儿童4岁了，如果还不会说话，第一个就要先除外有没有听力的异常，因为4岁的宝宝，应该说话都比较流利了，能够说完整的句子，能够完整地表达自己的意愿，能够背诗、能够念书，应该是语言发育正常的过程，而4岁了如果还不会说话的话，第一个就看他有没有听力，因为没有听力的孩子，当然就不会说，因为他听不到，所以先检查耳朵有没有问题。如果耳朵没有问题，那就要看看是不是有交往的障碍，是不是有自闭症的表现，除了不会说话之外，还有没有和其他小朋友交流的障碍，比如不和别的小朋友玩，也对父母、对看护人，包括爷爷、奶奶、姥姥、姥爷依赖性比较小，跟谁都是一样，也不给别的小朋友玩，也不给父母交流非常少，那孩子要注意有没有自闭症。看是不是还有强迫一样的动作，比如强迫的洗手、强迫走某种路线，对物的依恋多于对人的依恋，就说对某玩具，或者是某东西不能够离身，一离身就有明显的焦虑不安，这种情况就高度提示，孩子可能存在了自闭症，要去小孩的精神科，或者是神经科去进行就诊了，就要看这种局面。第三就是小孩4岁了，如果还不会说话，所以有没有神经系统其他的疾病，比如脑瘫看看，是不是除了不会说话之外，走路也不行。另外和别的小孩交流，除了说话不行之外，不知道什么东西，智力、运动、发育都是落后的，那孩子就要注意，有没有其他的神经系统疾病，比如脑瘫，看看有没有围产期受过脑损伤，能不能正常的有大运动发育，是不是正常，都得注意了，4岁的孩子不会说话，有没有这种情况。第四个情况，4岁孩子的宝宝如果不会说话，还要注意遗传代谢病的可能，有代谢的紊乱导致脑损伤，引起来不会说话了，比如有没有21一三体，比如有没有其他的甲基丙二酸血症等，都要注意，得去专门的遗传带病的专家去进行就诊，来进行判断。总之4岁的宝宝不会说话，是严重的语言发育障碍，得必须寻找原因并且给与处理。

一岁一个月宝宝身高体重标准，大约身高应该是在78厘米左右，体重应该是10公斤左右，这是一岁一个月宝宝的身高体重的大体的标准。当然了，确定一个宝宝的身高、体重，评估体格生长发育的最重要的两个指标，确切的评估需要同年龄、同性别、同地区的孩子的标准值来做对照。因为宝宝的身高和体重，受年龄、性别、地区的影响，不同地区都不一样。中国人跟外国人肯定身高、体重不一样，外国人都长得比较高大，而中国人相对的就比较小一些，所以说受地区影响。也受男孩儿和女孩儿之间的影响，一岁一个月的男孩儿肯定身高和体重要比女孩儿可能都要高一这些、重一些，这都是有一定区别的。所以说一岁一个月宝宝的标准的身高、体重的标准的值应该去查同地区、同年龄、同性别孩子的标准值去进行评估，看看是不是超出、低于第3百分位数，或者是高于97百分位数。如果是这样明显的有偏差了，说明体重和身高就可能有异常的情况，出现过重或者是过轻表现，得去查具体的表格。但是大体上，可以判断一岁一个月的宝宝，身高大约应该是78厘米，体重应该是10公斤左右，这个是大体的判断。大体的判断有一个规律，规律就是年龄越小，长得越快。一岁以内的宝宝如果是前半年，一般每个月体重应该增长700克左右，后半年每个月能增长500克左右，因为每个月的增长可能比最终的身高和体重标准更为重要。另外，身高一般也是这样，前半年每个月长2.5厘米，后半年每个月长1.5厘米，这是身高的增长标准。所以说判断每个月的身高、体重的增长标准，评估可能对比最终的身高和体重的标准更为精准，因为宝宝生后的身高和体重，是有差别的，每个月长虽然都是一样，但是最终可能也有一定差别。所以说要正确地评估一个宝宝的身高和体重的标准，第一，需要查同地区、同年龄、同性别的标准值的量表，第二，评估每个月增长的身高和体重是不是符合标准更为重要，比评估最终的身高和体重是否达标还要重要。

每个孩子的发育情况都是有个体差异的。身高体重的发育也会受到很多因素的影响。一般4周岁女宝宝的身高为91到115厘米，平均为103厘米，体重为12到23公斤，平均为16公斤。宝宝的这个数据它是怎么来的呢？其实这个有一个计算公式的。体重等于年龄乘二加八，所以，她的标准体重就是16公斤，身高等于年龄乘七加七十五，所以她的身高就是103厘米。这些数据只是个大的范围，孩子的身高体重只要在这些范围，就算正常的，没有必要刻意的去追求什么标准之类的。如果孩子超过了或者低于正常同龄儿的平均数值两个标准差以上，这时就需要考虑身材矮小或者说出现了其他异常。应该去医院检查，多数情况下与孩子的饮食有一定的关系。当然也不能排除如生长激素或者其他方面的异常，应该去医院进行全面的检查再进行治疗。

三个月的宝宝吃奶量大约在80-150ml左右，每个孩子的发育都是有个体差异存在的，吃奶量也是有多有少，对于三个月的宝宝，可按需喂养，孩子饿了就应该给孩子吃奶，也可以采用定时定量喂奶的方式，每2-3个小时给孩子喂奶一次，每次的奶量大约在80-150ml左右，可以通过孩子的生长发育情况，大小便情况，以及是否出现阵发性的哭闹等来判断孩子奶量是否充足。如果出现了奶量不足，孩子会出现哭闹，睡觉时间短，发育缓慢，体重不增，就应该适当增加喂奶的次数和量，有的孩子吃奶多，有的孩子吃的少，如果没有出现恶心呕吐的情况，没有出现胃肠功能的紊乱，腹胀腹泻的情况，可以尽可能的给孩子增加喂奶的次数和量。

婴儿正常出牙的时间应该是生后4到10个月龄，如果孩子到了12个月龄还没有出牙，就会认为他出牙是延迟的，如果是纯母乳喂养的孩子，那妈妈在这个期间是需要补钙的，而且妈妈每天补钙的量应该是1000到1200毫克钙元素的量，所以对于纯母乳喂养的孩子，假如说到了一定月龄段还没有出牙，应该要考虑到是不是跟妈妈没有补钙有一定的相关联性。当然如果孩子到了一定月龄还没有出牙，虽然妈妈不补钙是其中的原因之一，但是也要考虑到孩子自身是不是缺乏维生素D，是不是缺乏钙或者给他提供除了母乳以外的食物会不会过于细软造成。所以还是要帮助孩子排查一些出牙晚的原因，当然对于纯母乳喂养的孩子，妈妈是应该补钙的。