尿比重下降与尿比重增高的鉴别诊断
发布时间：2018-07-1058272次浏览
尿比重下降的诊断可以着眼于尿镜检查下的蛋白尿检测。蛋白尿比轻重不一(1～3g/d)，都有镜下血尿，红细胞呈多形性、多样性，有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性升高，血清总补体(CH50)及C3下降，多于8周内恢复正常，可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。下面是尿比重下降与一些相关症状的鉴别诊断。
1、尿比重增高：
尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重增高见于脱水，糖尿病，急性肾炎等。蛋白尿轻重不一(1～3g/d)，都有镜下血尿，红细胞呈多形性、多样性，有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性升高，血清总补体(CH50)及C3下降，多于8周内恢复正常，可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。
2、尿淀粉酶升高：
发生胰腺炎等疾病时，由于胰腺 组织出现炎症等病变，胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出，使患者血 液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶。淀粉酶测定，这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，但并不是特异的诊断方法。在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下，淀粉酶也可增高。因此，有淀粉酶增高时，还需要结合病史、症状与体征，排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高，才能诊断为急性胰腺炎。
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尿路感染是怎么引起的
尿路感染主要由细菌入侵到尿路上皮进行增殖，刺激局部细胞肿胀、压迫周围神经导致的。感染途径有两个方面，首先是外源性，具体指细菌从尿道口外进入尿道内产生感染，比如男性存在包皮、女性存在处女膜伞或绝经期外阴皮肤萎缩，菌群失调导致的。其次是血源性感染，来自于患者自身的疾病传播，比如肺炎、风湿类疾病、糖尿病、长期服用糖皮质激素，艾滋病等，引发身体免疫力功能低下，细菌容易经过血液的途径到达泌尿系统，从而导致泌尿系感染。
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尿液浑浊是怎么回事
尿液浑浊可能是泌尿系统感染、男性是否存在前列腺炎、女性是否存在外阴不洁、体内是否有寄生虫等。一、尿液浑浊可能是泌尿系统感染所致，患者应该先做尿常规检查，观察白细胞、细菌数值是否上升，确诊后，服用喹诺酮类或头孢类抗生素3-7天，通常可以治愈。二、除了泌尿系统感染，还要针对男女性别不同进行检查，比如男性是否存在前列腺炎，尿液中含有前列腺液。女性是否存在外阴不洁、泌尿系统畸形。如果有此类异常情况，应到男科、妇科做进一步检查。三、还有一种原因是体内有寄生虫，不过相对少见，但也不能忽视。总之，尿路异常不用太担心，先做一下尿常规基本可以确诊病情。
尿路感染男性有什么症状
如果患者确诊为尿路感染，在治疗上还是以控制感染为主，如果是男性患者最主要最常见的感染症状，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。一般来说主要还是控制感染为主，因为尿路感染都是细菌感染导致的。目前在治疗上并没有特别有效的办法可以根治或者是彻底的治疗，会缓解这种症状。一般来说尿路感染还是以控制感染为主，在饮食上还是要建议患者清淡饮食，特别是不要吃一些辛辣刺激的食物，因为这种症状可以缓解。在饮食上不要辛辣刺激的食物，不要喝酒，因为这样会加重症状。如果患者出现尿频、尿急、尿痛的症状，这就有可能是泌尿项系统的感染导致的这种症状，建议还是到医院进行积极的治疗和考虑。因为这种疾病是可以治疗的，经过内科系治疗、系统规划的用药，这种症状是可以马上缓解的。
治疗尿路感染的药物有哪些
尿路感染致病菌不同，所以选择药物不同。细菌性尿道炎：尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿。淋菌性尿道炎：尿道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌。非淋菌性尿道炎：根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。淋菌性尿道炎：需要用大观霉素或者头孢类抗生素治疗。非淋菌性尿道炎：选择大环内酯类或者药敏试验结果选用有效抗生素。
再发性尿路感染可以治愈吗
再发性尿路感染可以治愈。再发性尿路感染多数是治疗方法不适合，或者时间不足导致，复发后需寻找具体病因，对症治疗，足够疗程治疗是可以治愈。尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，其病原菌是大肠埃希杆菌，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感；变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者。白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后；金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症；病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。
尿路感染总不好怎么办
如果患了尿路感染，经过治疗效果不好，这种情况首先需要考虑。使用的药物不对症而导致的。因为引起尿路感染的致病菌比较多，常见的有细菌，比如大肠杆菌、葡萄球菌、淋球菌或者是支原体体、衣原体、霉菌、滴虫等，甚至是结核杆菌，都会引起尿路感染的出现。如果使用某一种抗生素治疗不好，这种情况下，最好是能够做尿液的培养及药敏检查，明确引起尿路感染的致病菌之后，再根据检查结果来选用敏感的抗生素进行规律的治疗。多数患者都会取得良好的疗效。如果是由于细菌感染引起的，可以使用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星片来进行治疗，或者是头孢类的抗生素。如果是由于滴虫感染引起的，则建议使用甲硝唑进行治疗。如果是由于结核杆菌引起的，所以建议使用抗结核的药物。比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物来进行治疗，都会取得良好的治疗效果。
尿急尿频怎么治
在出现尿频尿急以后，患者去上厕所的时间间隔很多，对日常的生活和工作会有很大的影响。因此患者需要找出自己的病因，对症下药。同时需要彻底地用药，直到患者在尿液检查当中呈现正常指数。
睡觉前尿多是怎么回事
排尿是人类一个正常的生理活动，正常的排尿有利于及时清除体内的病毒，增强个人抵抗力，还有预防感冒的作用。但是晚上睡觉前排尿过多，就要引起注意了，睡前尿多的原因有神经紧张、饮水过多、尿路感染以及血糖过高等。
尿路感染怎么治疗
目前尿路感染治疗，以抗生素抗菌疗法为首选方法，在抗生素抗菌疗法基础上应用中药汤剂中成药，个人体质的阴阳进行辨证治疗，不仅起到了很好的治疗效果，而且还能显著减少复发次数，起到预防作用。对治疗尿路感染周期，慢性尿路感染治疗周期为4到8周，而急性肾盂肾炎治疗期间为2到4周。急性膀胱炎周期为三天疗法及抗生素，连用连服三天，治疗周期应该连续用药而不能中断，必须在尿液分析检查正常才可以停药，从而确保更好的发挥中药的治疗以及预防效果情况。尿路感染的患者和生活起居密切相关，以上方法都能够有效减轻症状以及减少复发次数的情况出现。
