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肝癌的治疗方法如何选择

发布时间:2020-09-1657192次浏览

肝癌是一种难以治疗的疾病,随着医学技术的发展,肝癌的治疗方法有很多种,例如肝切除和肝移植等,所以,患者不应对治疗失去信心。具体肝癌的治疗采取哪种方法好呢?外科治疗手段主要是肝切除和肝移植,如何选择,目前尚无统一的标准。一般认为:

1、对于局限性肝癌,如果患者不伴有肝硬化,则应首选肝切除。

2、对于局限性肝癌,如果合并肝硬化,肝功能失代偿,且符合移植条件,应首选肝移植。

3、对于可切除的局限性肝癌且肝功能代偿良好,是否可进行肝移植,目前争议比较大。如果是肝切除,其复发率高,不可取。符合肝移植的患者长期生存率和无瘤生存率显着优于肝切除的患者,所以,建议采取肝移植。

肝移植有着严格的标准,并不是所有人都能做的,通常情况下,肝移植手术是肝癌辅助治疗方法之一,如果不适应肝切除术的才应该做肝移植术。我国的标准扩大了肝癌肝移植的适应证范围,能使更多的肝癌患者因手术受益。一般认为肝癌术后进行适当的化疗及抗病毒治疗有可能减少肝癌复发,提高患者的生存质量,延长患者的生存时间。

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2021-07-09

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晚期肝癌靶向治疗进展
肝癌以往靶向治疗药物只有索拉非尼,只有10%不到的病人能够使肿瘤缩小。最新的肝癌靶向药物有仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多纳非尼、阿帕替尼等。仑伐替尼目前是肝癌靶向药物中治疗最好的药物,有效率高毒副作用轻,大约80%的病人的肿瘤会控制住,其中大约40%病人的肿瘤会缩小。
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大家都知道,肝癌是一种很可怕的疾病,不仅伤害患者的身体健康,严重的时候还可能会让我们失去生命。对于早期的肝癌患者,千万不要大意,发现有肝癌的症状,应第一时间到医院接受治疗,以免诱发其他并发症。那么,肝癌的危害到底有哪些呢?
肝癌晚期脚肿如何消肿
吃一些中药进行保肝和利尿的治疗,或输一些白蛋白使他低白蛋白血症的症状减轻。这些方法都有助于减轻和消除肝硬化晚期脚肿的症状,在低白蛋白血症得到纠正后,一般患者的脚肿是可以恢复的,但肝硬化的晚期其实有很多中药都有一定的保肝和利尿的治疗作用,但如果真正要得到根治的治疗机会,是推荐大家考虑肝移植的治疗,但肝移植的治疗也有很严格的适应症的。只有达到这个适应症患者才能够进行肝移植的治疗,而且操作的复杂程度和成本、费用都是比较高的。肝癌晚期的脚肿,一方面是肝癌可能压迫了一些血管,影响了静脉回流有关,还有一方面是肝癌它的背景,肝硬化引起的肝功能的失代偿,低白蛋白血症引起的全身的水肿,包括脚肿。这个时候除了要治疗肝癌、肝肿瘤本身之外,也要注意基础肝病的治疗。
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2020-03-24

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肝癌术后的注意事项
肝癌患者术后要注意定期复查,预防并发症,患者自身饮食起居都要注意,要监测各项指标,出现问题及时去医院就诊。肝癌患者术后要遵医嘱,定期随访提供数据,规划中长期治疗。患者本人不能劳累、焦虑、熬夜,避免引起术后并发症,如免疫力的低下,或出现吻合口破裂出血。肝癌患者的饮食,一定要清淡,多食用易消化、富含优质蛋白和维生素、纤维素的食物,且要少食多餐。尽量不出现咳嗽、便秘、尿潴溜这种使腹内压增高的动作,否则很易引起出血、应急溃疡。同时要监测患者的营养水平和腹水状态,如果出现白细胞抑制,红细胞减弱,贫血,则易导致出血及低蛋白血症,需及时到医院治疗。
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肝癌化疗能活多久
从目前的数据显示,肝癌晚期患者如果进行了有效的肝癌化疗,可以提高一到两年的生存周期,这是指的在原有基础之上的延长。肝癌无论是介入灌注化疗还是全身的系统化疗,都是针对肝癌中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留的患者。有效的肝癌化疗能够提高肝癌患者的生存期。但是有一部分患者对化疗药物不耐受或者出现化疗药物的严重并发症,甚至出现这种过敏、严重毒性休克反应,那么有可能在化疗过程中中断治疗从而影响生命周期。
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为什么说长期饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化,所以在肝硬化基础上就可以出现肝癌,所以饮酒跟肝癌之间不是因为饮酒导致就肝癌了,它不像肝炎,肝炎本身就可以引起肝癌,肝炎病毒本身就可以导致肝细胞的癌变。饮酒不是,它不是因为饮酒直接可以引起癌变了,而饮酒以后导致了肝硬化,肝硬化基础上可以出现癌变,所以长期饮酒特别是酗酒,对这个人的肝脏损伤是比较大的,因为酒精可以引起肝细胞的坏死,也可以引起肝细胞的脂肪变性,导致肝的变硬,叫肝硬化或者引起脂肪肝,在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子,也容易引起肝的损伤,因为酒精都要到肝里边去转化,给它代谢掉了,如果饮量太大,酒精浓度太高,这个又长期不断地对肝脏的损伤,也就很容易导致肝硬化,所以在这个基础上就容易引起肝的癌变。
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肝脏穿刺活检的风险
肝脏穿刺活检适用于,从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病,或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊时,可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检,很多人有畏惧心理,因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝,在超声或CT的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器,而且血供很丰富,因此带来的问题是出血,穿刺过后的穿刺点出血,或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
小肝癌的症状
小肝癌通常指肝癌的早期,在肝癌的早期,患者往往没有任何不适的症状。一般小肝癌早期没有症状,因此在临床当中很多肝癌患者到了晚期才会临床就诊。因为肝脏是哑巴器官,没有神经,只有当肿瘤长到一定程度,如肿瘤大于五厘米引起肝脏被膜的紧张后,才会引起疼痛等症状。
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2018-09-21

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高分化肝细胞癌
高分化肝细胞癌是属于病理学上的一个概念。通常情况下,高分化肝细胞癌是指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞,非常接近,对应的是低恶性。而低分化肝细胞癌,就是相反的情况,对应的是高恶性。如果是介于高分化肝细胞癌,和低分化肝细胞癌之间的肝细胞癌,则称之为中分化肝细胞癌。肝细胞癌作为一种恶性的肿瘤,也是相同。高分化的肝细胞癌的恶性度,相对比较低。高分化的肝细胞癌,是一个明确的病理诊断。高分化的肝细胞癌,是属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤,就是通常所说的癌细胞。一般来说,癌细胞或多或少,都会有向正常细胞分化的特点。因此,可以根据癌细胞分化的特点,也就是通过在显微镜下看到的癌细胞的形态,来判断肿瘤的成熟度,也就是通常所说的肿瘤恶性度。