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如何判断早产儿脑瘫

发布时间:2019-02-2061602次浏览

早产儿脑瘫是指早产儿在母体内或出生之后,因为外界的因素,刺激脑损伤所导致的综合症。早产儿脑瘫的治疗越早效果越好,因此脑瘫的早期诊断对治疗有着十分重要的意义。如果家长发现早产儿有行为异常的表现就要足够的重视,那么,如何判断早产儿脑瘫呢?

1、早产儿0-3月的早期脑瘫症状。脑瘫早产儿对于阳光和颜色的判断异常,不会遇到强光自主闭眼,喜欢看艳丽的颜色,眼睛也会随着这个东西而动。另外,早产儿0-3月出现易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。到了3个月仍无站立表示或迈步的早产儿。

2、早产儿3-6月的脑瘫症状。过“百天”的早产儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。握拳之后不张开。一般正常的婴儿会在3个月时候,逐渐的握拳松开,如果4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑脑瘫。5个月后不会用手抓东西。对熟悉的人表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
  3、早产儿6月之后的脑瘫症状。不能独立坐姿,头往后仰或向一侧偏斜。肌肉松软不能翻身,动作徐缓。在下床或独立行走时,常出现双腿交错,不能行走或者行走困难,摔倒等症状。

4、一周之后的早产儿的脑瘫症状。身体僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口。穿裤子时,大腿不易外展,不易分开。洗澡时出现四肢僵硬,不喜欢洗澡。抵触身体的触碰。 语言问题,思维能力障碍,脑瘫的早产儿会或多或少的会出现智力上的问题,另外在脑瘫患儿里边大概有70%-80%的会出现语言和思维方面的问题。

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2021-06-25

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宝宝脚抖是脑瘫吗
宝宝脚抖不一定是脑瘫。脑瘫是一种在生前或者生后一个月之内的非进行性的脑损伤。脑瘫分为很多类型,其中震颤型的主要表现是手脚的震颤,但是这种类型比较少见,最常见的是痉挛型,所以手脚抖不一定是脑瘫。导致小孩手脚抖的原因有很多,主要有以下几种:一、震颤型脑瘫;二、小孩的髓鞘化没有完成,神经的兴奋性比较高,容易出现神经泛化的表现如手脚抖动;三、缺钙、维生素D缺乏、维生素B12缺乏也可以出现手脚抖的情况。所以手脚抖不一定是脑瘫。
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宝宝打挺是脑瘫吗
宝宝打挺一般不是脑瘫。脑瘫的定义是在生前或者生后一个月的非进行性的脑损伤。脑瘫分为以下几个类型:1.最常见的痉挛型,表现为剪刀步态、走路不行、肌张力比较高;2.手足徐动型,表现为手脚乱动,而手脚的乱动在睡眠以后就消失;3.还有震颤型、肌张力低下型等。肌张力增高会出现打挺的表现,但是这种打挺都是持续性的,主要是在清醒状态下肌张力持续高,而不是偶尔小孩闹脾气或者状态不好的时候出现的打挺,是一过性的,这种一般都不是脑瘫。
哪些小儿脑瘫需要手术
如果说小儿脑瘫导致了严重的肌肉痉挛,那么就得及时的做手术治疗,一般都是做肌腱手术。骨关节严重畸形或者变形的小儿脑瘫也需要及时的通过手术方式来改善病情。除此以外,经其他治疗效果不佳的小儿脑瘫以及混合型小儿脑瘫也需要做手术治疗。
儿童脑瘫的康复治疗
目前康复治疗是改善儿童脑瘫病情的主要方法,首先可以让患儿进行运动康复训练,包括粗大运动、精细运动、平衡能力、协调性训练等;其次可以进行进食训练、穿脱衣训练;还要注意多让患儿参加集体游戏,有利于病情的缓解,改善后遗症。
小儿脑瘫的早期症状
小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变,甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫,如果是脑瘫的早期的表现,实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况,一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史,或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的,脑瘫有非常多种,有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等,那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点,小婴儿期2至3个月的时候,该抬头的时候不能抬头,也就抬头不能,是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能,紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下,那么可能出现的早期的症状,就是语言发育的一个落后,那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型,是运动瘫,还是单纯的一个智力低下,还是有其他的合并的一些先天性的疾病,比如先天小脑畸形、无脑儿,无脑儿一般情况下在孕期的时候,可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡,先天性发育不良,比如先天性的一个脑积水、小头畸形,这种情况下,一般出生时就能诊断了,那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变,甚至出现惊厥。
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小儿脑瘫的预防措施
小儿脑性瘫痪简称脑瘫,出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症,主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常,并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因引起来的,病理改变与病因有关,各种先天性的原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一,那么它可以引起室管膜下的一个出血,脑室周围白质、软化、变性,可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等,核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。我们的预防最主要是诱发的因素,除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等,那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧,导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良,它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍,脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象,一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防,也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因,产后主要是导致一些严重的感染性疾病所致的脑瘫等等。
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小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因,染色体免疫学的一些检查,其他的辅助检查,就是脑电图,伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫,可以通过下列的检查,新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,可能发现酸碱平衡有一些问题,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,核黄疸会激发脑瘫,因为引起惊厥之后会引起脑瘫,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生,所以如果一旦出现了母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量的实验,血清胆红素的监测,避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波,部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称,其他的影像学检查是脑CT的检查,可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化,可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等,CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
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2020-02-25

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小儿脑瘫是什么病因
脑瘫的主要是由早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等引起的。脑瘫的病因很多,既可以发生于出生时,也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期,为多种因素造成,约有三分之一的病例是多种原因造成的,经查但是确实找不到确切的原因。多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等,但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫,故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素,呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素,几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。近年来国内外对脑瘫的发病原因进行了许多研究,同时发生出现窒息并非脑瘫的常见病因,多数高危妊娠所免除的小儿神经系统均正常。其他国家对痉挛性脑瘫的进行的病因研究也表明,仅有不到百分之十的脑瘫患儿在分娩过程中出现窒息,同时也有较多的研究证明近半数的脑瘫发生在存活的高危早产儿、低出生体重儿中,因此近年因为脑瘫的病因学的研究转入了胚胎发育生物学领域。也就是说对受孕前后与母孕相关的环境因素、遗传因素和疾病因素,如妊娠早期的绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、双胎等多因素的探讨。对于这些因素所导致的胚胎发育早期中神经系统以及其他器官的一个先天畸形,脑室周围白质营养不良等多方面的研究,认为这些胚胎早期发育中的异常可能是造成早产、围生期缺氧、缺血的一个重要原因,而且是高危儿、新生儿存活后发生脑瘫的重要基础。
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2020-02-25

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小儿脑瘫是怎么回事
脑瘫的最常见的原因,可能跟母亲孕龄比较大,在宫内发育迟缓,还有在孕期口服了药物,导致了患儿的宫内发育迟缓,除了先天性的因素之外,宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。原因是多种多样的,不管是什么原因引起的重度窒息,都可能会导致患儿脑瘫的发生。小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后,有的患儿会伴有耳聋、失明等等,小儿脑瘫的类型也非常多,最常见的运动瘫,运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫,痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步,走路的时候双脚点地交叉走路,就像剪刀一样;软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的,患儿不能独立地坐卧行走,几乎所有的患儿都伴有智力低下。
小儿痉挛症是脑瘫吗
小儿痉挛症通常指婴儿痉挛,脑瘫通常指脑性瘫痪。一般情况下,婴儿痉挛并不是脑性瘫痪,但该疾病可能会和脑性瘫痪合并存在,这主要是被称为小儿痉挛性脑瘫。具体分析如下:
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小儿脑瘫如何用药
实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,急发性形成的脑瘫一旦诊断,很难通过药物治疗去改善。在早期,尤其是小婴儿三个月以内,可以用神经刺激因子,促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复,实际上疗效也有限,一旦诊断脑瘫,主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿;手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等;家庭教育,提倡家庭成员的参与康复治疗。
儿童脑瘫怎么办
因为脑瘫属于非常严重的病症,因此当家长发现孩子患上脑瘫这种疾病以后,必须要及早的接受治疗。患儿不光要接受心理疗法,同时还要根据自我的病情来选择适合自己的治疗方法,目前常见的治疗脑瘫的方法主要有神经靶向修复疗法、运动疗法、理疗法以及器具疗法等。
儿童脑瘫的早期症状
儿童脑瘫在刚开始发病的时候,症状都不是很明显,患儿会发育得十分缓慢。除了发育缓慢以外,患儿还会神情呆滞,经常容易尖叫哭闹,走路姿态异常,不会自行翻身。要想治疗儿童脑瘫,可以经常给孩子进行按摩。较为严重的脑瘫必须要去医院接受手术治疗。
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脑瘫的原因
小儿脑瘫主要发生在产前、产时和产后一个月之内,其原因在临床上分为三类。第一类常见于妊娠早期孕妇患风疹或其它病毒感染所致,患儿通常表现为耳聋、白内障或心间隔缺损等畸形,也有对称性运动失调和手足徐动;第二类是生产时的因素,难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致;第三类是外界因素,患儿因脑外伤和缺氧而造成小儿脑瘫,如颅内感染、颅内出血,这是比较重要的一个原因。在脑损伤中,脑干损伤为常见类型,多见于中脑、桥脑损伤。