在临床上治疗恶性肿瘤的时候，有的时候就会用放疗。一种情况，已经没有手术的适应症了，手术机会已经不存在了，作为姑息性的治疗方法，会选择放射治疗。另外一种情况就是先用放射性治疗，使得肿瘤的体积变小，变小了以后便于手术切除，这种情况也是有的。不管是哪一种情况，如果头颈部的恶性肿瘤，采用放射性治疗的时候，一旦引起来放射线对腮腺、唾液腺，这种口腔一些的腺体引起损伤，导致腺体的分泌的一些障碍，就会出现口干。如果是时间比较久，对腺体的损害比较严重，甚至引起来腺体的萎缩。这种情况口干治疗起来就比较困难，效果比较差，如果是放射早期，因为口腔内腺体的炎症引起来的分泌障碍，这种口干是能治愈的。

恶性肿瘤出现了骨的转移，常常可以出现血钙的增高。但是血钙高还可以见于其他很多疾病，像甲状旁腺的功能亢进，就会以高钙为主的一个表现。所以血钙的增高，不能作为一个判断癌症的关键指标。对出现了血钙高，首先要给判断原因，要进行原发肿瘤的检查，看有没有骨转移的问题。第二个情况要给进行排除一下代谢性疾病，就像提到的甲状旁腺功能亢进，由于甲状旁腺素的分泌增高导致骨的溶解性的改变，使血钙增高，同时还会引起血磷降低。还有代谢性疾病，可以有低龄的骨软化，这个情况偶然也会出现血钙的增高，判断清楚血钙增高的原因以后，根据血钙增高的原因来进行处理。如果是骨转移引起的血钙增高，就根据原发肿瘤的治疗来处理，如果血钙过高也会危及到生命，还会进行一些降钙的处理，对于甲状旁腺功能亢进引起的高血钙，要进行甲状旁腺病变的处理。

喉癌是一个大的系统。喉里边分了很多类型。如果是喉的声门癌，就是声带上长一个小的结节，又是鳞癌，这个时候那么有的是在二氧化碳激光局部切除的条件下可以放疗，可以保留声带的发声功能。如果是声带也非常早期，病变非常局限，要为了完全保留发音功能，放疗是最佳选项。它不但可以把肿瘤消灭掉，还能保留声带的正常功能。喉癌还包括声门上、声门下、整个全喉。它多半因为解剖位置比较复杂，周围的器官都是交通要道，后面有食道，下面有气管，大范围的切除会造成功能器官的困难，所以一般都和手术有联合。所以喉癌手术无论是单纯的放疗还是手术后都要放疗参加。喉癌的放疗参与度比较高，在不同的阶段，有的单纯选用放疗，有的手术后要放疗做术后治疗。当然有的病人可以联合靶向治疗、药物治疗，多种手段综合。所以喉癌是一个多学科参与，各种手段发挥作用组合的一个特殊病种。喉癌应该有放疗的机会，而且有的病人采用放疗可以得到发音的功能保存。

肺癌的检查方法目前最常见的还是影像学的随访，也就是CT的随访。CT的随访首先是进行门诊或者体检CT的一个低剂量平扫，平扫完了以后可能发现结节。如果没有发现结节，如果是有一些高危因素或者在45岁以上，可以年度进行一个胸部CT的低剂量的体检。那么如果发现结节，看结节的大小情况，根据不同结节大小的情况，影像科大夫会给您一个具体的建议。如果通过随访不能确诊或者高度怀疑是一个肿瘤，这种情况可以进行进一步的检查。进一步检查主要有什么，比如支气管镜的一个活检或者CT引导下的穿刺的活检，这些都是肺癌的检查方法，还有一些比如CT的增强，这些都是肺癌的一个检查的方法。肺癌的检查方法还有一些比如肿瘤标记物的检查，通过肿瘤标记物的检查，提示可能是一个肺癌的发生。因此通过这么多种的检查手段，可以让肺癌无以遁形。

只要诊断癌症越早用放疗越好，发现越早它摧毁用的能量，治疗的范围就越小，能量就越低，它对周围的影响很小。跟导弹打目标原理一样，十个人用小弹头，10万人用中弹头，那1000万人，虽然可以把人炸死，周围产生的次生灾害，地震、海啸、云山雾罩、乌烟瘴气，其实是越早越好。但是现在更多的病人是外科开不了刀，然后病人没办法才想到有放疗，来碰碰运气。其实他没意识到放疗的优势是无创，需要让患者感到这个手段如此的有效。很多病人治疗以后不痛不痒，三五次躺在床上，耳机戴上听音乐，治疗以后下床，该干嘛干嘛，几次做完就好了。这样一种方式就进入一种真正是癌症治疗的无忧无痛状态，应该全面推广，特别中国更多是老年病人。但现在第一手证据的时候，还要谦虚一点，老年人开不了刀得到的结果都跟手术一样，自然年轻人如果愿意选这个方法。还有一个问题当然要考量，如果一个50岁的或者40岁的一个早期病灶的患者，能够接受开刀和放疗，放疗有第二个问题要思考，它还有一定的放射线，有致癌性，但致癌性很低，但仍然有风险。如果年龄极轻，过后还有几十年，那就避免这种一点点的风险。身体又好，开刀又有利，这就是在对每一个病人都要去思考多种因素。那么八九十岁、七八十岁的老人，他的自然生存时间10年、20年，这时致癌的概率很低，或者它致癌再治也不难。所以，为什么先把这样一些人群作为拿出证据的主要对象，也是从治疗过程和未来后续效应，还有放射线有一些致癌的风险来考量。