肾盂肾炎可轻可重。急性肾盂肾炎的患者通常临床表现会比较重，患者会出现高热、寒颤、腰疼，有时还会有肾区的叩击痛、尿路刺激症状，需要积极的抗感染治疗，治疗有效后可以恢复。慢性肾盂肾炎，如果反复迁延不愈可能会造成慢性的肾间质纤维化，随着疾病的进程，患者可能会逐渐出现慢性肾功能不全，慢性肾衰竭，最终可能会进展至尿毒症。

尿检不一定要留取晨尿，也可以随时留取，随机的中断尿液检查，这种就取决于尿液检查的目的，患者的具体病情，以及检验的要求等等。所以，要看患者的具体情况来定，是不是必须留取晨尿。一般在做体检的时候，要求是留取晨尿的，这样对健康人群当中的进行筛查病情，是有一定的作用的，也是非常重要的。晨尿停留在膀胱内的时间，是比较长的，正常情况下，晚上12点之前睡觉，大概有5~6个小时以上的时间。另外，在一天当中的浓度是最高的，不受运动、脱水等因素的影响，所以便于获取某些成分的阳性信息，像尿液当中的有些成分，如管型肿瘤细胞等，尤其是肿瘤细胞，尿路肿瘤当中的细胞，它不是随时不间断的脱落的。所以，在尿液当中检测肿瘤细胞的时候，检测的阳性率也不高，这时候留取晨尿可以提高阳性率。但是，对于有些疾病，比如像泌尿系统感染这种疾病，可以随时留取随机的中段尿，因为在炎症的时候，尿里面随时有白细胞，在不断的增多，不断的出现，细菌在不断的繁殖，如果没有进行药物的治疗，比如说，使用的抗生素，细菌数目是不会减少的，有时候红细胞也会增多，所以这时候可以随时的，来留取尿液进行检测，都是有意义的。有时候，医生会问患者是否吃了抗生素，吃了抗生素以后，细菌数可能会暂时会被杀死，这时候可能会影响，一定的化验结果的诊断，所以患者在就诊的时候，要注意这一点。

引起肾盂肾炎的诱因有：妊娠：2%~8%的妊娠妇女可发生尿路感染，与妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。机体免疫力低下：如长期使用免疫抑制剂，患有糖尿病、艾滋病或严重的慢性病，长期卧床等，这部分人群免疫功能被破坏，易致感染。泌尿系统结构异常：如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形、移植肾、多囊肾等，是尿路感染的易感因素。男性包茎、包皮过长、性活动：性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染。服用避孕药、医源性因素：导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤，如将细菌带入尿道,易引发尿路感染。单次导尿后，尿感的发生率约为1%-3%，留置导尿管3天尿感发生率大于90%。所以，尿道检查也是尿感的易患因素。

无论是急性肾盂肾炎还是慢性肾盂肾炎，病情都有轻有重。也就是说肾盂肾炎的病情是否严重，是取决于患者的年龄大小、是否合并有多种基础疾病，尿路结构是否异常，是否及时正确的治疗。对于急性肾盂肾炎患者，如果没有及时治疗，可以导致患者出现肾乳头坏死，表现为寒战、高热、腰痛、腹痛，甚至会导致患者出现急性肾衰竭和感染性休克。如果慢性肾盂肾炎在日常的生活中没有注意保养肾脏，不注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，也没有定期进行病情的随访，是很容易导致慢性肾盂肾炎患者出现肾功能不全。一旦出现肾功能不全，慢性肾盂肾炎患者的病情就会很严重，从而导致患者需要透析治疗，甚至生活质量明显降低。

肾盂肾炎有全身的症状发热、寒战、头疼等，局部的症状有，尿路感染的尿频、尿急、尿痛等引起的症状。尿路感染简称为尿感，育龄期妇女是比较常见的，是病原体在尿路中生长繁殖，从而致病而引起的，根据感染的部分部位，我们分为上尿路感染和下尿路感染，其中上尿路感染，就是指肾盂肾炎。一、全身的症状，就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐，体温比较高，多在38度以上，严重可以发展为菌血症。二、局部的症状，主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，尿检的时候可以发现大量的脓球、白细胞尿、白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼，这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛，在腰部的肾区，双侧的这种叩击疼痛，大多数急性肾盂肾炎都有的症状，对于慢性的患者上述症状常常是间断出现，长期不治愈的患者，还可以演变成慢性肾衰，因此对于肾盂肾炎，要给予足够的重视，不能反复发作迁延不愈。