易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

低级别上皮肉瘤变严重吗

发布时间:2018-07-2058470次浏览

上皮内瘤变分级:有2级法和3级法两种类别。2级法将上皮内瘤变分为低级别和高级别,其中低级别相当于轻至中度非典型增生,高级别相当于重度非典型增生或异型增生或原位癌。2级法在前列腺上皮内瘤中应用较为广泛。3级法将上皮内肿瘤分为1级、2级、3级。1级相当于轻度非典型增生,2级相当于中度非典型增生,3级相当于重度非典型增生或异型增生或原位癌。3级法在宫颈上皮病变的诊断中已广泛采用。肺癌 (7).jpg

1.子宫颈上皮内瘤变(CIN)

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,是感染性癌瘤,是可以预防、可以治愈的癌瘤。1967年Richart提出子宫颈上皮内瘤变的概念,包括了细胞不典型增生和原位癌。CIN发展为原位癌、浸润癌的风险分别是正常的20倍和7倍。ACOG(美国妇产科医师学会)建议:所有有性活动或年龄超过18岁的妇女每年都应进行一次宫颈细胞学检查。当连续三次或以上的检查均获满意且结果正常,可酌情减少检查次数。

2.外阴上皮内瘤样病变(VIN)

外阴上皮内瘤样病变是发生在外阴鳞状上皮内的一种癌前病变,VIN包括以往旧称为外阴非典型增生、原位癌、鲍温病和凯腊增殖性红斑等,但不包括非鳞状上皮的上皮内病变,例如原位黑色素瘤、Paget’s病等。1987年, ISSVD(国际外阴阴道疾病研究协会)与国际妇科病理学会研究决定,对常见的外阴癌前病变加以命名与分类。外阴原位癌为外阴上皮内癌或侵袭前癌,病变可波及上皮全层,但未侵犯真皮,其生长缓慢,外观可见有多种表现,如红褐色丘疹、鳞屑性斑块样病变、肉芽肿、白斑样或杂色微高于皮肤面等病变。

3.胰管上皮内瘤变

在胰腺导管癌的周围常可见胰管上皮的增生和不典型增生。近年引进的胰管上皮内瘤变(Pan IN)的概念把各种胰管上皮增生性变化均收入其内。Pan IN 1A为最轻的一种,所包含的有过去称之为黏液细胞化生或黏液细胞肥大和单纯性增生这样一些导管上皮的增生状态。Pan IN其实很常见,在很多情况下均可见到,但当在胰腺标本中见有Pan IN 2和Pan IN 3的病变时应注明。

4.阴茎上皮内瘤变

阴茎上皮内瘤变(PIN)是癌前病变的组织谱,与女性生殖道的女阴、宫颈的同名病变相对应,表现为上皮成熟障碍、细胞极性异常及核的非典型性。过去曾名为轻、中、重度异型增生,以及原位癌。目前采用阴茎上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,也有采用阴茎鳞状上皮内病变,高、低级别者。Queyrat红斑或Bowen病相当于高级别鳞状上皮内病变或鳞状上皮原位癌。Queyrat红斑临床上常用于龟头及包皮,而Bowen病常用于阴茎体。WHO把巨大尖锐湿疣看作阴茎癌前病变。

5.结膜上皮内瘤变

结膜上皮内瘤变(CIN)系指结膜上皮内局限性肿瘤性增生性病变。此类病变属于癌前病变,包括过去诊断的结膜上皮非典型增生和原位癌。本病是结膜比较常见的上皮性肿瘤,因为少数病变会发展为浸润性鳞状细胞癌,故属于癌前病变。

6.结直肠上皮内瘤变

结直肠腺瘤是临床上最常见的一种息肉,也可称为上皮内瘤变,具有组织结构和细胞学上的异型性,换而言之,若没有组织结构和细胞学上的异型性则不能诊断为腺瘤。结直肠腺瘤与结直肠癌的关系密切,据统计,约80%结直肠癌源自腺瘤恶变。

相关推荐

肌瘤迅速增大是发生恶变了吗
子宫肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高,也可能是恶变,需要去医院进行明确诊断并治疗。通常情况下子宫肌瘤不会出现突然增大,但如果突然增大,就要考虑以下几种情况:第一是怀孕。当女性怀孕时,她的雌激素水平会出现迅速增高,就会刺激子宫肌瘤生长,引起迅速增大,还有可能出现一些变性的情况。第二就是一些恶变情况,也就是子宫肌瘤的内瘤变,通常表现为子宫肌瘤迅速增大,但子宫肌瘤恶变可能性非常低,统计学显示大概在4‰到8‰之间,也就是大概1000个人,仅仅会有4到8个有恶变可能。当出现子宫肌瘤迅速增大时,就要进行一个及时筛查,包括做子宫B超、进行随访以及磁共振检查,甚至运用穿刺这种诊疗手段。如果在短期内子宫肌瘤迅速增大,要及时的明确诊断,甚至进行手术的切除。
语音时长 01:37

2021-12-30

77176次收听

02:08
肿瘤标志物正常能排除癌症吗
肿瘤标志物正常,在临床上也并不能完全排除癌症。只是一项辅助诊断标准,肿瘤标志物的准确率目前还没有达到百分百。肿瘤标志物在临床上主要是用于恶性肿瘤发现以及肿瘤高危人群筛选,同时可以对肿瘤治疗效果的一个观察和评价,也是有一定的辅助价值。在临床上诊断癌症,除了要检查肿瘤标志物,另外还要结合患者一些影像学检查,核磁共振以及内镜等一些相关检查,最终确诊患者是否患有癌症,必须要依靠病理学的检查才能确诊。
02:43
放疗为什么知道的人少
放疗发展的年代很长,早期技术较落后,从业人员少,治疗肿瘤,疗效不高,医学重视度不大。知道的人少。一、放疗专家少,只有内科、外科的1%。如果医务人员有500人,放疗只有1万左右;二、对于装备以及技术,缺乏推广、宣传。机器不做广告,老百姓就不知道;三、人们对于以往的印象,很难改变,不了解放疗手段的发展、疗效以及优势。推广是为让更多的人知道它的进展,这样治疗效果才能提高,而且没有创伤。
02:57
什么是适形调强放射治疗
适形调强放射治疗,解决肿瘤形状和射线完全一致的技术,解决肿瘤内部不同区域能得到不同剂量的提升。调强对一个区域内部能量强度的调整,需能量强大,加大力度,需能量弱,减少强度,不用太大能量就能解决问题,就是适形调强放射治疗。放疗技术从二维平面对穿开始,到三维适形放疗,只是对肿瘤形状和射线紧密联系,但肿瘤体积和不同区域对射线的需要不同。适形调强放射治疗是不断进展的过程,调强放疗又在放疗当中提高新的档次,对肿瘤治疗更有效,对正常组织的保护更好。疗效好,毒副反应、副作用就减得非常轻。
02:33
放疗副作用大吗
放疗的副作用在肿瘤治疗方法中最小,但也会不一样。有的头颈、口咽部位,由于黏膜距离肿瘤近,需照射范围大,口腔可能会出现红斑、吞咽痛。很多小的早期肿瘤,治疗反应最轻,因为一、无创。二、对身体不会产生太多影响,且射线既看不见也摸不着。三、不发热。所以放疗副作用相对轻,但头颈肿瘤或胃肠粘膜治疗范围较广时,会产生黏膜损伤,带来吞咽不适、疼痛或口干,甚至腹泻。但这些在治疗中多半能耐受,治疗后会慢慢消失,完全可康复。所以放疗副作用不大,大多数是小,且不影响治疗及正常生活,很快能完全恢复正常。
放疗为什么称作“刀”
放疗的发展从二维平面对穿照到三维适形调强放疗。有的肿瘤很小,长的部位需要能量很强,就有了立体定向放疗。立体定向放疗主要能量强度无限增高,把所有的癌细胞都能彻底摧毁,那么为什么叫“刀”呢?因为我们的整个社会群体对外科手术刀切除肿瘤非常崇拜。放疗发展到这个阶段,它的疗效跟手术刀一样,可以把肿瘤彻底摧毁,它剂量的边缘也像手术刀切割肿瘤一样下降衰减、锋利。第一,它的物理剂量像刀一样,边界下降非常锐利。第二,它的疗效完全可以胜过手术刀。第三,广大民众对刀很崇拜。所以我们形象把它叫放射刀、伽马刀、X刀、质子刀、托姆刀等等。让老百姓广而知之,而且知道它有刀的效用也有刀的功能,但是没有刀的创伤的这样一个风险,它应该更有优势。
语音时长 01:55

2020-07-17

51190次收听

放疗的时间有多长
放疗的时间根据肿瘤大小来规定,有3次完成,3天到30次,30次每周5次,6周甚至7周。放疗的时间是根据肿瘤的大小,肿瘤越小,治疗次数也少,疗效一高,投入比反而低。大多数肿瘤是分次,有3次完成,3天到30次,30次每周5次,6周甚至7周,那就是一个多月。肿瘤越大,肿瘤越晚,的周期就长,投入就多,反而产出比少。强调癌症的最好疗效是早期,放疗的优势是小、早、次数少、速度快,而且疗效高,生活质量影响小,花钱不多。次数决定肿瘤位置,肿瘤大小和病人身体状态。根据专家和医院选择的技术所具有的方法,也有差异。有的医院装备技术相对落后,定位方法达不到高度,要变成10次,甚至变成15次。次数越多,同样这个病,疗效就下降了,剂量效应降低,疗效降低。
语音时长 18:39

2020-05-08

54007次收听

肿瘤标志物检测怎么应用
肿瘤标志物在肿瘤筛查等方面具有很大的实用价值,如果合理应用,对于肿瘤筛查,诊断,随访观察具有很大的实用价值。
胆囊肿瘤手术安全吗
胆囊肿瘤患者在检查出疾病后,可能没有抓住医治的第一时间,原因就是不知道手术是不是安全。事实随着医疗技术的不断发展,胆囊肿瘤手术还是比较安全的。而且医生会根据患者病情的严重程度选择不同的手术方案,主要手术的方法有单纯胆囊切除术、胆囊切除加区域淋巴清除术、联合肝部分切除术以及姑息性肿瘤手术等等。
01:59
肿瘤靶向治疗效果如何
肿瘤的靶向药物经过近几年的研发发展,许多药物已进入到临床,且很多靶向药已进入医保目录,其疗效也受到肯定,并进入一线治疗方案。美国的NCCN指南以及中国的诊疗指南和专家共识中已把靶向药物列入到诊治常规。其治疗效果良好,临床上常与化疗药物联合应用,且相较于传统化疗药物。靶向药物副作用更小。需要注意的是,应用靶向药治疗前,一定要先进行基因检测。因为靶向药是根据肿瘤的癌基因启动子进行研发,所以进行基因检测能更好的应用靶向药。
肿瘤康复具体有哪些内容
包括运动治疗、手法治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、水疗、物理因子治疗,以及中医传统治疗,包括针灸、按摩、推拿等等。肿瘤康复是恢复患者因为肿瘤本身和抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍等综合手段。具体而言,康复治疗、手法治疗可以促进躯体功能障碍的恢复。个体或团体化的心理治疗、睡眠干预可以减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善睡眠,提高生活质量。营养康复可以促进患者的食欲,增强体质,改善晚期肿瘤患者营养不良的症状。运动康复则有助于提高患者的免疫功能,改善疲乏无力等躯体症状。癌痛康复则能够减轻癌症晚期患者的痛苦,保证患者的生活质量。
语音时长 01:13

2019-11-11

59969次收听

甲胎蛋白什么意思
甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物,也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在,一般四到六个月的时候达到最高峰,然后逐渐下降;出生到一岁以后,就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测,在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂,但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查,即在胎儿期表达甲胎蛋白,然后到成人以后本不应该表达,但是突然在肝脏又重新表达,这可能就是有肿瘤的发生。同时,在体检过程中,有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高,这可能是肝硬化,或者是肝炎造成;一般肝硬化有甲胎蛋白增高,但是要比肝癌低;如果严重增高,有可能是肝癌的表现。同时要注意,甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高,而转移的肝癌不会增高,即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后,一定要找专业的医生进行咨询,及时就诊。
语音时长 02:00

2019-04-18

61381次收听

化疗毒素如何排出体外
化疗后身体里会出现很多的毒素,导致人们出现了各种副作用,比如浑身没劲、掉发以及脸色发黑等等。那么化疗毒素如何排出体外?患者可以吃点新鲜的水果和蔬菜,尽量吃的多样化点。其次如果不行,就要及时去医院调理一下。
教您鉴别良恶性肿瘤
人们一提到肿瘤就会开始担心害怕其病症所带来的危害性,其实肿瘤分为良性和恶性两种。通过体检检查的方式可以提前了解肿瘤的特性,如果是良性的肿瘤就不需要过于担心受怕,因为心理因素也会影响病情的加重,而恶性肿瘤就需要去医院进行长期治疗。接下来小编就带领大家如何辨别良、恶性肿瘤。良、恶性肿瘤的区别鉴于以下三点:
便秘与肿瘤
便秘是一种很常见的疾病,正是由于便秘的普遍性,所以人们在出现腹泻时,知道去看医生,而对于便秘却往往不够重视或不能积极地去治疗。便秘不仅给生活带来诸多不便,也会影响到身体健康,还可能诱发很多并发症,甚至会导致癌症发生。下面,我就来说说便秘与癌症的关系。