛,需立即就诊检查粒细胞,明确是否由于粒细胞缺乏引起,一旦确诊应当立即停药。药物治疗同时仍需注意停药以后复发问题。因此停药也需要按照医生医嘱减量,最终停止服用。
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查激素六项需要空腹吗
查激素六项最好空腹。性激素六项检查是最常规一种检测女性卵巢功能检查,尤其出现一些不明原因闭经或月经量减少等。性激素六项检查需患者做适当准备,最好进行空腹,一般上午8点到10点内抽血查,来月经第二天到第五天较合适,以第三天查激素值最稳定。检查前一晚保证充足睡眠,没有剧烈活动等,减少这些干扰因素。检查当天,患者到达诊室后要静坐15-30min后,避免情绪激动,避免来回走动、运动等,保持相对平静状态后进行抽血检查,可减少性激素六项结果误差。通常根据性激素检查结果,再结合患者症状,可能需辅助其他检查,对患者进行系统疾病诊断,性激素六项检查结果,对医生指导患者下一步治疗是很好的指标。
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甲亢并发症有哪些
甲亢并发症有甲亢型心脏病、甲亢型周期性麻痹、甲亢危象、甲亢性突眼、甲亢性肝损害。甲亢的主要原因是因为甲状腺激素合成过多,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以产生全身的症状。一、甲亢型心脏病:发病率占甲亢患者的百分之十三点四至百分之二十一点八,常发生于甲亢后长期没控制的病人,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。二、甲亢型周期性麻痹,多发生于年轻的男性病人。三、甲亢危象:发病占甲亢1%到2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象。甲状腺危象的死亡率较高,危险性大。四、甲亢性突眼:有一部分甲亢的病人可以出现双眼的突出。五、甲亢性肝损害:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多。
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2019-12-06

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甲亢是怎么引起的
一过性甲亢与甲状腺炎有关;Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病,病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等,常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可不给特殊处理;Graves病是甲状腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理,使甲状腺功能恢复正常。
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甲亢遗传吗
甲亢本身不是遗传性疾病,并非父母患有甲亢孩子就一定会得甲亢,不过甲亢的确有家族易感性,如果父母患有甲亢,那孩子得甲亢的几率会比一般人高一些,所以从某种意义上来说,甲亢有一定的遗传因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢,就需要关注自己的体重、心率等,必要的时候到医院检查甲状腺功能以确定是否有甲亢。甲亢不是显性遗传性疾病,如果母亲患有甲亢,她仍然能够生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遗传性,但不是肯定的遗传。
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甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药,停药后一旦复发,很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法,包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗,可以再次选择药物治疗,也会有很好的疗效,但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗,这样可以避免甲亢的不断复发。
甲亢治疗的方法有哪些
甲亢疾病可以通过药物治疗,这种治疗的方法副作用会小一些,还可以通过手术疗法,可以把甲状腺全切除,治疗的效果会更好。放射性碘进行治疗也是一种治疗的方法,具体怎么治疗,要根据患者的实际情况而定,这样才能有更好的效果。