食道癌吻合口瘘能治吗
食道癌吻合口瘘能治吗?任何疾病的出现,对于我们患者而言都是一种巨大的伤害,众所周知健康的身体是世间任何东西都交换不来的,食道癌作为一种比较常见的消化道恶性肿瘤,给患者造成的危害可想而知,因此需要积极进行治疗,那么,食道癌吻合口瘘能治吗?
一、保守治疗
感染期:高死亡时期。高热、高血象、生化异常、引流量大、应急性胃出血,一般10天左右。
负氮平衡期:感染可控时期。有少量包裹性积液,低热,低血象,体重下降明显,一般2周左右。
平衡期:瘘道形成,生化指标逐渐正常 一般1周左右。
正氮平衡期:瘘道逐渐长合,小脓腔闭合。退管、拔管,一周或出院逐渐拔除。
二、手术治疗
病情重,胸腔闭式引流不畅,尽快手术引流。瘘口过大或脱落,需重新吻合或旷置,待二期吻合。胃瘘口修补方法:分四层-粘膜、肌层纤维膜、包埋、大网膜覆盖。褥式或八字缝合。血管线最好。颈部吻合口瘘,脓液漏入胸腔,或胃脱入胸腔,需重新吻合或旷置,待二期吻合。早期微小吻合口瘘,用周围组织和医用胶封堵包埋。但失败较多。
三、带膜支架
效果立竿见影,但不易去除、晚期并发症严重。吻合口瘘愈合不是粘膜长合,粘膜、肌层缺乏长合能力差,经较长病程,首先形成瘘道,后瘘道减少,缩窄、纤维化瘢痕闭合。手术原吻合口修补缝合,由于炎性反应,很难长合。带膜支架封堵,问题很多。生物胶封堵,疗效差,可进行瘘道封堵。
由此可见,食道癌吻合口瘘是可以进行治疗的,且治疗方法也比较多,患者朋友可以根据自己的具体情况,选择适宜自己的治疗方式,这样才能收到最佳的治疗效果,对待疾病我们一定保有积极乐观的心态才行。