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什么是溶血性黄疸

发布时间:2019-03-0555549次浏览

当发现自己的皮肤或者眼睛巩膜颜色变得有些发黄时,一般就考虑是患上了黄疸,而且大多数情况下可能是溶血性黄疸。不过有很多患者即便是已经被诊断,也还不知道具体是怎样的一种疾病,那么具体来说什么是溶血性黄疸呢?

一、什么是溶血性黄疸

简单来说溶血性黄疸就是由于血清中胆红素代谢发生障碍所致,和大量红细胞被破坏,并形成了不能被肝脏细胞摄取的非结合性胆红素有关。同时溶血还会造成严重的贫血,从而减弱了肝细胞的功能,从而导致了非结合胆红素在血中滞留而发病。

二、溶血性黄疸的发病原因

只要是能引起溶血的一类疾病都可以诱发溶血性黄疸的发生,其中先天性疾病主要有地中海贫血和球形红细胞增多症等。而后天性原因有自身免疫功能异常以及感染蛇毒等,而如果在进行输血治疗时输入不同血型的血液,也就会导致该病。

三、溶血性黄疸的临床表现

该病一旦发病,患者的皮肤会呈现出浅柠檬色,但如果是急性发作,就可能会导致发热、打寒战以及头痛呕吐的不良症状,而且腰部疼痛比较严重,还会有不同程度的贫血以及蛋白尿、血尿症状。严重情况下还有可能会出现急性肾功能衰竭以及肝脾肿大等并发症。

四、溶血性黄疸的治疗方法

对于已经被确诊的患者来说,就要及时进行治疗,一般可以使用茵栀黄颗粒、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等退黄利胆药物治疗,但要注意如果溶血不消除,黄疸很难退去。建议患者应使用肾上腺皮质激素一类药物治疗,也可以进行血浆置换,必要情况下可做脾切除手术。

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母亲吃什么能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时,如果是属于生理性的黄疸,母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果,吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄。包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。黄颜色的蔬菜和水果,尽量不要吃,如橘子、南瓜、胡萝卜等,以免通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝,影响疾病恢复。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水,有一定的退婴儿黄疸的作用。婴儿在出现黄疸的情况之后,应当引起重视,如果是属于生理性的黄疸,黄疸程度不重,大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸,就比较严重,需要及时接受蓝光及其它退黄治疗,以防影响肝功能。
新生儿黄疸会复发吗
新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸消退后不会复发,病理性黄疸消退后有可能复发,需进行相应治疗。
新生儿黄疸换血会有危险吗
新生黄疸值很高,达到换血的标准的时候,需要进行换血治疗。一提到换血家长很焦虑,也很紧张,很担心。换血的目的的话是换出部分的血中游离的抗体和致敏红细胞,以减轻溶血,换取血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时换血的话,可以纠正贫血,改善携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。目前的话新生儿黄疸的换血技术比较成熟,一般不会有什么生命危险,但是在换血的过程中的话也存在一定的风险,例如,换血的话,他容易发生循环系统不稳定,出现低血压,出现有高血钾或者有低血钙,有的低体温,还有血小板的减少,低血糖严重的话,也会有坏死性小肠结肠炎。另外换血有时候一次不能将血中胆红素全部换完,如果黄疸很重的话也有可能二次换血的可能性。换血虽然是有一定的危险,但是换血治疗是高胆红素血症,严重的高胆红素血症治疗的一种有效的方法,这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病来比较的话,换血的利是远远大于弊的,所以家长不要因小失大,要积极地换血,降低血中的胆红素,才是治疗的根本。
语音时长 01:33

2020-03-12

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新生儿黄疸的发病原因有哪些
新生儿黄疸可能是生理性因素诱发,与肝脏功能尚未发育完全有密切关系。不过也极有可能是病理性因素所致,其中比较多见的是溶血引起胆红素合成过多,也可能是本身患有红细胞增多症和血红蛋白病的缘故。另外,还与胆红素代谢异常和胆汁淤积等因素有关。
如何消除新生儿黄疸
消除新生儿黄疸的方法有多种,首先要特别注意饮食调理,还应该在日常生活中多喝水,这样能够促进身体代谢废物排出,天气比较好的时候,可以多晒太阳。除此之外,如果患儿黄疸的情况比较严重,就建议通过服用茵栀黄消除,必要的时候可以采取蓝光照射,但可能会出现一些副作用。
新生婴儿黄疸怎么办
黄疸的情况是比较常见的,大部分都只是生理性的黄疸,无需过于担心,但是也有一些人是病理性黄疸所造成,此时就应该尽快的治疗,治疗的方法也有很多可以选择光照治疗,药物治疗,多晒太阳,也可以选择换血治疗,换血治疗比较适合重症的溶血症。
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新生儿吃一次奶拉一次大便正常吗
母乳喂养的新生儿,会出现吃一次奶拉一次大便的情况。判断是否正常,需要关注孩子有没有其他症状,比如排便后,新生儿精神状态好不好,有没有尿少情况,或者孩子体重有没有明显的不增,大便性状有没有出现脓血便、蛋花水样便等不正常的情况。如果有异常表现,孩子吃一次奶拉一次大便的情况就是有问题的,如果没有就是正常的。如果孩子在频繁排便的同时,排尿减少,需要考虑病理性脱水症,或者肠道、消化功能紊乱,再或者是感染性疾病,应及时到医院做进一步检查。
新生儿病理性黄疸能不能治好
新生儿病理性黄疸能治好吗:新生儿病理性黄疸需要针对病因进行治疗,绝大多数的病理性黄疸是能够完全治愈的,但也取决于病因和治疗的及时性和有效性。单纯的以胆红素水平增高为主的病理性黄疸,可以通过蓝光的治疗达到治愈。部分患儿的黄疸原因可能是宫内的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。针对病因的治疗以及辅助退黄治疗以后,也可以达到很好的疗效。如果黄疸治疗不及时,严重时可发生胆红素脑病,可能会遗留下永久、持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害,感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育的不良,所以一定建议家长发现孩子的黄疸,要动态观察孩子黄疸的水平,及时的上专业的医院,找专业的医生就诊,监测黄疸胆红素的水平,避免延误病情。因为一旦延误病情,黄疸水平太高会引起胆红素脑病、严重的后遗症,甚至今后孩子的死亡,以及神经系统的症状,都会对孩子的终生造成影响,及早的治疗病理性黄疸是很有必要的。
语音时长 01:54

2019-12-20

55076次收听

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新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常,引起血中胆红素水平的升高,而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点,引起的暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微的食欲不振外,没有其它的临床症状。出生后24小时内就出现黄疸,每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升,或者每小时大于零点五毫克每分升,持续时间比较长,逐月而儿大于两周,早产儿大于4周仍不消退,甚至继续的加深加重或者消退后重复出现,或者生后一周至数周内才能出现黄疸,均为病理性的黄疸。
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什么是新生儿溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成的黄疸。一、ABO血型。当妈妈血型是O型,小孩是A型或者B型的时候,容易发生血型不合性溶血造成黄疸。二、RH血型。当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血的时候,容易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其它的比较罕见的血型,也会引起溶血,导致黄疸。溶血发生的时候,由于大量的红细胞破坏,形成了大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取能力,结合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,是非结合胆红素在血液中,储留超过了正常的水平而出现的黄疸,是溶血性的黄疸。
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新生儿黄疸症状
新生儿黄疸最主要的症状就是皮肤发黄,黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,一般是轻微的,最严重也就是中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果是来源于肝胆系统的疾病,它的黄会发暗属于暗黄,同时有肝区异常的体征;来源于感染性黄疸,孩子会出现感染的相关的症状;溶血性黄疸症状比较重,黄疸来的比较凶险,孩子全身皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等。因此黄疸的症状决定它的病因,如果症状非常重,可能它的病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。
婴儿的黄疸偏高了怎么办
婴儿黄疸的处理,需要根据黄疸程度的不同,处理方式不同。因为每一个孩子出生之后都可能会存在生理性黄疸。比如出生后七天到十四天之间,可能会出现黄疸值增高,如果它的黄疸最高值不超过十二,这个时候家长不用特别关注它。但是如果出现黄疸比较早,比如出生之后二十四小时就出现了黄疸、或者每一天的黄疸值增长比较高、或者出生十四天以后还出现黄疸、黄疸值高或者是降下去之后再次升高,这种情况都属于病理状态。需要找出病理原因,对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好,而且是母乳喂养,比较多出现的是母乳性黄疸。这个时候可以停止母乳喂养,观察宝宝黄疸值的情况。如果停母乳之后黄疸值降低,证明宝宝是母乳性黄疸,这个时候宝宝的问题不大。在这个过程中,可以适当的给宝宝使用益生菌类,可以促进肠道胆红素的排泄或者改善宝宝黄疸的状态。所以婴儿黄疸一定要找到他的原因,针对原因进行治疗,会比较好。
语音时长 01:21

2019-09-11

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新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸是新生儿中最常见的临床问题,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。若生后24小时即出现黄疸,2~3周不退重复出现,均为病理性黄疸。生理性黄疸在出生后2~3天出现,一周后消失。
语音时长 01:22

2018-09-21

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新生儿黄疸的治疗
新生儿黄疸治疗可以是光照疗法,光照疗法是降低血清未结合胆红素,是简单而有效的一种方法。在光的作用下使未结合胆红素光异构化,形成构象异构体和结构异构体,也就是光红素,上述异构体呈水溶性,它可以不经过肝脏处理,快速的从胆汁和尿液中排泄出去,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。蓝光、绿光效果最好,平时的日光灯或者是太阳光也有较好的疗效。目前国内最常用的是蓝光照射,将新生儿卧于蓝光箱中,两眼用黑色眼罩,保护以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面光照射,可采用连续的或者是间歇的照射方法,将胆红素降到7个毫克每分升以下,即可停止治疗。光疗的时候需要注意补充核黄素,注意适当的补充液体。另外,换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,也可发生一些不良反应,故应严格的掌握指征。一般地在光疗失败的时候,重症防止胆红素脑病的发生,都需要考虑换血治疗。应用药物治疗可以减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,或者是抑制胆红素的肠肝循环,包括运用一些白蛋白,纠正代谢性酸中毒,用碳酸氢钠、肝酶诱导剂比如苯巴比妥,静脉使用免疫球蛋白对于早期溶血的患儿,可以减少胆红素的产生。再一个是支持治疗,支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时的开放,预防胆红素脑病的发生。
语音时长 03:42

2018-09-14

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新生儿黄疸可以吃中药吗
新生儿黄疸的出现主要的症状就是会导致患儿皮肤发黄,眼球发黄,并且还会干扰到患儿的精神状态,因此出现了黄疸需要及时地采取治疗,而针对新生儿黄疸的治疗以药物为主,那么新生儿黄疸可以吃中药吗?