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动脉导管未闭会引起什么后果

发布时间:2020-09-1649894次浏览

动脉导管未闭是一种先天性的心脏疾病,动脉导管未闭这种情况的存在对于患者的身体危害是很大的,它可以引起肺动脉压力增高,引起呼吸困难,严重时危及生命,那么,动脉导管未闭会引起什么后果?

一、导致左向右分流,肺充血

在无并发症的动脉导管未闭,由于主动脉压高于肺动脉压,故不论在心脏收缩期或舒张期中,血液的分流均由左至右,即由主动脉连续地流入肺动脉。于是肺循环的血流量增多,常达体循环血流量的2~4倍,使肺动脉及其分支扩大。回流至左心房和左心室的血液亦相应增加,使左心室的负荷加重,因而左心室增大。

二、导致右向左分流,形成不可逆肺高压

分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流,可引起肺动脉高压,晚期,若已有阻塞性肺动脉高压,肺动脉压接近或超过主动脉压,则分流减少,停止或出现右至左的分流,并出现右心室肥厚,紫绀和杵状指(趾)。因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧,紫绀以下肢为明显,左到右分流在主动脉水平,主动脉舒张压降低,出现脉压增大等一系列周围血管体征。

三、导致心力衰竭

动脉导管未闭使回流到左心房和左心室的血量增加,大大增加了左心室舒张期的负荷,致使左心房扩大,左心室肥厚,脉压因此增大,产生周围血管症,甚至发生心力衰竭而引发猝死

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动脉导管未闭的症状,医生可以清楚的在孩子的胸壁周围机械一样的血管杂音。在早期可能不会有任何症状。但在成长过程中可能会得感冒比较多,或者是活动耐量下降。甚至很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后脸色青紫等情况。如孩子出现以上症状,要警惕孩子是否有先天性心脏病的可能,尤其是动脉导管未闭的可能。建议带孩子到正规医院的心内科专科或者是心血管专科门诊进行就诊。可以进行心脏超声的筛查。通过心脏的超声,可以有效的诊断,是否有动脉导管未闭。如确诊后可在医生的指导下进行有效治疗,在合适的时机选择手术的干预。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患儿出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。
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2020-02-27

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动脉导管未闭介入手术的治疗方法
动脉导管未闭内科不开刀的介入方法是可以通过腿上的血管,送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管,用封堵器堵住未闭的动脉导管,从而达到临床治愈目的。动脉导管未闭是我国最常见先天性心脏病的类型之一,会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现这类的疾病并不少见。如果得了动脉导管未闭,家长也不要因此而过分担心。目前临床上动脉导管未闭有外科开刀手术和内科微创手术两个主要治疗方法。外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口,直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行结扎。目前在临床中发现,几乎所有的动脉导管未闭都可以采取不开刀的微创介入的办法,只有很少一部分复杂先心病,除动脉导管未闭外,还合并有其他先心病,必须要开刀去处理,患者可能会选择开刀治疗。即介入不开刀的封堵动脉导管未闭,目前已经是治疗动脉导管未闭的首选,而且治疗效果是非常好的,通过不开刀的办法,术后第二天患者就可以下床活动,第三天就可以出院,所以微创介入封堵手术的效果非常的理想。
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动脉导管未闭术后要长期吃药吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。随着国家二胎政策的放开,可以看到这种动脉导管未闭的患者并不少见。目前诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系,医生可以采取外科开胸,进行直视下的结扎办法进行有效的闭合动脉导管,同时也可以采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器到达患者的动脉导管,从而进行动脉导管的封堵,达到临床完全治愈的目的。无论是外科开胸还是内科封堵效果,目前都是非常理想的。通过研究发现,几乎所有动脉导管未闭的患者都可以通过介入、封堵的办法达到临床治愈的目的。如果是介入封堵的患者,术后患者常规要吃半年左右的双联抗血小板的药。如果是介入封堵的患者,术后常规会让患者口服抗血小板的药物,大概口服半年左右。如果是外科开胸结扎的患者,术后就可以不必服药了。所以动脉导管未闭的患者,根据术式的不同,它口服的方案是不一样的。比如说介入的患者,一般建议患者术后口服抗血小板治疗要六个月左右,如果是外科开刀进行直视下的结扎,术后就不必服药了,可以根据不同的方案,不同的手术策略,采取不同的术后药物治疗。
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2020-02-27

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动脉导管未闭是我国临床中最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的危害着新生患儿的健康。如果诊断为动脉导管未闭,需要进行密切的随访、积极的观察,建议家长带着孩子到正规的专科进行就诊,根据超声筛查看动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况。目前动脉导管未闭,大部分都采取微创、不开刀、介入治疗、封堵治疗的手段,可以通过腿上的血管送置一个封堵器,封堵器到达患者的动脉导管,堵住它,达到临床上闭合的目的。如果闭合了这个通道,患者的动脉导管未闭就治好了,还可以通过外科小切口进行结扎,这同样也是一种选择。如果是外科进行结扎,术后就可以等伤口愈合之后就完全停药,每年进行一个超声。如果是外科小切口进行结扎,需要观察患者伤口愈合的情况,是否存在感染,患者要避免沾水使得伤口尽快愈合,同时患者要进行超声的复查,看结扎的情况,有极少的一部分情况,会结扎不完全,甚至会遗留一个洞,这也是有可能的。因此在观察手术伤口的同时,要根据手术医生的指导下,定期安排心脏超声的筛查,看看患者动脉导管未闭手术后的效果如何。
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2020-02-27

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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭严重吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。随着医务工作者十几年、几十年的不断的探索,取得了非常好的效果,在动脉导管未闭的诊断、筛查、治疗、随访,医生建立了一个非常好的一系列整治的体系,一旦诊断为动脉导管未闭,建议大家到正规的专科进行就诊,医生可以根据患儿的情况采取不同的治疗方法。目前最常见的方法就是微创不开刀的进行动脉导管未闭的封堵治疗,达到了临床治愈的目的,目前这个方法是非常成熟的治疗动脉导管未闭的方法。
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动脉导管未闭介入手术治疗方法
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它可能会严重的困扰着新生儿的健康。目前临床上治疗动脉导管未闭的办法有内科微创手术及外科开刀手术。内科微创手术是可以通过患者腿上的血管,送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管,用封堵器堵住患者未闭的动脉导管,从而达到临床治愈的目的。目前几乎所有的动脉导管未闭的患者,都可以采取微创介入的办法,只有很少一部分复杂先心病,必须要开刀去处理的。而外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口,直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行截杀。
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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有哪些
绝大部分的动脉导管未闭的患者,都可以通过不开刀的微创介入封堵的办法达到临床治愈的目的,但是介入手术也是有禁忌症的。首先,如果患者近期合并有感冒、感染,此时患者需要避开这个时期再进行手术。其次,如果患者除了动脉导管未闭之外,还合并有其他的瓣膜病或更加复杂的先心病,医生可能需要开胸直视下,处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎。除此之外,部分患者由于发现得比较晚,已经失去了封堵的手术的时机,就会形成了严重的肺动脉高压,此时通常采用内科药物保守治疗的办法,进行动脉导管未闭的相关治疗。
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动脉导管未闭需要做哪些检查
如果有动脉导管未闭情况,建议到正规的医院进行就诊,进行相关方面的筛查。首先动脉导管未闭是动脉、静脉之间的分流,一旦有动脉导管未闭,医生可以通过听诊器,简单的听诊可以听到心脏的杂音,这种连续、机械一样的杂音,就是动脉导管未闭的典型的杂音。建议如果有杂音,要到专科的医院进行就诊,专科医生会给患儿安排心脏超声的筛查,心脏超声筛查目前是诊断动脉导管未闭的金标准,可以通过超声下看到分流,如果是肺动脉和主动脉之间的异常分流,可以通过超声明确是动脉导管未闭。
动脉导管未闭要怎么办
动脉导管未闭一般都是从小就发现,因为杂音特点可能跟其他的病不一样,心脏杂音很明确,所以一般小孩得肺炎以后到医院就诊,首先听肺的时候就能发现动脉导管未闭。一旦发现导管未闭以后,如果孩子太小的时候,导管不是很粗的话,可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化,可能要早早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般都在一岁半左右,体重在五公斤以上,就可以考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,最终非常容易在肺动脉端形成感染,就只能进行外科手术了,风险也很大,所以动脉导管未闭还是早期治疗是最好的办法。
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2020-01-03

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