大拇指脚趾头疼痛包括很多原因：大拇趾头疼由脚趾疼的位置决定的，如果大拇指脚趾头疼痛是在内侧，出现了红肿，往往都是因为拇外翻引起来的拇囊炎。如果大拇指脚趾头疼痛，出现在了拇指的背侧或偏内侧，而且疼痛非常的剧烈，又是突然性的疼痛，这种情况往往是痛风引起来的。还有就是大拇指脚趾头疼痛，是在脚趾头以下的疼痛，疼痛走路的时候觉得疼痛比较明显，这种情况往往因为是第一跖趾关节下面的跖骨，出现了韧带炎所引起来的。因此大拇脚趾头疼痛要具体情况，具体分析。在临床门诊中，最主要的还是这三种情况最为常见，因此治疗也是有针对性的进行治疗。如果拇外翻引起来的大脚趾头疼痛，进行手术治疗，把拇外翻畸形校正了以后，大拇脚趾头疼痛也就缓解了。如果是第一跖趾关节骨关节炎，进行第一跖趾关节的关节置换，做完了以后，大拇脚趾头疼痛也就不存在了。如果是痛风进行抗尿酸的治疗，抗痛风的治疗，症状也会缓解。

痛风石还没有形成，怎么让它不形成，这是一种预防方法。另一种是过去有过痛风石治好了，怎么能让它不再复发，不再形成新的结石，也叫预防方法。预防方法最主要的就是把尿酸降下来，尿酸低在正常范围或者比正常范围还要低，它就不会形成痛风石，方法有两大种，一种是生活方式的改变，第二种是药物。生活方式的改变，第一随时都可以做；第二对谁都适用；第三也不需要花钱，所以我们要积极的执行。比如说肥胖的人要减肥，吃饭要少吃含高嘌呤的饮食，比如说肉，海鲜，喝酒，那都要少吃，或者是尽量的少吃。另外，还可以用药物，用药物应该在医生的指导下，用什么药，用多大的剂量。常用的药物有这些：比如说别嘌呤醇、、苯溴马隆，还有尿酸酶。痛风尿酸一般来说它不会很难治愈，所以如果用药把尿酸降下来，可能要持续的一直保持尿酸处在一个低水平，一般正常值是420微摩尔每升，所以在这个水平以下，它就不会形成结石。

人们往往会认为痛风是因为尿酸的沉积，小苏打是碱性的，是不是吃了小苏打就会对痛风有特别好的作用。实际上小苏打（碳酸氢钠）对痛风有一定的用处，但可能没有大家想象的那么大。因为小苏达是碱性的药物，到达体内后可调节尿液酸碱度，但对血液的酸碱性影响较小。因为人体有一个非常强大的缓冲系统，不管吃了酸性食物还是碱性食物，在强大的缓冲系统内，都不会呈现出特别明显的作用，因为人体血液的酸碱度永远都会维持在一个比较小的范围内，它的pH值在7.35~7.45，本身是偏弱碱性的环境。吃了小苏打有什么样的作用？吃了小苏打后，其实尿液会被简化，本身尿液呈酸性，尿酸盐在尿液中不易溶解，但如果简化尿液后，尿酸盐就易溶解，溶解后就不易沉积在肾脏、肾小管、输尿管上，就可防止发生痛风结石，其实对肾结石的预防有效。所以吃小苏达对痛风患者有一定作用，但它并没有大家想象的那么大，对预防痛风或治疗痛风，它的作用可能并不是很大，反而对肾脏结石的形成有一定的预防作用。

痛风不能根治，不能完全治愈。痛风病人要终身服药。但这种终身服药并不是一辈子都要吃药，而是要控制饮食，及时服用药物，比如促进尿酸排泄药的物，抑制尿酸生成的药物。很多病人尿酸恢复正常，症状不明显后自行停药，但是过了一段时间以后，甚至过一年或两年后，痛风又发作，尿酸又升高，所以在临床上痛风并不能完全治愈。而是要定期复查，来监察患者血尿酸水平，监察患者血脂、血糖以及其他的一些产物，包括尿酸盐、尿酸、血尿酸，包括血的肾功能异常等。当发现有异常的时候，要及时到医院去，来服用促进尿酸排泄的药物，抑制尿酸生成的药物，而不是自己随便停药，临床上常常碰到这样的病人，所以治疗的方法是当患者疼痛缓解，尿酸恢复正常以后，可以缩短药物的时间，比如两天服一片，三天服一片，甚至一周服一片，但是不能停药。停药以后，饮食再控制不住，再出现一些其他的情况，因为痛风的发作还有其它原因，包括劳累，包括运动过量，以及受风寒等。所以痛风不能完全治愈，但是经过规范的治疗是完全能够控制的，也是能够减少发作的，所以来讲得了痛风不要随便停药，也不要随便去吃药，而要在医生的指导下来进行治疗。

痛风服用药物包括两大类：止疼消炎药和降尿酸药物。止疼消炎药：主要用于痛风患者关节炎急性发作，如果关节红肿、又疼的时候，适合吃这类药物。包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，短期应用，主要用于疾病急性发作的时候，缓解之后，及时停掉。降尿酸药物：缓解期时服用，因为痛风病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，为预防下一次痛风关节炎发作，应在缓解期规律服用降尿酸药物，使血尿酸降到安全水平，预防下一次关节炎再发作。降尿酸药物有多种，包括别嘌醇、苯溴马隆、，是目前国内常用的三类药物，如何选用要根据患者个体差异，比如尿酸升高原因，肾功能情况，有没有泌尿系结石等进行选用，总原则是从小剂量开始逐渐加量，定期监测血尿酸，使血尿酸降到目标值。血尿酸的目标值是多少，要根据每个患者不同的情况，有没有过痛风急性发作，有没有尿酸盐痛风石沉积，心脑血管高危因素有哪些等进行制定，通过达到目标值减少下一步急性发作的可能性，达到治疗痛风的目的。