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肝胆b超能检查出什么

发布时间:2018-12-0458674次浏览

肝胆B超对于很多疾病都有检查诊断的作用,主要有肝纤维化肝硬化以及肝癌和肝腹水,还有就是胆囊炎胆结石、胆道囊肿、胆道蛔虫病等等,这些都是可以采用肝胆B超的方式来进行检查的。
  很多人对于B超的检查都存在偏见,认为这是一种检查妇科疾病和孕期检查的方式,其实B超可以帮助我们检查诊断很多种疾病,其中肝胆这样的器官出现了问题,也是可以采用B超的方式来进行检查的,那么到底肝胆B超能检查出什么呢?

1、肝纤维化。当发现有肝缩小、各叶比例失常,或是表面不平、实质不匀、大小不一的结节,以及门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大,可以结合临床资料做初步诊断。
  2、肝硬化。肝硬化的B超声像表现比较具有特性,肝脏变形、边缘变钝、表面不平、回声改变、脾肿大等指标进行评估,基本上就能够区分肝硬化和慢性肝炎。
  3、肝癌。B超检查能够检查出肝脏是否有癌变,对早期肝癌患者有几大的帮助。
  4、肝腹水。B超检查可以准确检查出腹水量的大小,如果肝硬化患者发现腹水,应积极进行治疗,以防止病情加重。
  5、阻塞性黄疸。如果B超显示肝胆管数值与正常值不符,就表示胆管有阻塞,如果阻塞上方的胆管显示扩张增粗,就可确定梗阻的部位,甚至还可提供阻塞的原因。
  6、胆囊炎。急性胆囊炎时B超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚;慢性胆囊炎时,胆囊胀大或萎缩、壁增厚、边缘粗糙。
  7、胆结石。B超能发现直径只有3mm的结石。胆管结石因受肠道气体的干扰,比较不容易被发现,但可以看到因胆管结石而引起的胆管扩张、管壁增厚等改变。
  8、胆道肿瘤。胆囊良性肿瘤B超图像表现为半圆形或近似圆形的较光亮的团块,结构均匀;恶性肿瘤的团块形状不规则,密度不均匀,胆囊壁增厚,凹凸不平;胆管癌的声像图表现为胆管中边缘不规则团块,肿块上方胆管常扩张、增粗。
  9、胆道蛔虫病。B超图像显示条状的与胆管平行的蛔虫光带,甚至可以看到蛔虫的蠕动。
  10、血管瘤。肝胆B超也可以确诊一般病人的血管瘤,但在肝硬化病人有时难与肝癌鉴别,谨慎一些需要再做磁共振。

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肝纤维化检查指标是什么
肝纤维化检查指标可以通过实验室检查(血清学)、影像学和组织病理学检查辅助诊断。实验室检查中血清学检查以血清透明质酸(HA)、血清层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)等指标可反映肝纤维化程度。影像学检查:B超、CT、MRI等对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘等指标的观察,对诊断肝纤维化有一定的价值。组织病理学检查是诊断肝纤维化的金标准,具体操作为:在局部麻醉下进行肝穿刺,然后将取出的肝脏组织在显微镜下进行病理诊断。
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肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下,肝纤维化发展到肝硬化,如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化,一旦发现符合治疗标准,都会对患者进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险,所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者,通过有效的抗病毒治疗,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化。
酒精性肝纤维化能治愈吗
酒精性肝纤维化主要是由于过度饮酒导致肝部正常结构发生改变所致,属于可治性疾病,可以达到完全治愈的目的。只是相比较而言,治疗周期较长,治疗难度较大,需要长期治疗。治疗酒精性肝纤维化,患者可通过戒酒、一般治疗、药物治疗等方法改善。
肝纤维化用什么药
肝纤维化患者可应用抗炎类药物来进行治疗,如甘草酸类制剂。肝细胞膜修复药物也能够有效治疗肝纤维化,除此以外,还可适当应用利胆类药物。
肝纤维化是如何进行分期的
肝纤维化S1期汇管区、汇管区周围纤维化;S2期纤维间隔和桥接纤维化;S3期会出现大量的纤维间隔;S4期是早期肝硬化,肝实质破坏广泛。
肝纤维化严重吗
肝纤维化不严重,它是一种生理病理过程。但出现肝纤维化后不重视,病情进一步加重,出现肝硬化、肝癌等,影响生活质量和生存期。
肝纤维化怎么检查
判断一个患者是否患有肝纤维化,首先进行临床资料判断,详细询问患者有无慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,了解患者临床表现,有无乏力、肝区疼痛等,随后查体,看有无肝掌、蜘蛛痣,有无巩膜黄染,触诊有肝脾肿大,临床诊断是第一位的。其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些,上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测,腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然,肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准,当肝脏纤维化程度达到4,则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查,病人一般难以接受,所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。
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肝纤维化能治愈吗
早期肝纤维化是可以控制甚至是治愈。肝纤维化是慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路,是疾病的病理生理状态,是各种病因造成肝脏纤维组织异常增生。早期肝纤维化经过及时治疗是可以有所逆转的,目前甚至有研究表明早期肝硬化经过积极保肝、抗病毒、抗纤维化治疗是可以逆转的。如果肝纤维化不能正确对待,部分患者会进展至肝硬化甚至肝癌。对于肝纤维化的治疗,首先针对原发病,去除致病因素,如抗乙型、丙型肝炎病毒治疗、戒酒、减轻体重、停止损肝药物等治疗,抗病毒药物要坚持服用,不可以随意停药。其次,可以给予活血化瘀抗纤维化的中成药治疗。
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肝纤维化的注意事项
肝纤维化如果酒精性肝炎所致,应严格戒酒。如果非酒精性脂肪肝所致,应控制体重、适量运动、低脂饮食。如果药物性肝损伤所致,首先要停用损肝药物。1、及时到正规医院肝病科就诊,查明病因,如果病毒性肝炎所致应积极进行抗病毒治疗。2、注意休息,避免劳累,饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。应忌辛辣刺激、生冷硬等食物。3、肝纤维化患者应保持情绪稳定,避免情绪波动。肝纤维化是各种慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路,对于肝纤维化患者要时刻注意。也可以积极应用中成药进行抗纤维化治疗,避免进展至肝硬化。
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肝纤维化的检查项目
肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所导致的肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化,它不是一个独立的疾病。肝纤维化需要检查。1、肝功能检查。肝功能检查有助于了解肝纤维化患者病情的发展阶段和肝脏的损害程度。2、病因检查,我国肝纤维化常见于病毒性肝炎,病毒学指标检查,有利于诊断出肝纤维化患者是何种类型的如是病毒性的,还需要抗病毒治疗。3、做腹部超声及肝弹性检查。在早期纤维化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。肝弹性检查可以明确肝脏硬度值。4、取血检查4项纤维化的血清学指标等。
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正确认识肝纤维化的治疗
肝纤维化的实质就是肝脏炎症坏死后的纤维组织瘢痕。就像烧伤或外伤后的瘢痕一样,目前还没有一种药物可以专门消除这些纤维组织瘢痕。一些药品说明书上介绍有抗纤维化的中成药大多没有经过严格的随机对照临床试验,效果并不能肯定。