手淫就是自慰，频繁自慰通常会导致遗精。具体分析如下：

第一次同房没有出血可能是受到男性因素、女性因素有关。通常女性在第一次同房都会出血，但受到多种因素的影响，也有不出血的可能。例如男性没有真正进入女性身体，则不会形成创面，也就不会有血流出。若是女性处女膜比较坚韧、比较滋润，也不容易冲破，所以不会流血。另外，女性小时候运动过于激烈，导致处女膜出现裂口，那么在同房时便不会有血流出来。

验孕棒可以在同房后18天、月经延迟的第3~5天使用。验孕棒的最佳使用时期是同房后18天，或者是月经延迟3~5天。若是过早测试，可能会有测试结果不准的情况。另外，膀胱憋尿太多，导致尿液稀释可能会导致测试结果呈假阴性。由于与验孕棒相比，抽血检测的准确度更高，若是担心出现误差，也可以到医院进行抽血检测。

会阴护理有三点，一是用清水清洗局部，不要随意使用护理液，因其含有的物质容易破坏阴道菌群。二是局部不要用很厚的卫生护垫，因为护垫本身就不透气，反而会使阴道潮湿滋生细菌。三是穿纯棉的内裤，每天要清洗干净，可用阳光暴晒消毒。

射精快、插进去就特别想射可以通过调整饮食、适当运动、中药治疗的方式改善。具体分析如下：

手淫一般是指自慰，自慰次数较多、阴茎血管隆起，可能是半勃起之类的生理性因素所致；也可能与外伤、精索静脉曲张、静脉炎等病理性因素有关。需要通过日常护理、药物治疗来改善。

以走步为例，运动前要做5分钟到10分钟以上的徒手操、拉伸等准备运动，以慢步走开始，然后逐渐加快速度。走路时眼睛注视前方10~15米处地面，手臂弯曲，前臂和上臂的夹角尽量保持90度，手指自然弯曲像握着一个鸡蛋，双脚平行，步幅为自己身高减去100厘米为宜。用力摆臂，腰部不要弯曲，速度为平常走路速度的1.5~2倍。尽量采用鼻子深吸气，再用嘴慢慢呼气，呼吸频率以步计数，每4步吸气，再4步进行呼气。刚开始练习快步走时走10分钟后要停下来测量脉搏，确认心率是否在适宜范围。按照目标运动量进行运动，不要走到感觉气喘疲惫或胸闷才停下来，注意及时休息。结束运动时运动强度要降低至刚开始的强度，坚持5~10分钟，最后再做一些拉伸或徒手操等放松的整理运动。

平卧进行的大腿肌肉强化运动，这一运动可增强大腿肌肉力量。第一阶段：患者平卧于床上，一条腿单膝屈膝，另一条腿伸直平放于床上，伸直侧的脚做勾脚背运动保持10秒，放松，换另一侧以同样的方法进行。这样两侧腿反复做10次为1组，每天进行3组。第二阶段：在第一阶段的基础上勾脚背，并慢慢抬腿，抬高10~20厘米，保持10秒，放松，换另一侧以同样的方法进行，这样两侧腿反复做10次为1组，每天进行3组。

风湿性心脏病是自身免疫疾病，该病的发生与溶血性链球菌感染有关，引起自身免疫反应，免疫复合物损伤心脏，引发风湿性心脏病。

4天没睡觉还不困，考虑是情绪过于激动所致，也可能是甲状腺功能亢进或精神疾病引起的。