直肠癌口服化疗药有哪些
发布时间：2018-07-2458817次浏览
直肠癌口服化疗药有哪些?直肠癌，这种疾病的发生给患者带来的危害不浅，它也是肛肠科比较常见的一种恶性肿瘤，由于直肠解剖位置的特殊性，所以在临床的诊断不是那么容易，化疗是治疗该疾病的一种常用手段，那么，直肠癌口服化疗药有哪些呢?
一、卡培他滨
卡培他滨是口服的氟尿嘧啶类药物，可被肿瘤组织中较高表达的胸苷磷酸化酶(TP)转变为5-FU。利用肿瘤组织中TP的活性比正常组织高的特性，达到选择性肿瘤内激活的目的，从而最大限度发挥肿瘤杀伤作用以及降低对正常人体细胞的损害。同时2次/日的给药模式可模拟持续灌注的5-FU，以在药物作用部位提供稳态的血药浓度。
二、奥沙利铂
奥沙利铂为新型第3代铂类化疗药物，与其他铂类药物相同，均以DNA为作用部位，铂原子与DNA链形成链内和链间交联，阻断DNA复制和转录。奥沙利铂和DNA结合较快，对RNA亦有一定作用。
三、伊立替康
伊立替康是一种天然喜树碱的半合成衍生物，通过抑制拓扑异构酶发挥细胞毒作用。其能选择地作用于拓扑异构酶Ⅰ，对DNA空间构型、复制、重组、转录及有丝分裂等过程具有十分重要的干预功能，使DNA单链及双链断裂，从而诱导癌细胞凋亡。
四、贝伐珠单抗
贝伐珠单抗是一种针对VEGF-A的149-KD的重组人类单克隆IgG1抗体。其可以选择性结合循环血中VEGF，避免VEGF与细胞膜上的受体结合，抑制微血管生成，限制肿瘤细胞的血供，降低组织间隙压，增加血管通透性，加速化疗药物的运输，促进肿瘤内皮细胞的凋亡。
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
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直肠癌手术后需不需要化疗
基本上可以肯定的告诉大家，直肠癌手术后需要化疗。直肠癌手术通常只是根治性手术，如果是非根治性的手术，那更不用说了，一定是要结合手术后化疗，或者放疗来进行治疗的。直肠癌做根治性手术以后为什么还需要化疗呢，一、手术前对病人判断，一定是这病人不是晚期，没有远处转移，可能考虑给他手术。但是医学上认为直肠癌或者其他肿瘤，没有远处转移，就一定没有转移吗，并不是，医学上的词语叫什么没有发现远处转移，也就是通过检查，除了局部肿瘤以外，远处的其他地方，其他器官上，没有看到明确的转移肿瘤。但是没有看到肿瘤，不代表一定没有，有可能：一、确实没有，第二、可能有只是很小的病灶，或者癌细胞刚刚落脚，甚至有些癌细胞在血液内循环。这种情况下，可以判定为没有转移而手术，做根治性手术，而手术以后，这些已经转移的小的病灶，或者在血液里循环的癌细胞，就有可能在某些器官定制转移。所以尽管是一个根治性手术，手术后也需要通过化疗来杀灭可能产生的这种情况。
得了直肠癌遗传么
很多患有直肠癌的患者，在患病期间如果积极配合治疗的话，有很大的几率可以痊愈。有些患者在直肠癌患病期间，经常会去想自己是否能够痊愈，自己的这个疾病是否会遗传给自己的后代等等。那么直肠癌遗传吗?
中早期直肠癌治愈率
直肠癌疾病的出现严重影响到了我们的日常生活，因此，患病之后还需要及早治疗的。治疗该疾病的方法还是比较多的，一般病人都会选择进行手术治疗，再加上放化疗。那么，晚期的直肠癌疾病采用放化疗能够治好吗?下面一起看看有关专家的详解吧。
患有直肠癌的危害性大不大
癌症疾病让人毛骨悚然，在很多人的眼中，癌症无疑是一张死亡通知书，癌症确实是一种很难治愈的病，可是也不是绝对的，癌症被治愈的患者也不在少数，主要看您如何的治疗了，所以我想大家来了解一下直肠癌的危害以后，可能对大家有个提醒作用。
直肠癌手术后怎样锻炼
直肠癌保肛手术患者，由于切除了大部分直肠及横断了存在于直肠的神经，及手术操作对肛门括约肌的影响，致肛门括约肌功能短时期失调，绝大部分患者的粪便储存能力、排便反射功能，排便感觉、控便能力均不同程度的受损。
直肠癌的靶向药物有什么
治疗直肠癌药物有针对表皮生长因子类，如西妥昔单抗；针对血管内皮生长因子，比如贝伐单抗；免疫治疗的药物，如PD-L1类等的靶向药物。直肠癌靶向药物现在主要三大类。一大类是针对表皮生长因子类，比如西妥昔单抗。这类药物现在治疗效果非常好。针对血管内皮生长因子，抑制受体的药物，比如像贝伐单抗。贝伐单抗现在在临床上应用到结肠癌的诊疗过程中。还有一大类是免疫治疗的药物，比如PD-L1这类药物。PD-L1类药物现在作为免疫的用药，作为最新的明星药物在结肠的诊治中也起到非常好的作用。现在结肠肿瘤发病率逐年攀升，有年轻化的趋势。临床二十多岁就有结肠癌的发生。对于这样的患者，建议一定要注重家族，有遗传性的倾向。很多患者父母或者兄弟姐妹都有，比如多发性的息肉，这样患者非常容易发生肿瘤，建议家族其他成员要尽早筛查，可以达到早期治疗的目的。这种靶向用药对于这种晚期的患者治疗效果还是非常好的。
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什么人容易得直肠癌
年龄大，饮食习惯不良，长期便秘，有遗传因素的人群容易得直肠癌。第一，年纪大的人容易患病，近30年肿瘤的发病率在逐渐提高。第二，中国人的胃肠在过去吃素食较多，大鱼大肉可能要少一些，近年来快餐、油炸食品增多，所以患大肠癌的机会就会增多。第三，喜爱吸烟、饮酒的人群也容易患病。第四，长期便秘的病人，如果便秘不及时治疗，长期对肠黏膜的刺激作用也会诱发大肠癌的发生。第五，在家族里面有血缘关系的人患病，对于这个人患病机会比普通人就大。结肠癌如果早期诊断，治疗效果相当好。
直肠癌和结肠癌一样吗？
直肠癌与结肠癌不是一回事。直肠和结肠统称为大肠，大肠分两部分，上面开始那段或者整个比较长的叫结肠，直肠指的是从肛门口往上15公分这段肠。从解剖学来讲，结肠是曲曲弯弯的，所以叫结肠；有15公分肠子是很直溜的，在人体有出口的部位，叫直肠。因为肠发生的部位不一样，治疗上、诊断上各方面是有区别的。首先从手术来讲，结肠的手术不影响肛门、不影响生活质量，因为肠本身很长，截一段没有太大的影响；但直肠不一样，如果是一个低位直肠，它牵扯到手术做完之后能不能保肛的问题。所以直肠和结肠是不一样的。从生物学行为来讲，直肠癌、结肠癌的愈后，转移的发生概率也是有一定区别的，所以直肠癌和结肠癌是不一样的，本身的定义就不一样。
容易得直肠癌的是那些人
年龄越大的人越容易得直肠癌，尤其是45岁以上的是高发人群。其次，饮食之中肥甘厚腻太重，也就是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足，是直肠癌发生的高危因素。吸烟饮酒，长期便秘以及有直肠癌家族史的，都是高发人群。
直肠癌手术方法
直肠癌常用手术方法是腹腔镜手术。腹腔镜手术减少了腹壁的损伤。是在腹壁上做小切口，甚至没有切口的前提下，完成的直肠癌手术，大大减轻患者术后痛苦，有效缩短术后恢复时间。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的效果，且副作用、并发症更少，手术出血以及损伤更小，是一种微创技术。但是腹腔镜也有局限性。首先腹腔镜设备价格昂贵，手术操作要比开腹手术更复杂。对于肥胖、孕妇、做过腹腔手术、腹腔存在广泛粘连的病人等，用腹腔镜手术会有遇到很多困难，不适合用腹腔镜手术。除了不适合用腹腔镜进行手术的患者外，大多数患者都适合用腹腔镜做手术。
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直肠癌t3n0m0严重吗
直肠癌t3n0m0是说明直肠肿瘤侵犯了直肠全层。但是，直肠肿瘤没有侵犯到临近的一些器官组织，没有出现淋巴结的转移，也没有出现远处转移的情况。患者在这种情况下，虽然不算疾病早期。但是，相对也不算晚，患者的预后，相对比较好。但是，需要注意的是，影响直肠癌患者预后的因素，可以有很多，肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、病人体质以及精神状态等，这些情况，都对患者的预后，有比较大的影响。对于直肠癌疾病患者后续的治疗，仍然不能够放松。进行定期的复查，对病人来说，仍然非常重要。患者的精神力量，在疾病的康复以及治疗过程当中，可以起到至关重要的作用。因此，患者一定要满怀信心，一定要注意保持良好的精神状态。这样，才能够保持机体的状态是良性的状态。
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直肠癌的表现是什么
直肠癌患者最主要的表现包括以下两个方面：第一个方面是便血。出现便血的症状，是直肠癌的患者最常见的一种表现。因为当直肠长肿瘤之后，患者的肿瘤，如果长到一定的大小，肿瘤的表面可能会破，就会导致出血的症状出现，血就会从肛门里出来。第二个方面就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身，不仅仅可以破溃出血，在有的时候，还可以分泌一些粘液，会刺激肛门。所以，直肠癌患者就会出现便不尽、老上厕所这种情况。还有其他比较少见的情况，比如当肿瘤大到一定的程度，患者就会出现梗阻的现象。如果患者的肿瘤足够的大，会侵犯膀胱，患者可能会产生血尿的症状，或者是侵犯后边的骨头，患者会有下肢疼痛、水肿的表现。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。
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直肠癌病人要做什么检查
对于直肠癌的患者，进行早期诊断，就必须要重视直肠指检、直肠镜或者是乙状结肠镜等检查方法的应用。一般情况下，直肠癌的患者通过镜检，就可以获得病理的诊断。患者进行检查的目的，首先，就是需要定性是不是癌以及有没有癌。患者进行肠镜检查，取活检，是属于最基础的检查方式。其次，对于患者的肿瘤，需要进行分期，就是要通过一些检查，来确定患者病到什么程度，有没有出现外侵的表现，有没有出现淋巴结转移的情况，有没有出现肝转移、肺转移的情况，在这时候，患者可能就需要进行ct检查以及核磁检查。最后，如果直肠癌的患者，要准备进行手术治疗，还需要对患者进行一些手术风险方面的评估，比如查血、心肺功能测试。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。
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