当心这些药物引发重症肌无力
发布时间:2020-09-1652917次浏览
在门诊中经常会有这样的患者,因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况发生。那么,哪些药物在使用时要格外当心呢?
1.氨基糖苷类抗生素、四环素类、林可霉素和克林霉素在围手术期使用时,由于对神经肌肉接头处的阻滞作用,妨碍手术后患者自主呼吸的恢复,从而发生重症肌无力危象,其特征是全身肌肉衰弱和呼吸肌的麻痹。
2.青霉胺与重症肌无力有关,主要涉及风湿病或Wilsons病的患者。有时会将呼吸症状归于慢性阻塞性肺病恶化,延误诊断。研究显示,几乎所有这类患者体内都存在乙酰胆碱受体的抗体,但停用青霉胺1年内,这种抗体通常会减少。其精确机制还不清楚,但很可能与免疫有关。
3.皮质类固醇(大剂量)可以导致重症肌无力突然恶化。在以皮质类固醇作为免疫抑制剂治疗肌无力时,有48%的患者会出现肌无力症状加重。因此,应当让患者住院治疗。
4.其他可能加重重症肌无力的药物有苯妥英、氨基糖苷类、环丙沙星、β受体阻断剂、锂剂、抗胆碱剂和神经肌肉阻滞剂等。
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重症肌无力怀孕怎么办呢
重症肌无力是一种免疫性的神经一肌肉的疾病,虽然少见,但仍然有一些年轻的妇女患病,那么重症肌无力怀孕怎么办呢?这种疾病的临床表现是:开始时发生上眼睑下垂,走路抬不起腿来,病情发展,影响面部肌肉时,不能笑,不能咀嚼,进一步病情发展,影响胸部肌肉时,可发生呼吸困难,甚至可全身肌肉受累。?
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重症肌无力饮食禁忌有哪些
重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌,对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食,适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品,这样可以减少口服激素治疗的副作用。在食品方面建议是种类多样化,多吃水果、蔬菜,这样可以帮助补充维生素,另外建议是多吃有营养容易消化的食物,如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难,吃东西的时候建议一定要坐着吃,可以减少呛咳的出现。建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食,可以用小勺小口缓慢的进食,尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者,建议早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生误吸,严重的可能会出现一些窒息的情况。
中医怎样辨证治疗重症肌无力
中医治疗的方法有很多,由于中医的病症不同,治疗的时候可以根据体虚胃弱方面来治疗,脾肾两虚,肝肾亏虚,风扰络阻等都是很大的治疗方法,治疗的方法还有针灸、按摩等方法,固元提肌汤是在长期的医疗实践中也有较好的效果。
重症肌无力患者需要切除胸腺吗
重症肌无力患者如果患上胸腺肿瘤后,才需要切除胸腺,这样才可以彻底的治愈该病。如果只是简单的重肌无力症一般不主张切除胸腺。胸腺是引起重肌无力症的主要原因,胸腺能够健全人体的免疫系统,患上重肌无力症后,胸腺不仅没有退化,还会有很多的有害物质产生。
重症肌无力能活多久
重症肌无力患者预后较好,多数患者可通过服用药物维持改善症状,预后良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。重症肌无力患者出现肌无力危象时,易导致死亡。患者需要生活规律,保持身体强壮,避免劳累和感染,可以减少肌无力危象的发生。
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重症肌无力怎么治
能根治重症肌无力吗
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重症肌无力怎么治疗
重症肌无力病人可以首选做胸腺摘除手术,如果患者没有胸腺瘤或胸腺的肥大情况,可以进行免疫调节治疗或是使用免疫抑制剂,目前首选的是他克莫司等进行治疗而且效果非常的好。重症肌无力是个自身免疫病,如果一旦确诊重症肌无力之后,首先要检查患者的胸腺,因为患者可能会合并有胸腺瘤,还有一部分患者会合并有胸腺增生。
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重症肌无力能根治吗
重症肌无力是一个自身免疫病,免疫状态好的时候患者可以不犯。所以,它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分患者还需要进一步的调节治疗。
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重症肌无力危重病人如何护理
护理需要做到入院治疗,保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗,平时注意观察病人病情的变化,给予氧气的吸入,注意气道的湿化,保证有效的排痰,这些措施目的都是保持呼吸道的通畅,防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生,保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病,脾胃虚弱,可增加富含蛋白的饮食,增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中,一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流,尽最大努力安慰患者,鼓励患者增加康复的自信心,让患者保持愉快的心情,防止患者精神上过度紧张,或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时,要让患者卧床休息、保持镇静的状态,及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。
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重症肌无力日常生活注意什么
在日常生活当中,由于肌肉无力,而且是全身不同部位所出现的肌肉无力,就要注意避免由于肌肉无力,所带来的一些损伤。比如复视,出现肌无力的时候,可以出现复视,或者是眼睑下垂能够挡住瞳孔,从而可以造成患者出现视力方面的障碍。出现这种情况的患者,在行走和活动的时候,就要非常小心,要注意找人进行搀扶、陪同,避免患者出现跌倒、摔伤、撞伤的情况。出现肌无力的患者,吞咽功能可能会出现障碍。在这样的情况下,很容易形成吸入性肺炎。然后,可以造成窒息的情况发生,从而可以出现呼吸衰竭,影响生命。另外,因为没有力量,所以,在活动的时候,患者一定要注意安全;患者要注意预防感冒,或者是胃肠的感染。因为在这样的情况下,很容易出现肌无力症状的加重。
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