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滑膜炎的病因有哪些

发布时间:2020-12-1025727次浏览

关节炎是当今社会中严重影响人们生活的一种疾病,由于它的发病位置是人体的膝盖,所以给人们的日常生活带来的影响更是巨大的。滑膜炎是膝关节炎的一种,大家平时对它都不是很熟悉,所以常常无法准确判断自己是否患病。下面为您介绍滑膜炎的病因有哪些。

老年人滑膜炎   膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

年轻人滑膜炎   年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。

超量运动   关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低。

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膝关节有积液怎么办
膝关节出现积液以后,首先要了解膝关节积液出现的原因,如果在出现膝关节积液之前,有过长时间过度行走或者过度运动的病史,膝关节出现积液的原因,可能是因为急性的滑膜炎,治疗上要选择注意休息限制活动量,在急性期避免使用热敷,避免口服活血化瘀的药物,一般72小时之后可以选择热敷,然后再配合适度的功能锻炼,积液应该会好转的比较明显,一般在4周之内尽量避免过度活动。如果没有特殊的原因,受凉或受累,就出现的膝关节积液,要注意膝关节的保暖,如果症状缓解不明显,需要检查一下风湿或者类风湿方面的指标,排除一下这些疾病,在治疗这些疾病的时候,一定要到正规的医院进行治疗,避免口服一些不知名的药物,尤其注意避免服用激素类药物。
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膝盖滑膜炎可以热敷吗
膝盖滑膜炎要注意是急性还是慢性。急性滑膜炎特点是红肿热痛,膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎,膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态,可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人是可以做热敷的。因为热疗可以加速局部的血液循环,加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于滑膜炎是不是可以热敷,要进行区别的对待。急性滑膜炎是不允许热敷的,而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。
髋关节积液怎么治疗
髋关节是人体最大的杵臼关节,有股骨头以及髋臼等组成。髋关节内本身有少量的滑液所构成,当髋关节局部的滑膜,或者是其他组织发生了病理性改变,如因创伤、局部的骨赘形成以及其他的因素所造成一些病理性改变,从而导致局部的滑膜受到刺激,而产生的髋关节局部的一些炎症反应,导致滑膜刺激分泌渗液会产生髋关节处的疼痛。髋关节积液大多数由于髋关节滑膜的炎症引起,其临床常常表现为髋关节部的疼痛、肿胀以及活动受限等,在腹股沟处有压痛。髋关节积液的治疗:对于非炎性疾病引起的髋关节积液,我们需要进行髋关节部位的制动,目的是减少积液的分泌,另外若积液较多,我们可以在超声的引导下,进行穿刺、抽吸术治疗。同时,口服非甾体的抗炎镇痛药物,减轻炎症反应,同时起到止痛的目的。另外可以口服活血、消肿止痛的药物进行治疗。而对于炎性疾病引起的髋关节积液,我们首先要找出炎性疾病的原因,如是类风湿性关节炎引起的,我们需要针对病因进行治疗。另外,若是有感染性因素,如化脓性关节炎引起的积液,我们在进行抗感染治疗的同时,需要对关节进行切开、冲洗、引流术等进行治疗。
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2019-12-05

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滑膜炎怎么治疗
滑膜炎只是由于各种不同的病理因素,导致滑膜遭受到刺激,从而造成滑膜的分泌液失调,而产生关节积液的一种疾病。滑膜炎一般多发生于膝关节,常常可以造成受变部位的疼痛、肿胀、活动受限、局部的关节积液,有时伴有局部的皮温升高等表现。滑膜炎如何治疗?第一,在发生滑膜炎后,我们要对患肢采取适当的制动,避免患肢过度的负重及剧烈的运动等。另外在固定期间,指导患者进行关节周围肌肉的功能锻炼,避免出现严重的肌肉萎缩等。另外我们要注意患者休息。其疼痛,我们可以采取非甾体的抗炎镇痛药物应用,以减轻炎症反应并起到的止痛的目的。存在着关节积液,我们可以采取活血、消肿止痛的药物进行应用以减轻局部的肿胀。第二,对于一些非感染性的滑膜炎,可以采取局部的热敷、理疗等方法进行治疗。而对于由于感染性因素等引起的滑膜炎等,我们需要针对病因进行治疗。必要时采取抗生素或者是抗结核的药物进行治疗。而对于经非手术治疗无效的滑膜炎,我们可以在关节镜下行滑膜的清理术进行治疗。
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2019-12-05

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大拇指滑膜炎是临床常见的疾病,拇指分为三个关节:指间关节,掌指关节和腕掌关节。腕掌关节的活动在拇指关节中活动度最大,而且腕掌关节的负重也是拇指几个关节里负重最多的。如果早期第一腕掌关节出现滑膜炎,早期休息就能好,到后期整个关节产生不可逆的破坏,就需要去手术干预。所以对于单纯的关节滑膜炎的病人,保养比治疗更重要,即只要减少磨损,滑膜炎会自愈。此时身体出现的疼痛实际上是一种报警机制,在这种情况下,吃止疼药对于治疗本身是没有作用的,反而会加重关节的损耗,所以保养远比吃药更重要。