肝硬化的预后如何
发布时间：2020-11-2052778次浏览
肝硬化是一种常见的慢性疾病，起病隐匿，病情发展缓慢，可隐伏数年至十余年(平均3～5年)，临床上有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、感染等多种严重的并发症。
相关报道称，全世界肝硬化的平均发病率为17.1/10万，在欧美，肝硬化占死亡原因的第5～6位，在我国也是主要死亡原因，近十年来其死亡率仍在不断升高。但需要注意的是，并非所有肝硬化的预后均较差，其预后因病因、病变类型、肝功能代偿的程度以及有无并发症而有所不同。一般来说，血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化、循环障碍引起的肝硬化等，如未进展至失代偿期，在积极治疗原发病，消除病因后，病变可趋停止，预后较病毒性肝硬化好。而对于病毒性肝硬化，由于其是我国肝硬化患者最常见的病因，因此积极防治病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎，是防治肝硬化的关键，应早期发现，早期、积极治疗。同时，还可根据Child-Pugh分级标准帮助患者判断预后，此标准具有重要的临床价值。
TIPS-Child-Pugh分级:该标准最早由Child于1964年提出，但由于患者的一般状况常常不易计分，随后Pugh提出用肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，即如今临床常用的Child-Pugh改良分级法。
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肝硬化靠什么确诊
对于肝硬化病情的确诊，需要根据患者既往病史、临床症状以及辅助检查结果来确诊。肝硬化患者多会存在肝炎病史，平时会存在长期酗酒、长期服药等接触史。发病期间会出现右上腹不适、厌油腻、乏力、头晕以及黄疸等临床表现。体检可以发现患者出现肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张、双下肢水肿等临床症状。实验室检查会发现患者肝功能异常。影像学检查会发现患者肝脏回声粗糙或伴随有门静脉高压现象。必要时可以通过穿刺活检结果来确诊患者肝硬化病情。肝硬化是一种慢性活动性疾病，其病程发展时间会比较长，患者需要积极去正规医院就诊。
肝硬化饮食需注意些什么
肝硬化分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化。对于代偿期肝硬化患者建议高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则。对于失代偿期肝硬化患者如果出现了腹水，那么建议限水。对于失代偿期肝硬化患者如果出现了上消化道出血，那么建议该类患者平时吃一些容易消化细软的食物，避免生冷硬刺激性食物，更不建议饮酒。如果失代偿期肝硬化出现了肝性脑病，那么建议多吃粗纤维的食物，以利于肠道的蠕动，让肠道内部的垃圾能及时的排出体外，减少肝硬化肝性脑病的发生。
肝硬化二期怎么治疗
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行性的弥漫性改变，其特点是一种病因或数种病因反复,长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死，广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶，那么肝硬化二期怎么治疗呢?下面为大家介绍一下。
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肝硬化会引起血糖高吗
激素水平代谢障碍引起餐后高血糖，糖原储备低下导致空腹血糖明显低下，在肝病患者当中非常常见。如果患者在得肝病之前无糖尿病病史，考虑有可能是肝源性糖尿病，说明肝脏功能受到损害的时候，对血糖代谢有一定影响。这些调节血糖激素水平的代谢，在肝功能出现障碍时，会出现明显的的变化，所以患者可能会出现血糖的波动。另外，当能量过剩时，肝脏血糖降低后，会变成肝糖原存在肝脏当中，当肝功能受到损伤时，一旦出现血糖水平下降，就会出现低血糖的反应。
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脂肪肝跟肝硬化有关系吗
脂肪肝和肝硬化之间隔着脂肪性肝炎，脂肪性肝炎一旦出现，就会出现转氨酶水平升高，以后发展到肝硬化的风险也会明显提高。脂肪肝可以简单的分为两种，一种是非酒精性脂肪肝，另一种是酒精性脂肪肝，但还有一些药物所导致的，这种比较少见。酒精性脂肪肝是长期慢性的摄入酒精导致，非酒精性脂肪肝与生活方式相关，是由于肥胖或者是运动少，多吃少动所导致。酒精性脂肪肝或者是非酒精性脂肪肝，实际上都可以导致慢性的肝损伤。
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肝硬化切脾后会有哪些并发症
脾脏切除后，短期并发症是血小板急剧升高导致的血栓性疾病。长期的并发症是导致免疫功能低下，增高肿瘤发生风险。肝硬化晚期脾脏会由于门脉压力增高导致淤血性脾肿大，脾肿大后会出现脾机能亢进，导致全血细胞减少，白细胞和血小板水平下降。到了终末期，如果白细胞血小板下降明显，同时患者可能合并有上消化道出血，出现这两方面表现时，会建议患者脾切除。脾脏在身体当中起到免疫监视的作用，可以吞噬血液当中单独的一些肿瘤细胞，从而起到降低肿瘤的发生，所以切脾要根据患者的病情慎重考虑。
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肝硬化会不会引起脚肿
肝硬化会引起脚肿的情况出现。肝硬化到了终末期，会出现门脉压力增高，门脉压力增高当中非常典型的一个表现就是出现腹水。足部是身体体位最低的地方，所以这种情况下，患者就可能会出现双脚的水肿。随着病情的发展，患者出现腹水后，若没有经过有效治疗，腹水量有可能会增加，水肿可以由脚踝部逐步上升到小腿、大腿，水肿的部位往往也代表了患者水肿的严重程度，这种严重的水肿往往也是伴行着大量的腹腔积液。在临床中发现合并有外周水肿的患者，治疗效果往往比单纯的只有腹水，外周水肿不明显的患者，治疗效果反而会更好一些。
肝硬化早期症状症状有什么
由于肝硬化患者在逐年增加，并且死亡率也越来越高，所以很多朋友很恐惧这种疾病，我们大家都知道任何疾病在早期阶段都是治疗的最佳时期，那么肝硬化早期症状表现有哪些呢？只有了解了肝硬化疾病的早期症状，才能做到早发现早治疗。
什么是肝硬化的饮食护理要点
好的饮食对控制很多的疾病都是有帮助的，这其中就包括乙肝和肝硬化等疾病，这主要是因为食物中的不健康因素都是会通过肝脏的，所以患者吃些有利于肝脏的食物有助于患者病情的康复和控制，那么，肝硬化的饮食护理要点是什么？
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肝硬化怎么预防
主要针对并发症方面预防，如不停抗病毒药物，戒酒，选择偏软、好消化的食物，保证蛋白质的摄入，低盐、少水的饮食，避免反复腹水，保持大便通畅。首先要告诉患者病因方面都需要注意什么，比如抗病毒药物不可以停药，如果有酒精的损伤一定要戒酒。对于并发症这方面，像消化道出血方面，对于饮食的管理是很重要，尽可能的要选择偏软的好消化的这些食物，一定要注意避免坚硬的食物。对于食物的选择也要注意，并不是好消化就没有营养，也要注意营养，只是在食物料理的时候，尽可能把它处理的软一些、好消化一些。蛋白质的饮食摄入也是重要的。另外就是要嘱咐患者尽可能的低盐少水的饮食，避免腹水的反复。而且在日常生活中大便的通畅也是一个非常重要的因素。
肝硬化晚期死前征兆
肝硬化是各种肝病终末期表现。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化。晚期肝硬化患者，肝脏合成、解毒、代谢等功能严重下降，为失代偿期肝硬化，可出现诸多并发症，危及患者生命。晚期肝硬化患者由于门脉高压造成食管胃底静脉曲张，饮食不当后会划破曲张静脉，造成上消化道出血，出血量大，患者会出现失血性休克，面色苍白，四肢厥冷，意识不清，有可能出现死亡。肝硬化患者由于门脉高压症、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。顽固性腹水患者可出现腹腔感染、肝肾综合征，患者腹胀明显、尿少，严重者也会失去生命。再有肝硬化患者由于肝脏解毒功能差，血氨升高，可以导致患者性格改变、意识障碍等出现肝性脑病，严重者出现深昏迷、死亡。进展至肝癌，患者临终前多数肝区疼痛、消瘦。
用艾灸能治肝硬化吗
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位，肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志。艾灸不可能逆转假小叶，但可以辅助治疗肝硬化出现各种症状。艾灸可辅助治疗腹水或下肢水肿等，艾灸足三里、关元等穴位可有助于消肿、利水。也可通过艾灸促进胃肠蠕动，改善腹胀，适当改善食欲、睡眠等等。
肝硬化早期能治愈吗
只要早期肝硬化患者能够严格按照专业医生制定的治疗计划来执行，并且始终保持良好的心态，那么是可以治愈的。肝硬化患者可以根据自己的情况来选择治疗方法，常见方法有一般疗法和药物疗法两种，其中患者在选择药物疗法的时候，千万不可自行选择治疗的药物。
肝硬化表现
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变，从病理学的角度会有假小叶残留，肝脏结节的再生，导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高，或有些病人合并胆红素的增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。
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