肺癌的分期是怎样的
发布时间：2018-06-2666553次浏览
肺癌分为四期，主要根据病灶的大小，有无肺门淋巴结转移、纵膈淋巴结转移，骨转移、脑转移和腹腔转移来划分。
我们根据病灶的大小，有没有肺门淋巴结转移，有没有纵膈淋巴结转移，有没有肺外的骨转移、脑转移和腹腔转移，我们把肺癌分成了四期，如果没有任何部位的转移，病灶小于等于三个厘米，我们这时候称之为一期肺癌，如果有了肺门淋巴结转移，这种肺癌我们就称为二期肺癌，如果有了纵膈淋巴结转移，我们就称之为三期肺癌，如果发现了肺外的转移，脑转移、骨转移、腹腔转移我们就称之为四期肺癌，按照老百姓的说法，我们把一期和部分二期的病人称之为早期肺癌，二期和部分三期的病人称之为中期肺癌，三期和四期的肺癌称之为晚期肺癌。
因为不同类型的肺癌，不同期别的肺癌，不同部位的肺癌，治疗的方法不一样，治疗的效果不一样，治疗的愈后也不一样。刚才我讲了，除了刚才的影像学检查，我们现在肺癌的诊断，还包括了我们的肿瘤标志物的检查，一个肺癌抗体的检查，以及基因检测来帮助我们诊断和治疗。
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肺癌切除肺叶能不能根治
肺癌切除肺叶能否根治，主要取决于疾病的分期。对早期肺癌行肺癌切除术，根治的可能性比较大；对于中晚期肿瘤行肺癌切除术后，还是存在复发可能性的。对于中晚期的肺癌，且已发生其他器官转移，术后癌细胞还是会存在。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除、不完全性切除和不确定性切除。应力争完全性切除，以期达到完整地切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分型，指导术后综合治疗。肺癌是目前最常见的肿瘤，复发率高。对于完全性切除术后的早期肺癌，也存在20%~40%的患者出现局部或远处的复发。术后前4年患者的复发率较高，每年每人的复发风险为6%~7%。此后，每年患者的复发风险会降低到2%左右，所以肺癌术后患者还应该坚持不短于5年的随访观察，有效减少肿瘤的复发率。
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肺鳞癌容易转移吗
肺的鳞癌是一种容易发生转移的恶性肺部疾病。但是到底会不会转移要看患者的临床和病理分期，如果治疗不及时，病情进入晚期后，转移的几率就比较大了。肺鳞癌可转移的部位非常多，临床上最常见的肺腺癌的转移部位，是同侧的肺叶或对侧的肺叶，一般转移到这些部位的患者可同时伴随着一些临床的症状，比如咳嗽、气喘、胸部疼痛、咳血等症状。肺鳞癌还容易转移至肝，而转移到肝后引起的症状比较明显。当肺鳞癌转移至脑部时，症状表现是不同的，主要根据转移的部位产生相应症状。
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中央型肺癌最常见的症状是
早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状，影像学表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影，通常无阻塞性改变。有时可以阻塞性肺炎为主，在抗炎治疗后炎症消散。中晚期表现为中央型肿物和阻塞性改变，阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿，进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突形成反S显征。支气管不完全阻塞时，CT可见支气管通气征，增强CT常可以看到扩张，充满黏液的支气管。少部分中央型肺癌表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。
肺癌会不会复发呢
肺癌会不会复发?得了肺癌通过手术还是完全可以彻底治愈的，现在科学技术这么发达，治愈过程完全是一件小事儿，那么肺癌术后会复发吗?想必这是大家都十分关心和在意的问题，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下!
什么是支气管肺癌的治疗原则
科学在发展，时代在进步。医学的发达，已经治愈了很多肺癌患者，所以肺癌不再是不治之症。肺癌患者要保持积极的心态，配合医生的治疗，不能失去信心，不能抱着破罐子破摔的心态。快来了解相关知识吧。肺癌的治疗方法有哪些?
如何筛查肺癌
常规的检查是必须的。一般来说肺癌在没有症状的时候，都提倡要进行查体，尤其是40岁以上的成年人，不论男性还是女性，都提倡做常规的检查。常规的体检，体检包括必要的抽血检查，胸部是非常重要的检查手段，常规的X光片，当然X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，来判断是否有肺癌的发生。所以说作为肺癌的筛查，影像学是最主要的。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期了。那就是一种被动的一种检查，所以常规的查体是非常重要的。
吸烟与肺癌有关吗
肺癌在生活中影响非常大，而且这种疾病和吸烟也有很大关系，特别是一些经常吸烟、吸烟过多、烟龄较大的人群时最容易患上肺癌的，因此为了健康还是要注意尽量避免吸烟。除了吸烟在生活中还有很多会引起肺癌的发病率，如空气污染、生活习惯不良等。
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肺癌手术后积液怎么办
肺癌手术后积液的治疗，要根据具体情况决定。肺癌手术后出现胸腔积液非常常见，基本上百分百都会出现，所以每一个肺癌手术后的病人都会戴一个引流管，它的作用就是把体内产生的积液引流出来排到体外，帮助肺功能尽快地恢复。如果患者拔了引流管以后还有积液，甚至积液量还增多，进而影响到他的呼吸功能了，这时候就需要给予干预了。可以给病人重新再插一根引流管，把积液排出来，如果是少到中等量的积液，也可以不做积液的穿刺，可以给他服用一些中药。
得肺癌的原因有哪些
得肺癌的主要原因之一就是基因遗传等先天性因素，可能与基因变异或者染色体异常有关。而如果在平时长期性大量抽烟，或者经常处于含有有害物质的环境当中，患上肺癌的可能性也会大大增加。除此之外，可能是饮食不节制的缘故，还有可能是原本患有肺部慢性疾病。
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肺部有积水怎么办
肺部积水指的是胸膜腔里有病理性的液体积聚，引起一系列的症状。肺积水患者初期会有胸疼，胸闷，呼吸困难，以及原发病伴随的症状，水量较多时，缺氧明显，症状加重。常见病因包括：第一，结核性胸腔积液；第二，感染，像比较重的可能是脓胸，胸腔不是积水，是脓液，还有一些是病毒感染引起胸腔积液；第三，心功能不全，心衰的患者，而肾衰，肾功能不全的，可能是不单纯是胸部积水，可能腹腔也会有；第四，外伤或者手术。另外，还有一部分是肺癌的患者。肺积水的治疗，第一时间做B超，定位，然后进行胸腔穿刺，取出胸水，化验性质，再进行针对性的诊治。
肺癌淋巴转移表现
肺癌淋巴转移表现有：剧烈的咳嗽痰多或痰里带血，心闷、憋气或声音嘶哑，颈部疼痛，淋巴结的破溃感染，腹胀、腹疼，持续性发热等。淋巴结转移是肺癌最常见转移途径之一，淋巴结转移最常见部位是先到肺门即肺门淋巴结转移，可以出现纵膈淋巴结转移，然后出现远当的淋巴结转移，如锁骨上淋巴结转移，或腹膜后的腹部的腹膜后淋巴结转移，由于转移的部位不一样，它出现症状不一样。肺门淋巴结转移压迫了主支气管，出现剧烈的咳嗽痰多或以换到一个支气管，它出现痰里带血。纵隔淋巴结转移，引起非常大的纵隔，患者会心闷、憋气或声音嘶哑。锁骨上淋巴结转移，因为压迫神经后出现颈部的疼痛。淋巴结转移非常大时会出现淋巴结的破溃感染。腹膜后的淋巴结转移，出现腹胀、腹疼，还有小的腹膜后淋巴结转移，患者出现持续性发热的症状。
预防肺癌复发有哪些方法
肺癌的病人如果通过手术、放疗、化疗以及靶向治疗治愈以后，面临的最大的问题怎么样使病人的病情不再出现复发，病人不再进行出现转移，通常是建议病人在如果达到CR以后，建议他在两年以内，每3到4个月到医院去复查一次，复查的一些项目包括胸部CT，腹部B超，血项检查即采血的检查，包括血常规，肝肾功能和肿瘤标志物等等，如果是在2到5年以内，我们通常建议病人半年做一次检查，检查的项目也是胸部CT，B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈，可以跟正常人一样，此时可以每年检查一次，如果病人有一些不舒服或者体征的病人，也可以去医院再做复查的同时配合一些药物的治疗，现在有的药物比如针药的一些调理，包括益气扶正，健脾和胃，或者减轻咳嗽、哮喘这些症状，也可以服用提高免疫力的药物。
化疗会导致骨头疼痛吗
肺癌在化疗的过程中会出现很多种不良反应，其中有一部分药物可能会引起骨头疼的症状，最为常见的是肺癌常用的紫杉醇，有一部分病人在应用紫杉醇化疗之后，会出现流感样的反应，包括周身的骨节酸痛。这个时候我们是可以应用解热镇痛类的药物来控制和减轻骨头疼的症状。因为这种骨头疼的症状，有的患者会反应非常的影响睡眠，而且周身的不适，在化疗的结束后的一周左右出现。当出现这些症状的时候，您可以跟您的主管大夫讲，或者是自己家用一些像洛索洛芬钠或者是布洛芬缓释片这一类非甾体类的抗炎药物，来减轻骨头痛的症状。这种疼痛应该是一过性的，在化疗周期结束之后就会缓解。如果是在第一个周期的紫杉醇治疗后，出现了骨头疼的症状，很有可能在后续再应用药物的时候，仍然会出现这样的症状，如果您接受2到4个周期以上的紫杉醇治疗的时候，可以在进行治疗的时候，把非甾体类的抗炎药用上来减轻骨痛的症状。
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