子宫肌瘤是育龄期女性最常见的生殖道良性肿瘤，是平滑肌细胞过度增生而形成的子宫良性肿瘤，子宫肌瘤是不可能自然排出的。子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，也分为子宫颈肌瘤以及子宫体肌瘤。这些部位的肌瘤都是生长在子宫的黏膜下或者肌壁间，是无法自然排出的，必要时是要通过手术切除的方法，才能将肌瘤取出。当然子宫肌瘤也有可能会生长在盆腔内而形成盆腔内游离的平滑肌瘤，这时候有可能与生殖道有关，也有可能与生殖道没有直接的关系，是其它部位的平滑肌瘤，所以子宫肌瘤不能自然的排出。如果发现有子宫肌瘤的女性，也不必过度的恐慌。如果肌瘤较小，没有自觉的症状，比如没有引起月经的异常，也没有引起排尿的异常，建议定期做妇科超声的随诊。如果子宫肌瘤比较大，有一定的症状，比如贫血或者月经量特别多，或者尿频、尿急，则要考虑是否进行手术切除。

不是每个子宫肌瘤的患者都需要手术治疗，一般来说子宫肌瘤超过了5公分，而且出现了压迫的症状。比如说疼痛、排尿困难这些就需要考虑手术。另外子宫肌瘤生长过快，导致影响了女性的生育功能。也要进行手术治疗，还有子宫肌瘤引起大量的出血或长期的月经量过多导致失血性贫血，且一般药物治疗无效的情况下，也需要进行手术治疗。子宫肌瘤通过中医的辨证治疗，多数是有效的。甚至可以使大的子宫肌瘤逐渐地变小，改善子宫肌瘤引起的一些比如说月经量过多，出现贫血的症状。但是如果长期的保守治疗无效而且在子宫肌瘤，在逐渐地长大又出现了明显的压迫症状时，就应该进行手术的治疗。不要贻误病机，有的子宫肌瘤生长过快，也可以产生恶性变，所以应该引起大家的重视。

子宫肌瘤大多数没有明显的临床症状。按照部位的不同，可分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。子宫肌瘤常见的临床症状主要是月经量的增多，月经期的延长等。较大的子宫肌瘤会出现下腹部的包块，当子宫肌瘤逐渐长大时，还会引起压迫的症状。子宫前壁下段的子宫肌瘤可以压迫膀胱，引起尿频、尿急；子宫颈部的肌瘤可以引起排尿困难和尿储留；子宫后壁的肌瘤可以引起下腹部的坠胀，不适，以及便秘等临床表现。还有比较常见的是下腹坠胀、腰酸背痛、经期出现加重等症状。

子宫肌瘤只有通过吃药的方法，能够缩小子宫肌瘤的体积，这样才能够改善患者的临床症状，比如说减少月经的量多，减少腰酸肚子痛这样的一些临床表现。在临床上常用的药是米非司酮和GnRHa这样的一些药物，这两个药物用了以后能够明显的缩小子宫肌瘤的体积，但是他们如果长期应用，容易导致绝经的提前，出现绝经期综合症。所以用这些药物一定要在医生的指导下应用。在临床上，一般多见于在手术之前使用。这是由于如果患者子宫肌瘤太大以后，容易造成手术的困难，所以为了减小肌瘤的体积，可以在手术之前使用，然后等肌瘤缩小了再进行手术。另外一种情况就是，患者已经到了绝经期了，那么这种使用的话，就可以使患者避免手术，还能够减轻症状，所以也是可以用的。

子宫肌瘤主要有以下的治疗方法：一，随诊观察。如患者无明显的症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。二，药物治疗。可选择促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、达那唑、他莫昔芬雄激素类药物。根据不同的肌瘤位置、大小病变情况，对症选择药物来维持治疗，控制肌瘤的增生、增长以及缓解临床症状。三，手术治疗。子宫肌瘤的手术治疗，包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术。手术方式及手术途径的选择取决于患者的年龄、有无生育要求，以及肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素决定。一般有肌瘤的切除术，子宫切除术，子宫动脉栓塞术，以及聚焦超声治疗等等方法。具体的因地区医院级别或患者的经济以及身体条件而决定。