宫颈糜烂是女性宫颈炎性的一种表现之一，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，所谓生理性的宫颈糜烂是指女性在育龄期，由于受到雌激素的作用，宫颈管的柱状上皮外翻，从而表现为一种红肿充血的表现。这时候是一种生理现象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宫颈糜烂情况下，宫颈除了有水肿充血的表现外，还可能会呈颗粒样的增厚，同时有分泌物的异常，比如脓性或者同房后的出血，这时候可能会伴随有HPV的感染。但是，宫颈糜烂本身可能不伴随有HPV感染，是否判断合并HPV感染，则建议要进行宫颈HPV感染的检测，通过HPV的分型检测或者定量的检测，来判断在糜烂的状态下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，这时候的宫颈糜烂一定要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检才能够判断宫颈糜烂的状态。

宫颈糜烂严格说来它是一个生理状况，而不是一个疾病。宫颈糜烂之所以会出现，主要是由于育龄期的女性雌激素水平相对比较高，所以宫颈管的柱状上皮细胞替代了原本的鳞状上皮细胞，从而在外观上表现出一个糜烂样的状况。所以说大多数它是一个生理状况。当我们在做宫颈癌的常规筛查，也就TCT、HPV检查没有明显异常的情况下，一般是不建议进行治疗的。而药物治疗对于宫颈糜烂通常也是没有什么影响的。当然就是对于宫颈糜烂这样的病人，我们一定都小心严格排查宫颈癌和癌前病变，尤其是对于有同房之后出血的这样的情况，或者是在肉眼下看糜烂的状况，像有宫颈癌和癌前病变的情况下，是可以考虑进行阴道镜的检查，然后同时可以考虑去活检，来明确宫颈是否只是单纯的宫颈糜烂，还是有宫颈癌或者癌前病变。所以总体来说宫颈糜烂通常不需要治疗，最重要的是要排除宫颈癌和癌前病变。

宫颈糜烂能顺产。大多数宫颈病是生理状况，不是病理状况。主要由于育龄期女性，雌激素水平相对较高，导致宫颈管柱状上皮细胞向外移行，替代原本鳞状上皮细胞，从而外观上表现出一个糜烂状况。孕期孕妇体内雌激素水平比普通女性又进一步升高，孕期出现宫颈糜烂状况或比例很高，但这是生理状况，通常不会对顺产造成影响。但宫颈糜烂要进行宫颈癌筛查，也就是TCT或HPV检查。若有一些严重宫颈疾病，可能影响顺产。如果发现HPV感染，尤其是有外阴湿疣情况下，一般不太建议进行顺产。如果没有湿疣，单纯有HPV感染，是否顺产可权衡。顺产可能增加新生儿出现眼部感染这种风险，可以治疗，风险不是特别高，宫颈糜烂如果没有明显宫颈癌前病变或宫颈癌可以顺产。

生理性宫颈糜烂，不用特殊处理，待雌激素降至正常水平会自行缓解；病理性宫颈糜烂，面积较小、不太严重时，局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗；中重度糜烂患者，借助激光、冷冻、红外线、微波等物理疗法或直接手术切除治疗；慢性炎症长期刺激诱发的宫颈糜烂，做病理组织活检，明确良恶性后，做抗感染治疗、中药熏洗或口服汤药等治疗。一、青春期、妊娠期或口服避孕药引起生理性宫颈糜烂，可不用特殊干预，待雌激素降至正常水平可自行缓解；二、病理性宫颈糜烂，若糜烂面小、不太严重，可局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗。若是中、重度糜烂，且无急性生殖器炎症等禁忌症，可通过激光、冷冻、红外线、微波等物理方法治疗，也可通过手术治疗；三、慢性炎症长期刺激导致宫颈形成息肉，可手术摘除息肉，进行病理组织活检，确定息肉属良性还是恶性。病情进一步发展累及宫腔黏膜，局部用药疗效较低，需根据感染病原体不同，进行全身抗感染治疗。可在专业中医师指导下进行中药熏洗或口服汤药辅助治疗。治疗期间注意清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激之物，规律作息，避免熬夜、避免过度劳累、压力过大，忌同房。注意局部卫生，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，适度锻炼，养成良好的生活习惯。

宫颈糜烂的表现，宫颈糜烂它因为是激素的作用，所以在肉眼的观察所谓的糜烂的地方比较变红、比较充血。因为它内膜薄，内膜下的组织看的也很比较清楚，像颗粒一样的东西。所以就是说在临床上看这个地方怎么这么烂稀稀的，就像剥了皮的桃子一样，有点那种颗粒状的东西，因为它表面的覆盖内膜薄，所以一碰还会有出血。但是这种情况并不是病态，而是一种生理现象。所以我们应该知道糜烂不是病，我们看到这个地方黏膜比较薄、比较充血的时候，我们也知道这个并不是出现了病变，虽然我们一碰有可能会出血，但它也不是病变。那么怎么判断它是不是病变，还要通过进行TCT和HPV的检查才能确定。单纯的宫颈糜烂有可能是局部比较充血，甚至可能会有接触性的出血，但是我们应该知道它并不是真正的疾病。