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急性期的肝腹水应该怎么办

发布时间:2020-09-1665256次浏览

急性期的肝腹水建议注意休息、及时补充营养、积极治疗原发疾病。

一、注意休息:肝腹水急性发作期间应严格卧床休息,不仅可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收,还能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留,有助于心、肝、肾等脏器功能的恢复。

二、补充营养:肝腹水发病期间,患者营养消耗增大,应保证充足的营养,补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质维生素;严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,每日保证热量在2000Kcal以上,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

三、积极治疗原发病:肝腹水治疗应重视原发病的治疗,由肿瘤引发的腹水应根据病情给予手术切除、化疗、放疗等治疗。

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腹水的症状
腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内,液体形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。少量腹水通常无明显症状,但若继发细菌感染,则可导致腹膜炎,如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致,其中以肝硬化最为常见。除此之外。恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征。也是导致腹水的主要原因。其症状主要表现为,患者会出现腹痛、腹胀。下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱,肠道功能减弱,影响肠蠕动,患者会出现消化功能异常,腹胀以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内,会导致肠道菌群异位。另外,腹腔积液也会利于细菌的生长、繁殖,最后可能会引起腹腔感染;严重的患者会发生肾衰竭、肝衰竭,甚至危及生命。患者如果诊断为腹腔积液,就需要积极进行治疗,同时避免暴饮暴食,少食多餐,吃些清淡、富有营养的食物。
肝腹水会不会传染
肝腹水本身是不具有传染性的。但是引发肝腹水的一些病因,最常见的话就是的肝硬化或者是肝癌,引发了这种门脉高压,而引发了这种肝腹水,特别是这种乙肝或者是丙肝引发的这种肝腹水的话,腹腔积液是有一定的传染性的,特别是对于这种慢性的乙肝活动期,传染性还是比较强的。但是对于一些其他方面引起来的这种肝硬化或者是肝癌引发的这种肝腹水,她是不具备这种传染性的,比如酒精性的肝硬化,或者是非酒精性的一个脂肪肝引起的这种肝硬化,或者是药物性的一个肝损伤引发的这种肝硬化,而导致的这种肝腹水,是不具有传染性的。发现了有这种慢性乙肝或者是丙肝这样的一些肝炎的一个活动期,要积极积极的进行一个抗病毒的治疗,避免了一个在人群当中的一个传播,就可以切断这样的一个传染途径。
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2021-12-30

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肝腹水初期有何症状
肝腹水是指腹腔内游离液体超过200毫升。肝腹水根据腹水量多少分为少量、中量及大量腹水。少量腹水时,患者多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然发现,腹腔腹水深度低于3厘米。中量腹水患者,一般会出现腹胀,尤其进食后,亦可出现双下肢水肿表现。大量肝硬化腹水表现:腹部多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称,患者腹胀明显,如出现自发性腹膜炎,可出现腹痛、腹肌紧张等表现。
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肝腹水如何正确诊断
肝腹水如何正确诊断?肝腹水是肝硬化最突出的一种临床表现,是各种慢性进行性肝病的后期或终末期表现,肝腹水带来的危害相当大,所以我们一定要重视疾病的诊断和治疗,那么,肝腹水如何正确诊断呢
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肝腹水初期有何症状
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,随着病情的发展会导致肝脏纤维化,以至肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状,比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二,出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这是肝脏功能不好的表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三,腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并有严重肝病,就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,是慢性乙肝、丙肝及酒精肝等长期慢性肝损伤,进展到肝硬化的阶段出现的并发症。长期肝脏炎症导致肝纤维化,然后进展到肝硬化,肝硬化失代偿后后出现肝腹水,将来部分病人有可能出现肝癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌,但是出现肝腹水人群往往是肝癌的高危人群。当肝脏发生硬化之后肝脏外观改变,肝脏内部也会出现大大小小的结节,这种硬化的肝脏组织容易发生癌变。肝硬化病人一定要针对病因积极抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治疗,控制病情的进展。肝硬化的病人即使病情稳定,也需要每半年到医院主动检测一下肝脏超声和甲胎蛋白,以便早期发现肝癌,早诊断早治疗,降低病死率。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水是各种病因导致的肝硬化一个终末期失代偿的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但对于一些患者利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有一个明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现一个明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成一个顽固性的肝腹水。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。而在进行肝脏移植手术之前,还有一个临时的缓解肝脏腹水的一个办法就是一个TIPS手术。
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的,肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚,这个是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治疗的方法里,首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂,而利尿剂的使用是否有效,有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者,单纯使用口服利尿剂的效果并不好,这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗,而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言,单纯使用利尿剂的效果也很差,对于这部分患者而言,最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后,肝脏的腹水也可以进行快速的消失,而在进行肝移植手术之前,部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水,也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥,这样的话可以降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。
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2019-12-17

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肝腹水可以传染吗
导致肝腹水的原因很多,比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少,如果是高复制状态的肝炎病毒,病人的体液包括血液、尿液、腹水等,由于也有肝炎病毒,所以腹水是有传染性的,但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染,而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的,那么这个时候肝腹水是不具有传染性的,比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水,肝脏肿瘤本身不传染,腹水也没有传染性,但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的,那么肝炎病毒是有一定的传染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的,这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题,还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析,而不能够笼统地说是否有传染性。
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2019-09-12

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肝腹水要不要紧
肝腹水通常是指肝硬化导致的腹腔积液,一旦出现了腹水,往往提示着肝脏已经到了肝硬化的程度。已经进展成为肝硬化的肝病往往提示着已经是比较严重的疾病了。对于合并有腹水到底是不是严重,还要根据腹水的量和腹水相关的症状,以及肝硬化是否出现了比较严重的并发症,来判断疾病是否严重。如果腹水本身只是少量的,通常可以通过改善肝脏的功能、适当的休息、补充相应的营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的,是可以通过正规的治疗逐渐消退。如果腹水很多,进入到中等、大量甚至是顽固性的腹水,也就是腹水不断地产生,虽然通过一些药物治疗,但是并不能够把腹水完全清除,这个时候除了针对腹水相关的治疗之外,更应该关注肝硬化是否出现其他的比较严重的合并症,如凝血功能障碍、黄疸、门静脉高压症、脾大、脾功能亢进等。如果肝硬化到了已经不可逆,或者出现了肝功能衰竭的情况之下,往往表示着肝病比较严重,这个时候腹水治疗也是非常困难的,只有通过肝脏移植才可能最终的逆转肝硬化。
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肝腹水传染吗
肝腹水是否传染取决于导致肝腹水的病因是否具有传染性。病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,腹水的传染性实际指肝炎病毒的传染,腹水传染性高低取决于肝炎病毒在体内的含量,如果肝炎病毒处于高复制状态,此时病人的体液包括血液、尿液、腹水等,也存在肝炎病毒,这样的腹水具有传染性。如果肝腹水是由于肝脏肿瘤、自身免疫性疾病、药物性急性肝衰竭等非传染性疾病导致,此时的肝腹水不具有传染性。当然如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起,腹水就具有传染性。因此肝腹水是否有传染性要根据肝硬化具体病因来分析。
肝腹水的早期症状
肝腹水就是肝硬化腹水,分为早期和晚期。早期肝性腹水有很多明显的外部症状,如下肢肿胀、面部肥厚、腹围增大、腹水增多等。不管是在什么时候,只要出现就需要给予关注。一旦发现下有症状发生,应及时检查。早期治疗或预防,避免严重的肝病。